医患关系伦理.ppt

医学伦理学，王勋著，第6章医患关系伦理学，本章内容，案例：“八毛门”事件，第1节医患关系概述，医学与仁。一个好人，一个绅士，必须真诚对待自己的感情。(1)医疗关系中的医患关系(1)医患关系的概念是指医患双方在医疗实践中基于患者的健康利益而形成的一种医疗人际关系。(2)内容1。技术关系2。非技术关系、道德关系、经济关系、价值关系、法律关系，(3)医患关系的性质，1。医患关系，信任关系，医疗关系中的契约关系，(4)医患关系的特征，医患之间的目的共同性，医患之间的信息不对称，医患之间的利益一致性，2。从古代到现代医患关系的变化，(1)古代医患关系及其特点(1)。直接2。稳定性3。全面性(2)现代医患关系及其特征1。医患关系的具体化。医患关系的分解。将病人与疾病分开。现代医患关系的发展趋势，(1)医患关系的经济化，(2)医患关系的民主化，(3)医患关系的法制化，(4)医患关系的人文化，(2)医患关系模式的伦理化，医务人员，生活的中心，自私。(1)医患关系模式概述(1)概念医患关系模式是指在医疗卫生活动中形成的描述和总结医患关系的标准模式。医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。(2)医学模式与医患关系，1。医患关系模式概述，1。唯心论医学模式和医患关系，2。自然哲学医学模式和医患关系，3。机制与生物医学模式和医患关系，4。生物-心理-社会医学模式和医患关系，2。国外研究成果，(1)萨斯-霍伦德模型，2。国外研究成果，(2)维姬模型1。纯技术模式2。权威模型3。合作模式4。契约模型，(3)布兰克斯坦模型1。传统模式2。人性模型，(4)苏赫曼模型3。医患关系模式伦理，(1)医患认知互动1。医患情感互动3。医患互动2。医患行为互动3。第三节。和谐的医患关系伦理，以医学为基础的仁爱，医学是一门用心灵温暖心灵的科学。医生对病人的第一要务不是如何施行手术，而是如何给病人提供天使般的温暖吴1。和谐医患关系的伦理概述，(1)和谐医患关系与伦理1。和谐医患关系是指医患双方在相互理解、尊重和信任的基础上，积极合作，共同战胜疾病的和谐关系，尤其是在面临矛盾和纠纷时，能够以合理合法的方式解决利益冲突，防止对立关系的发生。2.和谐的医患关系与伦理，(2)医患关系的现状，1。医患关系正逐步走向和谐。医患不和谐的现象不容忽视，1。概述，1。概述，(3)构建和谐医患关系的意义，1。有助于促进患者的身心健康。有助于促进医德建设。有助于促进医疗事业的发展。医患不和谐的伦理解读。(a)社会因素。政府在医疗保健方面的投资不到2。医疗卫生资源配置不合理(2)医院管理中的因素1。医院管理目标有偏差。医院缺乏有效的管理、监督和处理系统(3)医务人员的因素，医院管理的因素(1)部分医务人员医德下降(2)医患沟通不畅(4)患者的因素(1)对患者期望过高(2)患者权利保护不当(3)医患和谐的伦理诉求。(1)完善和谐医患关系的制度设计。突出医疗卫生服务的公益性。完善全民医疗保障体系。加强卫生立法和执法建设。完善和谐医患关系的医院规章制度。加强医生的职业道德精神。重申医疗目的，培养医患共情2。重塑职业诚信，加强互信纽带。强调爱和奉献，增强医生的美德。强调团结合作，坚持共同提高，本章总结。要点：医患关系的基本内涵，当前紧张的医患关系的基本原因和难点：医患关系的模式，构建和谐医患关系的要求：掌握医患关系的基本含义，熟悉不同的医患关系模式及其差异和联系，了解和谐医患关系的发展方向，学习试题，1。简要描述萨斯和荷兰模型的内容和特点。2.简述医患不和谐的主要表现。面对当前紧张的医患关系，网上热点帖子医生自我保护必读31条真话提出“门诊诊断应谨慎、全面但尽可能模糊，留有回旋余地，扩大常规入院检查，以免患者因入院时存在未被发现的疾病而认为“由于住院期间的医疗差错”。检查应该做得更多，尽量让病人做出决定。不要向病人和他的家人解释太多，只要告诉他疾病的名称和严重程度.记住，病人不是父母或朋友，因为朋友和父母不会把你推到被告席上。病人是将你推到被告席上的人，所以请始终记住，病人是明天将你推到被告席上的原