心力衰竭患者的自我管理 幻灯片ppt课件

.心力衰竭患者自我管理，心力衰竭是心血管疾病发展到一定程度，导致心肌收缩力减弱或功能障碍松弛，心脏富血量减少，在不能满足体内组织细胞代谢要求的情况下，静脉血液回流受阻，引起静脉系统血液史、血流动力学、神经体液的变化，因此出现了一系列症状和迹象。目前发病率与人口老龄化、冠心病诊断和治疗水平的提高、患者生存时间的延长有关，已成为严重影响公共健康的心血管疾病之一。心力衰竭的概念。心力衰竭、心力衰竭的危险：高住院率和高死亡率的特点是65岁以上患者最常见的住院原因，约59%的男性患者和45%的女性患者在首发症状5年内死亡。此外，患者情绪和功能受损，生活质量下降，家庭和社会负担加重。自我管理理念应包括培养患者的自我管理能力，患者积极调整生活习惯，预防疾病原因，自我急救方法等。心力衰竭的自我管理已被提倡为改善心力衰竭预后的有效方法。心力衰竭自我管理的概念。心力衰竭自我管理，心力衰竭自我管理：患者按照医生的指示，主张服药、低盐饮食、运动、症状的主动监测和管理、治疗，以保持生理平衡，在出现不良症状时采取措施的自然决策过程。自我管理并不意味着顺应治疗，顺应只是自我管理的一部分。管理要求，要求：可识别特定变化，如水肿增加。要每天监视和录制自己，及时发现病情变化。监测体重的患者每天上厕所后，早饭前测量了体重，希望心力衰竭患者的体重在3天内增加2公斤以上，或者一天体重增加1公斤以上，请确定液体储备存在。体重持续快速增长(每天1公斤)是心力衰竭恶化的重要线索。心力衰竭自我管理包，心力衰竭自我管理，方法：评估状态变化，采取措施，实施应对治疗策略，评估治疗效果，持续改善治疗方法，促进疾病的稳定性。心脏病发作自我管理行为，1，药物2，症状监测3，饮食遵守4，液体5限制，饮酒限制，6，运动7，戒烟8，预防行为9，非处方药10，减肥，心力衰竭自我管理困难，合并其他疾病；抑郁症和焦虑症患者认知能力睡眠障碍健康素养等。药物，抑郁症提供的态度药物混淆了出院医生对分治的理解不足的意向，不相信药物的副作用在药物的作用症状减轻后停止了，症状监测，心力衰竭患者自我认识不足无法每天监测早期症状无法准确判断体重等。症状监测，判断早期症状本身1小时状态的变化：心力衰竭是所有心血管疾病的最终发展阶段和结果，判断是否处于心力衰竭或心力衰竭阶段很重要。判断心力衰竭与否的简单方法是，在日常生活中，对自己是否容易打瞌睡、夜间气短呼吸、阵发性咳嗽、呼吸困难、原因不明的下肢浮肿、体重增加等症状定期检查医院。尤其是心脏超声检查的一个指标，EF值。症状监测，捐赠商EF值的血液分数等是表示心脏泵血功能，心脏健康状况的重要指标。正常人的心脏有50% 75%，心脏有问题的话36% 49%，35%以下的话心脏有更严重的问题。顺应食物，饮食习惯：在日常生活中，有些人已经习惯了喜欢切糕，改变这种习惯不是件容易的事。据调查结果显示，67.4%的人认为不能改变饮食习惯，患者患某种疾病的危险增加的主观感觉提高的话，患者遵循医生指示的可能性就会增加，当患者认为遵从医生指示有好处的时候，患者的顺应性会提高。，饮食依从性，家庭支持：患者家属对患者饮食依从性有很大影响。家庭的支持和鼓励对患者的依从性饮食起着积极的作用，医务人员在实施患者健康教育时应接受家人的健康指导，并让家人参与患者的治疗和监控，改变家庭的生活方式。