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文档简介

定量,特异,敏锐,TB-IGRA,结核感染t细胞酶免疫法定量测定,联系方式:邓力慧电话:结核流行病学调查和传统检查手段,结核流行病学调查,全国结核防治计划(2011-2015年), 完善地解决了结核传统的检测方法、临床症状、影像学、病原学、结核实验室检测问题结核诊断中的难题,特异性t细胞体外释放酶免疫法检测了TB-IGRA、TB-IGRA的原理、方法,特异性t细胞体外检测广泛应用于发达国家,IGRA技术目前已得到美国FDA的认可, 在欧洲通过CE标记认证、在日本已经得到MHLW认可的“特异性t细胞体外检测”方法在国际上越来越多地应用于TB感染的辅助诊断,已成为欧美结核的常规检测方法之一。 美国的CDC指南建议在目前应用结核菌素试验PPD的所有情况下都可以采用IGRA。 IGRA解决了临床检查中的五个问题,肺结核辅助非结核分支杆菌鉴别诊断肺疾病,辅助肺外结核诊断抗结核治疗效果评价结核菌潜伏感染,资料来源:中国cdc临床检查TBIGRA,辅助肺结核诊断,与以往方法相比, IGRA :是目前大幅提高结核患者检出率的结核检查方法的有利补充,排除了IGRA、非结核分支杆菌引起的肺病,IGRA检查: 50名鸟型结核分支杆菌感染者特异性为92%; 50名细胞内分支杆菌感染者特异性为93%的肺炎、肺癌等的鉴别诊断,肺外结核的诊断,疗效评价,结核杆菌的潜伏感染,IGRA代替TST排除PS苗和大部分非结核分支杆菌的干扰,降低假阳性率的体外检查更安全,不需要再次访问,容易接受患者的诊断, 可以客观地得到检查结果,TB-IGRA临床应用范围,感染科/呼吸科/结核科应用:用发热患者的结核排筛诊断“菌阴”结核患者辅助诊断有肺部阴影的患者,痰涂阴性后,鉴别诊断肺炎、肺癌、肺结核,IGRA为阴性时,肺结核抗结核治疗的效果评价, 可以排除风湿病免疫科,应用:生物制剂/免疫抑制剂治疗前后的筛选大激素治疗前后的结核筛选自身免疫性疾病和结核病的鉴别诊断等待发热检查患者的结核排筛,消化科/心内科/肾内科/骨科,肺外结核免疫学辅助诊断40%的结核感染者存在肺外病灶,结核患者的1/1 另一方面,肺外结核的采样很困难,在IGRA中检测出阳性的情况下,非常怀疑结核。 单肺外结核无传染性,可分布于综合医院呼吸科外其他科。 儿科,应用:儿童肺结核辅助诊断儿童肺结核干咳,不排痰,其他方法儿童肺外结核辅助诊断肺外结核比例高,检查单位:南方医科大学华银医学

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