急性乳腺炎最新版_第1页
急性乳腺炎最新版_第2页
急性乳腺炎最新版_第3页
急性乳腺炎最新版_第4页
急性乳腺炎最新版_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

急性乳腺炎,急性乳腺炎的临床表现、治疗原则,急性乳腺炎的预防措施。,急性乳腺炎的病因,一、乳房解剖和检查方法,简单回顾乳房的解剖：,（一）视诊,1.体位：端坐或站立位，必要时让患者双手叉腰或在颈后交叉，乳房在充足光线下充分暴露。2.视诊内容：双侧乳房大小、位置、外形及皮肤颜色。,二、乳房的检查方法,（二）触诊,1.顺序：一般先查健侧，后查患侧。要循序检查乳腺的外上（含尾部）外下内下内上中央区。2.内容：是否有肿块及肿块大小、硬度、表面光滑度、边界清晰度及活动度、是否与皮肤粘连。,二、乳房的检查方法,2,1,3,4,1-1,定义：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染。见于：产后哺乳期的妇女以初产妇最常见常发生于产后3-4周,1、急性哺乳期乳腺炎,2.细菌入侵,（1）致病菌:主要为金黄色葡萄球菌，其次为链球菌。（2）感染途径：经乳头破损或皲裂处沿淋巴管侵入。经乳头开口侵入乳管，上行至腺小叶。,1.1、病因,（理想的培养基）,（1）乳头发育不良、乳管不通畅,（2）授乳经验不足，未能充分排出乳汁,局部表现：乳房疼痛，局部红肿、发热等典型的炎症表现。,呈蜂窝织炎样表现,全身表现：寒战、高热、脉搏加快、患侧淋巴结肿大、压痛、血白细胞明显升高等。,乳腺脓肿的位置,1.2、临床表现,脓肿发展过程,1.3、辅助检查,触诊：有波动感。B超检查：可见液化阴影，可显示脓肿的部位和大小，利于切开引流的定位。诊断性穿刺：穿刺部位：波动感最明显或压痛最明显区域。抽出脓液表示脓肿已形成。,原则：消除感染，排空乳汁。脓肿形成前非手术治疗,患侧暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁,全身应用有效抗生素和止痛剂，首选青霉素。,促进炎症消散吸收：局部药物外敷或者理疗。,必要时用乳罩固定托起患乳腺。,1.4、治疗,2.不同部位切口注意事项：乳房上切口呈放射状，避免切断输乳管形成乳瘘，切口至乳晕处止。乳晕下脓肿，应沿乳晕边缘作弧形切口。深部脓肿或乳房后脓肿，应在乳房下缘作弧形切口。,脓肿形成后手术切开引流,1.切口部位：脓肿波动感最明显处。,3术后放置引流物，每天更换敷料；4.术后长时间的乳瘘，应用药物终止乳汁分泌，如肌注苯甲酸雌二醇，每次2mg，Qd，口服己烯雌酚12mg，每日3次，直至乳汁停止分泌为止。,脓肿形成后手术切开引流,1.避免乳汁淤积：纠正乳头内陷：可经常挤捏、提拉矫正。养成良好的哺乳习惯：定时哺乳、不让婴儿含乳头而睡。排尽乳汁：每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可按摩或者用吸乳器排尽乳汁。2.避免细菌入侵：防止乳头损伤，并保持其清洁。乳头有破损或皲裂要及时治疗。,1.5、预防,小结,急性乳腺炎,病理：病因：临床表现：治疗：预防：,局部：红、肿、热、痛、波动感。全身：寒战、高热、脉搏加快等。,脓成前：停
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论