2型糖尿病的三级预防

总的框架，糖尿病，一级预防，二级预防，三级预防，发现和收获，三级预防，糖尿病的现状，中国糖尿病的患病率在过去的30年中有了显著的增加，并且在过去的10年中糖尿病的患病率特别严重。目前，T2DM是中国4000万糖尿病患者中的主要类型。糖尿病无法治愈，判断糖尿病的标准是：空腹血糖6.1毫摩尔/升为正常，空腹血糖在6.1毫摩尔/升至7.0毫摩尔/升之间为空腹血糖受损，空腹血糖7.8毫摩尔/升或糖尿病患者已明确诊断且目前正在使用降糖药物。什么是三级预防概念一级预防旨在预防2型糖尿病的发生。二级预防的目标是防止被诊断的2型糖尿病患者出现糖尿病并发症。三级预防的目标是延缓糖尿病并发症的进展，降低致残率和死亡率，提高患者的生活质量。一级预防，糖尿病的一级预防用于糖尿病前处于正常葡萄糖耐量期和葡萄糖耐量受损期的高危人群。健康教育、生活干预、心理因素、药物干预、双胍类药物、-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、肾素-血管紧张素系统抑制剂、贝特类调脂药物等。中医体质理论，二级预防，旨在预防并发症的发生。并发症、二级预防、措施、高血压控制、高血糖控制、血脂调节、三级预防、糖尿病并发症是患者生活质量的主要威胁。全世界每年有3503人死于糖尿病，每30岁就有一名糖尿病患者被截肢。在欧洲，心血管疾病占39% 54.9%，脑血管疾病占9% 12%，传染病占4%。冠心病和脑血管疾病在日本占11%。从1991年至2005年随机抽取的15家三级医院的2型糖尿病患者死因依次为心血管疾病(19.9%)、脑血管疾病(19.1%)、肿瘤(18.3%)、三级预防(1)糖尿病合并下肢血管病。这是T2DM最常见的并发症之一。病变主要是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化具有很强的危险性，是T2DM患者致残的主要原因之一。预防和治疗下肢血管疾病的关键是尽早分析患者“脆弱血液”的可能性，并对该疾病进行早期诊断和治疗。(2)终末期糖尿病肾病。其病理变化主要是由长期刺激血糖引起的，从而导致肾小血管和肾小球硬化。这种疾病很难治疗。早期预防和早期治疗是关键。一旦发现，应尽快进行血液透析治疗，从而在一定程度上改善患者的水和钠潴留。(3)糖尿病并发神经病变。这种疾病是糖尿病微血管病变和代谢因素共同作用的结果。该治疗方法可用于控制血糖水平和补充维生素B。(4)糖尿病足。糖尿病足是指由糖尿病性血管病和/或神经病变和感染引起的糖尿病足或下肢组织破坏的病理变化。这种疾病可能导致截肢甚至病人死亡，这很难治愈，但更容易预防。关键是做好糖尿病患者的足部护理教育，提高他们对治疗的依从性。(5)糖尿病并发白内障。糖尿病并发白内障的概率为10%11，这通常发生在糖尿病发病后5 9年内。白内障超声乳化术和人工晶状体植入术可以同时进行，不仅可以改善T2DM合并白内障患者的视力，而且具有良好的安全性，有利于术后眼底观察和视网膜病变的激光治疗。尚不清楚这些药物中的哪一种实际上已经纠正了导致T2DM的基本病理过程(即达到了T2DM的预防效果)，以及这些药物中的哪一种仅仅通过降低患者的血糖水平暂时掩盖了基本病理过