出血性脑卒中ppt课件

。范姜，出血性卒中的脑分泌手术，脑中风？又称“中风”和“脑血管意外”是急性脑血管疾病，占中风总数的60% 70%。他们大多超过40岁，男性多于女性。严重的病例会导致死亡。出血性中风？出血性中风死亡率较高。中风已经成为中国的第一大死因，也是中国成年人致残的主要原因。中风的特点是高发病率、高死亡率和高致残率。它分为两类：脑溢血和蛛网膜下腔出血，脑出血？指由脑实质血管破裂引起的非创伤性出血，占所有脑中风的20% 30%，急性死亡率为30% 40%(SAH)？常见原因是颅内动脉瘤破裂和血管畸形。它指的是由大脑底部或表面的病变血管破裂和血液直接流入蛛网膜下腔引起的临床综合征。它也被称为原发性蛛网膜下腔出血，约占急性中风的10%。这是一种非常严重的常见病。如何预防脑出血？1.稳定血压：控制血压是关键，其中70%-80%是由高血压引起的。调节情绪：当出现精神压力、情绪不稳定或兴奋时，血压会突然升高，从而诱发脑出血。戒烟戒酒。积极治疗原发疾病，5.调节饮食。避免疲劳。预防便秘。提高保健意识，注意先兆症状：40岁以上的中年人每年定期体检一次，如何预防蛛网膜下腔出血？1.主要是避免繁重的体力劳动、情绪激动和控制血压。年轻人和中年人应该提高他们的疾病预防意识。对于疑似蛛网膜下腔出血的患者，首选是脑部CT检查，【护理评估】、脑出血护理、心理状态的既往症状和体征、【护理问题】、脑出血护理、潜在并发症、自我护理缺陷、压疮和卧床焦虑、脑出血护理。护理措施严格观察病情变化，不做手术：瞳孔观察瞳孔变化是脑出血患者极其重要的体征饮食：急性期禁食24小时，体位和休息：发病后绝对卧床休息2-4周，抬高床头15-30周，防止颅内压升高的各种因素；保持排便通畅，禁止高压灌肠；指导患者不要用力或屏住呼吸；翻身时，用轻柔的动作保护头部，范围不要太大。并尽可能减少移动，必须移动以避免摇头，【护理措施】、脑出血的护理，手术患者应立即做好皮肤准备、血液准备、导尿等术前体位准备：床头抬高15-30，昏迷头向健康侧，绝对卧床休息，严格观察意识、瞳孔、血压和生命体征的变化，气道管理：保证呼吸道饮食通畅：禁食1-2天后，可喂高蛋白和丰富的维生素液，并逐步过渡到软食和普通食物。昏迷患者放置胃管鼻饲，观察胃液颜色，做好口腔护理引流管准备：观察伤口敷料，保持引流管通畅；长期留置导尿的患者每天接受会阴护理、脑出血护理、功能锻炼、良好的生活习惯、定期药物审查、蛛网膜下腔出血护理、既往病史病因、诱发症状和体征、了解各种检查和心理-心理-社会状况检查、蛛网膜下腔出血护理、疼痛、自我护理缺陷、对潜在并发症的恐惧以及护理问题。蛛网膜下腔出血的护理，护理措施密切观察患者的病情：密切观察和记录患者病情的变化，特别是意识、瞳孔、生命体征、头痛和肢体运动，保持呼吸道通畅和头痛护理：当疼痛突然加剧时，警惕颅内压增高和脑疝。自我护理缺陷的护理：加强生活和基础护理，体位和休息：绝对卧床休息4-6周，床头抬高15-30 ,以利于颅内静脉回流，保持头部不弯曲或臀部不超过90 ,同时无明显旋转；应注意保持头、颈、躯干在同一水平线，防止意识障碍患者翻身时颅内压升高的各种因素：保持大便通畅，血压升高和腹压升高会引起颅内压升高，诱发再出血或脑疝以满足患者的需要，并提供舒适的护理：室内光线柔和，噪声强度控制