第二章-传染病患者的护理PPT课件

.1，2章传染病患者的护理，2，学习目标，1，2，1。掌握传染病护理工作内容。熟悉传染病护理概念。理解传染病护理的学习目的和内容。学习案例研究和解决问题的方法。学习整体护理方法。5.起初，有能力对一般传染病进行卫生宣教和家庭护理指导。3，第一节传染病护理概念和发展，4，传染病护理：护理专业的重要临床课程，介绍传染病的原因、病因、流行病学、临床症状、治疗、预防、护理等知识和技能，缓解患者痛苦、促进康复、提高健康的一个临床护理领域。基本概念，传染病护理第一节的概念和发展。5，传染病护理是在与传染病斗争的过程中，护理人员总结的宝贵经验，属于临床护理的范畴，是研究传染病临床护理的理论和实践的学问。发展史，第一节传染病护理的概念和发展。6，第二节传染病护理的学习目的和内容，7，掌握传染病护理的基本理论知识和技术操作方法，学习目的，实施严格消毒隔离系统和管理方法，履行传染病报告义务，积极开展社区宣传教育，观察患者疾病变化，准确、迅速地配合抢救工作，第二节传染病护理的学习目的和内容。8，传染病疾病发展的观察，分析和症状管理，学习内容，预防各种并发症和医源性感染，对患者的心理治疗和预防健康指导等，病发时急救和药物治疗效果副作用处理，第二节传染病护理的学习目的和内容。9，3节传染病护理工作内容，10，健康史，心理-社会状况，身体状况，辅助检查，护理评估，第三节传染病护理的工作内容，11，(a)健康史流行病学历史是重要的参考资料年龄、职业、生活史、过去的传染病史、预防接种史、旅游、家庭单位情况、手术输血史、12，(2)身体状况一般情况和生命体征t，p，r，BP的变化，精神变化，营养状况，皮肤粘膜的完整性等所有系统都检查心脏，呼吸，消化，神经，皮肤，生殖系统等，重点说明良性征象。13，14，疱疹，15，慢性荨麻疹，16，17、分布水痘的皮疹集中在躯干上，深度分布伤寒的伤寒见于胸部和腹部。18、(c)心理社会资料对疾病的认识和心理反应住院隔离的认识及心理反应患者的日常生活、爱好、疾病发生后生活、职业学习的影响观察所有情绪对生理反应和应对能力的评价社会系统能提供的帮助，以及，20，皮肤完整性损伤，体温过高，焦虑/恐惧，感染危险，营养不良：低于身体需要量，周围组织灌注无效的危险，护理诊断，肾灌注无效的危险，21，护理目标，体温控制，保持在正常范围。受损组织恢复正常。患者的焦虑/恐惧感缓解或消失。患者可以根据需要进食，配合静脉营养，营养状况逐渐改善。患者及相关人员可以采取正确的隔离措施，没有交叉感染。患者组织灌注恢复正常，生命体征稳定。可以减少或避免全身血管损伤，保持组织灌注量正常。第三节传染病治疗工作内容，22，护理措施，(a)隔离和消毒患者入院后，根据疾病的不同传播途径隔离。对于传染性强或途径不明的突发疾病，应采取彻底的隔离措施。医疗人员要进入患者室，必须戴上口罩、手套、隔离服、皮鞋等，不要随便打开窗户和窗户。物品放置病房被认为是污染，必须严格消毒。，第三节传染病治疗工作内容，23、护理措施，(a)每天至少一次内空气隔离和消毒，用地面及2米以下的墙壁、家具消毒药每天擦洗一次。用于各项检查、治疗及护理的医疗用品如果需要回收，必须在病房消毒处理后送到供应室更换。标本要引人注意。第三节传染病护理工作内容。24，护理措施，(b)密切观察疾病观察和传染病报告患者的生命体征和意识变化，做好详细的护理记录，发现有异常变化，及时向医生报告。护士不得及时准确地向防疫部门报告传染病，及时采取防疫措施，事后申报或遗漏。第三节传染病治疗工作内容。25，护理措施，(c)所有患者的一般护理应限制活动；急性器官，高烧，并发症，重症患者也绝对要卧床休息。