校医培训PPT参考幻灯片

学校常见传染病防治知识，1、主要内容，1、学校传染病流行特征，2、传染病概述，3、传染病防治基本原则和措施，4、学校常见传染病，5、传染病疫情报告和管理，6、学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行） 7、学校呼吸道传染病预防措施，8、学校肠道传染病防治措施，9、在校人数，10、 对入学儿童进行预防接种证书考试，掌握与艾滋病相关的预防和控制知识，2、(1)学校传染病的流行特征。 学校是人们高度集中的地方。一个班的学生整天在同一个教室里生活和学习，并且彼此保持密切联系。如果卫生设施不好，卫生系统不完善，卫生习惯不好，那么学校就具备了传染病发生和流行的条件，中小学生就成为传染病高发人群。学校是社会中的一个特殊群体。学生们每天从四面八方来到学校，从学校分散到成千上万的家庭。传染源从社会的每个角落进入学校，并从每个学校扩散到每个家庭和社会的每个角落。因此，学校是传染病的分布场所。传染源、传播途径和易感人群是传染病流行的基本条件，是不可缺少的。流行病的强度取决于传染源的数量、易感人群的密度、传播的可能性和病原微生物的致病性。学龄儿童容易感染各种传染病。他们的免疫功能并不完美。学校里易感人群的密度很高。传染源容易进入学校，感染机制容易实现。因此，学校极易受到传染病爆发和流行的影响，这种情况可以扩大到家庭和社会。因此，学校应采取积极措施，以预防为主，重点加强对传染病的监督管理。对于学生中的传染病，应遵循早期发现、早期诊断、早期隔离、早期治疗和早期报告的原则。只有这样才能有效预防传染病，保护学生的健康。2010年，我县共报告15种传染病1035例，发病率为246.73/10万，同比下降23.81%。流行性腮腺炎有27例，幼儿园为7.41%，散居地为37.04%，学生为40.74%。手足口病127例，发病率为30.28/10万，比去年下降72.62%，幼儿园下降18.90%，学生下降6.30%，分散家庭下降74.80%。一个猩红热病例是分散的儿童。风疹20例，幼儿园5%，学生45%，散居35%；两起麻疹病例是分散的儿童。传染病：传染病是指经过特殊的生物病原体(如细菌、病毒、寄生虫等)后，可在人与人之间或人与动物之间传播的传染病。)通过呼吸道、消化道、皮肤和粘膜等侵入人体。2.传染病有三个因素：病原体、环境和人体。也就是说，必须产生物理病原体，并且一群人必须在一定的时间和空间(环境)中同时和连续地患有相同的疾病。(2)传染病流行的三个基本环节传染病可以在人群中流行，并且必须同时具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。没有这些联系，传染病就不会流行。1.传染源：传染源是指能够传播病原体的人或动物。病原体在呼吸道、消化道、血液或感染源的其他组织中存活和繁殖，并可通过排泄物、分泌物或生物制剂(如蚊子、苍蝇、虱子等)直接或间接传播给健康人。)的感染源。当病原体进入体内并在体内繁殖时，被感染的人和动物就是传染源。2.传播途径：传播途径是指病原体中的传染源排出并侵入另一易感者或(一)管理传染源1名，传染病病人2名，接触者3名，病原体携带者2名，切断传播途径3名，保护易感人群1名，基础预防2名，预防接种3名，药物预防4名，个人防护8名，4名。学校中常见的传染病，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、流行性感冒、猩红热和其他急性传染病，传染性很强，大多发生在冬季和春季，大多发生在学龄前或学龄儿童中，并容易在拥挤的学校中爆发。此外，手足口病、甲型肝炎、痢疾等传染病也容易在校园内引发疫情。下面简要介绍几种容易在学校爆发和传播的传染病的预防和控制：9，1。麻疹，麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。潜伏期为：6-21天。主要临床表现为：度高热、皮疹和呼吸道卡他症状、结膜炎和柯氏斑。喷发顺序：耳后、发际、前额、面部、颈部、躯干、四肢、手掌和脚底。体温在喷发时达到了最高点。在恢复期，有色素沉着和糠状脱皮的易感人群通过：个液滴传播，接触传播为：6个月至5岁，高发病率为10。麻疹爆发后隔离期： 5天，而呼吸道并发症患者则延长至爆发后10天。主要并发症有肺炎、中耳炎、喉炎、心肌炎、脑炎等。11岁。和2。风疹。风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。潜伏期为333612-19天。主要临床表现为：低烧、全身不适和皮疹，伴有咽痛、轻度咳嗽和流鼻涕。