减肥遵守，健康教育：高蛋白、高维生素、低钠、轻易消化的每日盐摄入5g心脏功能级2.5g心脏功能级1g利尿剂适用患者适当缓解，少量多食，调节钾。建议患者使用标准大小的小盐勺，以便于控制盐量。液体限制，水摄取限制：心力衰竭患者每天摄入不足2L的液体，严重心力衰竭患者每天最多可以吃或喝1.5-2升水。但是实际上做的事情并不容易。在服用：药物时，可以同时吞下酸奶或果酱等，有减少液体摄取的方法。口渴的话，继续漱口或含一片冰，夏天口渴的话，吸无糖冰棒等，迅速解渴。限制饮酒，限制心力衰竭患者饮酒的数据很少。中等剂量饮酒可以预防心脏病。适量饮酒在人口心血管利益最大的情况下，最危险的饮酒量被定义为适量饮酒。酒精性心脏病患者，每天最多要喝100毫升葡萄酒或1，2杯酒。酒是引起成瘾的物质，过量的酒精及其毒性代谢产物，尤其是乙醛直接毒害心肌。运动，运动运动：过去作为慢性心力衰竭治疗的日常手段使用休息，因为休息可以减少心肌的氧气消耗，减轻心脏的负担，减少症状。但是长期卧床有多种潜在的危险，如下腔深静脉血栓、褥疮、肺用肌萎缩、骨质疏松、食欲减退等。近年来，随着治疗方法的改善，康复治疗成为可能。经证明，耐力训练可以减少心力衰竭的危险。心脏病患者在恢复期要参加心脏能承受的某些活动，但不要太着急。选择运动，运动时间：一般每天两次，一次20-30分钟，饭后2-3小时，或饭前1小时运动或运动。天气热的时候，早上或晚上都可以。冬天最好在有太阳的时候做，总之最好在不太冷或太热的温度下运动。不要进行突然的跳跃、旋转、举起重物、举孩子、打开葡萄酒瓶盖、扔东西等零星运动或活动。运动或活动中的症状监测：运动中出现过度疲劳、胸部压迫、短呼吸、心脏疼痛、头痛、恶心、苍白的症状时，如果心脏不能承受这种动量，请立即停止，充分休息，看症状是否缓解，否则要治疗。运动后观察：通过适量的运动或活动，说明患者心情舒畅，更有活力，晚上睡得好，没有其他不适症状，运动量适中。如果出现不便或睡眠不足的现象，就意味着运动或活动量大，要减少或调节。运动，尼古丁是提高循环系统疾病速度的因素。心脏病患者绝对不能吸烟，可以增加非处方药，非处方药，非处方药，心脏病患者的危险。非处方药及心力衰竭治疗可以相互作用。不要误以为心力衰竭可以延迟治疗，可以随便去外部药店买些药吃，一定要警告患者，一旦出现心力衰竭症状，要及时去医院检查，做出更明确的诊断，及早发现，及早治疗。患者一般感染不足是心力衰竭的原因认识；特别是呼吸道感染是最常见、最重要的心力衰竭的原因。心力衰竭的女性在怀孕和分娩时心力衰竭加重，危及生命，避免怀孕。心脏麻痹患者要大便通畅，便秘因为严重排便，会增加腹部压力，增加氧气消耗，加快心跳速度，增加心脏负担，对心力衰竭的矫正极为不利。心脏病患者每天要了解一次排便习惯、预防行动、心脏病患者的心理、患者态度和信念：患者对疾病和治疗的态度和信念。由于长期患病，大部分心力衰竭患者一般都要经历悲观和恐惧、缺乏自信、康复的极度不利，医务人员要善于与患者沟通和沟通，建立护士和患者之间的良好关系，用容易理解的语言说明病情，虽然心脏麻痹不能治疗，但可以控制这种情况，帮助患者纠正对疾病的态度，战胜疾病，让树木战胜自信。自我管理改善措施、自我认识学习自我调节行为变化家庭支持管理系统、治疗心力衰竭，使用药物的作用只有50%，剩下的50%取决于患者自我管理的程度。