保持病房环境清洁，空气新鲜，室温保持在20 24 ，湿度为55% 60%。食物通常清淡，容易消化，热量高的流动物或半流动性好。补充足够的液体以保持水、电解质平衡。第三节传染病治疗工作内容，26，高烧，护理措施，(4)症状治疗，第三节传染病管理工作内容，27，发热过程的3个阶段：(1)体温上升期(2)极期(3)体温下降期一般发热：炎症伤寒缓解期流行性出血热间歇期疟疾败血症，28、冷却措施物理冷却冷敷头部和主动脉25%-50%酒精或32-36温浴感冒(温热)生理盐水灌肠药物冷却持续高热物理冷却效果不明显药物冷却热性惊厥患者按照医生的指示采取冬眠疗法或反动面疗法。29，皮疹，护理措施，(4)症状管理，第三节传染病护理工作内容，30，皮疹时间水痘第1天，猩红热第2天每天第3天，麻疹第4天斑疹伤寒第5天，伤寒第6天(1水2母3天花，4马5斑疹伤寒6伤寒)，31，皮疹顺序麻疹耳后开始发狠，逐渐到达额头，从上到下贯穿全身，最后到达手和脚。水痘首次在躯干上被发现，逐渐延伸到脸部，最终到达四肢。皮疹类型丘疹-麻疹，风疹出血皮疹-脑膜炎，败血症疱疹或脓疱疹-水痘，单纯疱疹荨麻疹-血清病。32，皮肤粘膜管理：清洁，干燥，日常热水清洗(肥皂水，停用酒精)。衣服勤洗。局部压迫，避免冲突。皮肤瘙痒避免刮伤，预防感染。(电视剧痒的人可以涂止痒剂)皮疹消退，剥皮不完整的人用消毒剪刀修剪，出血，不要感染。穿刺要避免皮疹。注意保护大面积挫伤坏死皮肤，局部使用海绵垫、气垫防止大小浸渍，尽量防止破裂。有口腔粘膜皮疹的人，加强口腔管理，用温水或漱口水漱口。33，口腔护理，用温热的盐水每天刷2-3次牙。有重病的人帮助口腔护理，预防感染。(4)大病治疗，第三节传染病治疗工作内容，34，(5)告知药物治疗患者使用的药物的名称、使用、治疗过程和副作用。在护理过程中，观察药物的副作用及其副作用，及时发现并采取措施。(1)空气、泡沫传播(2)饮料、食物传播(3)接触传播(4)昆虫媒介传播(5)血液和体液传播，传染病护理是传染病的原因，发病机制，流行病学，临床症状，治疗，预防，预防传染病护理的工作内容包括护理评价、护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价五个方面。第三节传染病治疗的工作内容，36、传染病医疗人员的职业保护(1)等级保护第一保护第二保护第三保护，第一保护，第一保护适用于急诊室医疗人员戴工作服、隔离服、工作服、工作帽和口罩，每次接触患者时洗手消毒，第二保护适用于隔离区或进入保管室的医疗人员穿着全套服装，戴12个以上口罩，4三、三阶段保护主要针对与吸入、气管切开、气管插管等患者密切或特殊治疗的医护人员。除了第二阶段保护外，还戴着全面的呼吸保护装置。37，(2)个人防护手用手套、隔离服、口罩、护目镜、口罩污染物处理用针伤口用预防接种，38、洗手，接触患者分泌物和粪便，然后进入隔离病房，佩戴保护用品后，在同一患者内，从污染到清洁工作的转换手套戴前后的手及其他部位被患者血液体液污染。39、戴手套的医护人员如果手有伤口，应戴手套。破损必须立即更换。脱下手套洗手后，确保血液采集、静脉穿刺、伤口丸、处理血液污染的仪器、血液标本时，都戴上手套。为特殊患者戴双手套。根据使用手套的目的，在清洗手套、消毒手术手套、橡胶手套患者治疗期间，1小时更换1次。40、所有穿着隔离服、有传染性的分泌物、渗出液、或能够接近隔离室的人，必须穿隔离服，只潮湿地立即更换指定的区域活动隔离服，使用1次防水隔离服脱下隔离服时，放在污染面内，在污点口袋里保管标记。血液标本徒手