皮疹常见于面部和躯干，通常不会留下色素沉着。传播途径：液滴传播易感人群：5-9岁发病率高，12岁，风疹，隔离期：隔离至5天后爆发主要并发症：关节炎和关节痛，脑炎，血小板减少性紫癜，先天性风疹综合征，13，3。流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎引起的一种急性呼吸道传染病。潜伏期：14-25天。平均18天内主要临床表现为：有些病例有前驱症状，如发烧、头痛、虚弱、食欲不振等。1-2天后，颧弓或耳部疼痛，唾液腺肿胀，体温升至40度。通常，在一侧肿胀后2-4天涉及对侧传播途径，主要通过液滴传播。14.流行性腮腺炎，儿童和青少年年龄在：1-15岁的易感人群中，近年来，成人病例有增加的趋势。隔离期：被隔离，直到腮腺肿胀完全消退。主要并发症有脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、不可逆耳聋等。大约3周，15，4。水痘和水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。潜伏期333610-24天主要包括：种临床表现的前兆：低烧至中度发热、头痛和全身不适。食欲不振、喉咙痛等。出疹：红色斑疹疱疹脓疱向中心分布，躯干和四肢近端头和脸四肢近端手和脚、斑点、结节、疱疹和疥疮同时有：个液滴传播和接触传播途径，16岁以下水痘、脆弱人群：名儿童，但6个月以下婴儿很少见到隔离期：隔离，直到水痘疱疹完全结痂，但主要并发症不得少于14天：先天性水痘综合征。肺炎，脑炎，肝炎，心肌炎，肾炎，17，5。猩红热和猩红热是由甲型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，潜伏期为：1-7天。主要临床表现为：发热、心绞痛、全身性红疹及皮疹后皮肤脱屑、典型特征性皮疹、杨梅舌、草莓舌、口周苍白、巴氏线：飞沫传播途径、18猩红热。易感人群：5-15岁隔离期内：个症状消失后，咽部培养连续3次阴性或主要并发症为：个化脓性淋巴结炎、中耳炎、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、风湿病、肾小球肾炎和发病后7天的关节炎。流感是一种急性呼吸道疾病传播途径：空气飞沫的直接或间接传播。20.流感。易感人群：常见易感隔离期：隔离至热衰退2天。主要并发症包括雷诺综合征、中毒性休克、心肌炎和心包炎。手足口病(HFMD)是一种由肠道病毒引起的传染病，主要发生在婴儿身上。导致HFMD的肠道病毒有20多种(类型)。柯萨奇病毒组A、16、4、5、9、10、组B、2、5和肠道病毒71都是HFMD常见的病原体，其中柯萨奇病毒A16 (CoxA16)和肠道病毒71 (EV71)最为常见。潜伏期为：2 7天。主要临床表现为：起急性发作和发热。疱疹散在于口腔粘膜，米粒大小，明显疼痛；米粒大小的疱疹出现在手掌或脚底，臀部或膝盖可能偶尔受到影响。疱疹周围有炎症性潮红，水泡中的液体较少。有些孩子可能有咳嗽、流鼻涕、厌食、恶心、呕吐、头痛等症状。这种疾病是自限性的，大多数预后良好，无后遗症。手足口病的传播途径：肠道病毒主要通过粪-口和/或呼吸道飞沫传播，也可通过接触患者的皮肤和粘膜皮疹液感染。易感人群：通常是易感人群。大多数成年人通过潜伏感染获得了相应的抗体。因此，手足口病患者主要是学龄前儿童，在3岁年龄组发病率最高。在隔离期：隔离至主要并发症发作后2周内，极少数儿童可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。传染病的报告和管理(1)国家报告的一些传染病传染性很强，可导致严重疾病，威胁人类生命，影响国家经济和社会稳定。为了保护公众的健康和安全，一些传染病在法律上要求由国家报告。中华人民共和国传染病防治法(简称传染病防治法)规定了甲、乙、丙类法定报告传染病39种：24种、甲(2)类：鼠疫、霍乱乙(26)类：传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌丙类疟疾(11):手足口病、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、流行性和地方性斑疹伤寒、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻等。 (25)、(2) 传染病防治法要求报告人和报告时限：所有履行职责的医疗卫生人员、卫生防疫人员，包括个体从业人员，对疫情负责。