自我管理改善措施，自我管理改善措施，自我认识：第一个心力衰竭患者认识到自己的状态，承认自己是心力衰竭患者，了解自己的状态，重视。第二，正确看待自己的患者身份，不要和其他同龄健康的人比较，要一直爱自己，不要逞强，不要较量，要做力所能及的事，挑选适合自己病情的运动和食物。第三，要认识到心力衰竭是无法彻底治愈的“阶段性缓解”病，但如果适当控制，患者可以保持更好的生活状态，享受良好的生活质量。总结自我管理改善措施、经验，注意盐给我们的好处，对心脏病患者盐的限制要适当，根据实际情况选择。另外，服用利尿剂的患者要充分补充钾，以免发生低钾血症。一些镁当然，适当补充多种维生素，或添加一些其他离子或微量元素，对患者的整体恢复有一定的帮助。学会自我管理改善措施，调整利尿剂，俗话说“长期病性思维”。心力衰竭患者自我管理的重要一点是学习利尿剂调节，了解其道理。利尿剂在整个心力衰竭过程中发挥了非常重要的作用，利尿剂的调整决定了疾病的好坏。尿量大，没有明显水肿的情况下，应适当减少利尿剂的用量。相反，增加利尿剂的量。当然，减少或增加的剂量应根据患者对利尿剂的反应和症状改善进行调整，同时根据血液的各种指标增减。自我管理改善措施，行为变化：心力衰竭患者出院后离开医生，每天，每年面对生活管理，因此心力衰竭患者及其家属对心力衰竭患者的生活管理非常重要。第一是按照医生的指示服药。服药依从性的好坏是决定患者是否稳定状态的问题，经常出现缺失的问题。心力衰竭患者大部分需要长期服用特定的药物，但时间长的话，患者的药物依从性就会降低，个人停药的话，疾病的控制会极其困难，甚至会反复或恶化疾病。第二，闭上嘴，调节体重。心脏病患者不能太胖，要适当减肥。如果已经出现明显的症状，就要更加严格地控制饮食。一般吃饱60%到70%就行了。要少吃，吃好，注意调节体重。有些患者会问：“有些不能吃吗？”。这没有绝对化。日常需要平衡饮食，蔬菜、水果多一点，肉、鸡蛋、大米、面所占的比例略低，即“总量控制、比例变化”。自我管理改善措施、家庭支持：家庭成员的参与对提高患者的自我管理水平起着非常重要的作用。因为家庭成员经常起到购物、烹饪、辅助阅读的作用，是第一个发现患者症状增加的人。研究结果表明，家庭参与的护理可以提高患者的服药和饮食依从性。家庭支持和鼓励对患者的依从性饮食和服用药物起积极作用，医务人员不仅要对患者进行健康教育，还要让家人参与患者的治疗和监控，改变家庭生活方式。对心力衰竭患者的自我管理效果的评价，第一，患者是否有明显的痛苦症状，感觉自己的状态很稳定，不坏，这表明我们现有的治疗是有效的。第二，我们要看看是否延长了他的生命，减少了急性发作的数量。例如，他本来一年要住院三四次，接受我们的治疗一段时间，现在一年只需要住院一两次，感冒次数也减少了，这说明我们的治疗效果很明显。评价心力衰竭患者的自我管理水平效果，第三，他的生活质量是否提高，原来整天躺在床上，现在可以出去散步，买回家的订单，吃饭也是治疗的有效表现。这段时间的治疗，现在一年只需要住院一两次，感冒次数也减少了，这表明我们的治疗有明显的效果。对心力衰竭患者的自我管理效果的评价，也可以通过6分钟的步行检查来测定患者的治疗效果，一般认为，如果比原来提高70个阶段以上，治疗有效，