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文档简介

离线过程，1，前言，机械通气的最终目标是离线，在这项工作中的核心作用是护士。在脱机时改变角色和责任对护士来说是一个挑战，在内部，护士必须具备专业知识和技能，和医生一起制作安全连续的脱机流程。2，概念，离线逐渐降低机械通气水平，恢复患者自主呼吸，最终摆脱呼吸机的过程。犹地亚-危重病学分册-人工呼吸器撤离，3，1。离线流程，离线，4，COPD患者-，离线前-撤离检查，原因-机械通风原因改善或pao 2/FiO2150-200 peep5-8cm H2O，Fio 2 翻过来，及时吸入35-37 囊压25-30cmH2O，7，离线前管理，生命体征和人工呼吸系统参数观察呼吸系统管理心理支持提高营养支持提高机器警报的确认和处理，加强沟通是核心主动型治疗，8，离线前管理，生命体征和人工呼吸系统参数观察呼吸系统管理心理支持营养支持观察机器警报的识别为了改善机器警报的确认和处理，根据优先顺序和紧急性分为3个等级，第1级是立即威胁生命的情况，第2级是可能危及生命的情况，第3级是没有生命危险的情况，根据美国呼吸治疗学会(theamerican associate，aarc)建议，10，根据声音划分，根据照明可以区分的恶经报的尖叫一般警报音柔和！警告最高优先！中等优先级注意！警告优先，红灯-威胁生命的警报闪烁，需要对黄灯进行紧急处理-闪烁提示，注意处理，识别和改善机器警报的处理，11，警报(1)，12，警报(2)，13，特殊问题，据文献报道，30分钟SBT预测脱机的价值与120分钟SBT相似。Esteban、AliaI、TobinMJ、Et al . effectofspontaneousbreathingtrialdurationoutcomeofattemptstoddiscontainer is container 3300 22，SBT 2阶段30 120分钟，动脉血气 fio 2 40%，spo 2 85% 90% pao 2 50 60 mmhg ph 7 23、SBT第2阶段-30 120分钟，气道通畅度评价，泄漏试验安全气囊泄漏量在110毫升以下，拔管后哮喘的危险为流线量-机械通气临床实践，24，SBT第2阶段-30 120分钟，气道保护准备拔管前项目，拔管前患者拔管前准备中护理和拔管后观察，心理咨询的重要性拔管时注意事项拔管时协助，28，拔管-护理，拔管前物品准备拔管前患者准备拔管后护理和拔管后观察，拔管前护士与医生密切合作，可以减少并发症，29，拔管-护理，拔管前患者准备拔管后观察。 将痰管置入插管，说明，观察准备状态，生命体征，彻底吸引气管和口咽分泌物，通气气管内导管，进行适当的氧疗，31、拔管后管理，实施病床适当的氧疗，等拍摄。 咳嗽、痰、必要时建议吸入，注意心率、spop 2的变化拔管后2小时禁食后的高风险病例，准备再次插管的顺序治疗-无创
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