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大肠癌论文关于重视大肠癌患者的饮食护理宣教推动机体康复论文范文参考资料 【摘要】大肠癌是临床常见消化道恶性肿瘤,高频率发病居于肿瘤之首,大肠癌解剖生理区域包括直肠癌和肛管癌。所属病理发展指机体结肠粘膜上皮,由于遗传外环境的多种致癌因素的侵入后所发生的肠道恶性病变,其发病率是恶性肿瘤的10%-15%。具有严重的肠道淋巴结扩散可能,危害机体产生并发症,大肠癌的形成与发展和饮食有着至关重要的关系,因此,饮食调养及健康宣教,是大肠癌疾病防治中不可忽视的一个重要方面。 【关键词】大肠癌患者;饮食调养;健康宣教 doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.xx.10.379:1004-7484(xx-10-5882-02 肠癌早期症状不明显,有时便秘,有时腹泻,偶有便中带血,易被误为消化不良,痔疮不易及时就诊,中晚期肿瘤病灶生长侵入肠道,形成肠腔狭窄,便条变细,食欲差,全身乏力,是疾病诊断的依据。 1临床症状与体征 1.1排便习惯转变和粪便性转变大肠癌时,可出现异常的排便表现,如便稀、便秘、血便、排便次数增加、大便形状转变等。粘液便和脓血便。由于大肠内有大量细菌,肿瘤表面粘膜受到破坏时,继发感染,再加上坏死细胞脱落,以及大便通过对肿瘤的刺激、磨擦而产生。 1.3腹痛和腹胀大肠肛门癌患者以腹部隐痛为首发或突出症状,一些病人会表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,并伴有腹胀。并腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛的性质可分为隐痛、钝痛与绞痛。病理过程是肠癌晚期肿瘤向腹腔进一步转移扩散后,可出现腹胀。 1.4腹部肿块发生大肠癌,癌肿占据肠腔内,腹部触诊有肿块感,也是明确癌症诊断的重要临床指征。并伴有有肛门重坠感,里急后重感,大便排不净感 1.5全身症状 1.5.1大肠癌性晚期,由于机体便血次数增加,可导致慢性失血,如果失血量超之机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血症状。 1.5.2同时,随着癌肿的体积的增大,浸润了肠壁肌层,阻塞肠管,腔系变小,影响食物通过,长时间恶性循环,机体大量体液丢失、造成电解质紊乱、形成全身毒血症及败血症。 1.5.3癌肿病灶体积增长,如果穿透肠壁,容易引起肠穿孔。并压迫坐骨神经或闭孔神经根(腰骶丛,出现坐骨神经痛或闭孔神经痛。 2手术前的饮食护理 由于直肠Ca和结肠Ca手术都属于对机体有较大创伤的手术,手术顺利进行,术后良好的恢复,取绝于病人是否有个良好的体质,因此,术前应根据病人身体情况给予良好的饮食,增加营养,增加机体对手术的承受力,如较偏瘦的病人术前要给予高热量,高蛋白质,高维生素膳食,使病人在短期内增加体重,增加体内蛋白质积累,对肥胖病人要给予低脂肪,高蛋白质的饮食,以减少因脂肪过多,影响伤口愈合,术前3日内要安排少量流食或半流食,可少食多餐,以减少肠道内残渣,术前12小时开始禁食,术前4-6小时禁水,以防止因麻醉或手术过程中呕吐造成并发性吸入性肺炎,或窒息。 3手术后 一般采用静肠高营养,如脂肪乳,氨基酸,卡文等,一般3-4日患者胃肠道功能恢复,自肛门或造瘘口自主排气后,可先给予少量温开水20毫升,无不良反应2-4小时后逐渐加量至80-100毫升,再改为全流食,如米汤,面汤,果汁。2-3后改为少量半流食,然后再逐渐过渡到软食,普食。饮食要营养充足,初进食时,食物应软,烂,细,如藕粉,面糊,菜泥,肉泥,鸡蛋糕,豆腐脑,等,高蛋白质,高维生素饮食。以推动患者早日康复,尽快接受其他治疗,原则上术后应给病人高热量,高蛋白,高维生素的营养膳食,如牛羊肉,瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,鸡蛋及豆制品,新鲜果汁,适量的新鲜蔬菜,水果。 4化疗期间的饮食 化疗药物具有较大的毒性,在杀伤Ca细胞的同时,对正常的组织细胞液有不同程度的损害,因而要加强营养,推动身体机能的恢复,因此要给予高蛋白,高维生素的饮食,如蛋,奶,鱼,瘦肉,豆制品
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