责任报告人发现传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，应当依法填写疫情报告卡，并向当地疾病控制机构报告疫情。传染病防治法还规定，任何单位或个人发现传染病病人或疑似传染病病人时，应及时向附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告。26.报告时限：当责任报告单位和责任疫情报告人发现肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感患者或疑似患者或其他不明原因传染病时，应在2小时内通过网络报告传染病报告卡。未实施网络直报的责任报告单位应在2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告，并在2小时内发出传染病报告卡。对其他需要报告的乙类、丙类传染病患者、疑似患者和传染病病原体携带者，实行网络直报的责任报告单位应当在诊断后24小时内进行网络直报。可靠的为进一步加强学校传染病等突发公共卫生事件相关信息的报告，卫生部会同教育部制定了学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行），于2006年4月6日发布实施。学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）的配方基于规范和传染病防治法，分为三个部分：1。相关部门职责：教育行政部门、卫生行政部门、疾病控制机构、学校和幼儿园的职责。2.学校和托儿所传染病等突发公共卫生事件的记者。学校和托儿所传染病的监测和报告。1.学校和托儿所的责任。负责建立健全本单位传染病等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总和报告管理制度。2、负责指定人员或兼职教师负责本单位传染病等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总和上报工作；3、协助疾病预防控制机构调查处理本单位传染病等突发公共卫生事件，接受教育行政部门和卫生行政部门对学校传染病等突发公共卫生事件的监督检查；4、负责组织对本单位全体人员进行传染病预防知识的宣传教育；5.学校的校长或幼儿园的主要领导是第一个负责报告传染病等突发公共卫生事件的人。学校和托儿所传染病等突发公共卫生事件(以下简称学校疫情报告员)(1)学校疫情报告员的设置要求1名。工作认真负责，责任心强；2、了解传染病防治相关知识，特殊(兼职)岗位医护人员优先考虑；3、必须是学校或幼儿园的人员。(二)学校疫情报告职责1、在校长领导下，具体负责本单位传染病和疑似传染病等突发公共卫生事件的报告工作；2.协助本单位建立和完善传染病、疫情等突发公共卫生事件监测、发现和报告的相关工作制度和工作流程；3.定期检查全校(幼儿园)学生的出勤率和健康状况；4、负责指导全校(幼儿园)学生的早考工作。学校和托儿所传染病等突发公共卫生事件(以下简称学校疫情报告员)(1)学校疫情报告员的设置要求1名。工作认真负责，责任心强；2、了解传染病防治相关知识，特殊(兼职)岗位医护人员优先考虑；3、必须是学校或幼儿园的人员。(二)学校疫情报告职责1、在校长领导下，具体负责本单位传染病和疑似传染病等突发公共卫生事件的报告工作；2.协助本单位建立和完善传染病、疫情等突发公共卫生事件监测、发现和报告的相关工作制度和工作流程；3.定期检查全校(幼儿园)学生的出勤率和健康状况；4、负责指导全校(幼儿园)学生的早考工作。学校和托幼机构传染病监测和报告各类中小学和托幼机构应当建立传染病疫情检测、信息登记和报告制度，由学生向教师、学校疫情报告员和学校(托幼机构)负责。(一)学校和托幼机构传染病疫情监测学校和托幼机构应当建立学生晨检制度，追踪登记因病缺勤的原因。学校和托儿所的教师发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人、因病缺勤等情况时，应及时向学校疫情报告员报告。学校疫情报告员应及时进行调查学校和托儿所传染病等突发公共卫生事件(以下简称学校疫情报告员)(1)学校疫情报告员的设置要求1名。工作认真负责，责任心强；2、了解传染病防治相关知识，特殊(兼职)岗位医护人员优先考虑；3、必须是学校或幼儿园的人员。(二)学校疫情报告职责1、在校长领导下，具体负责本单位传染病和疑似传染病等突发公共卫生事件的报告工作；2.协助本单位建立和完善传染病、疫情等突发公共卫生事件监测、发现和报告的相关工作制度和工作流程；3.定期检查全校(幼