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文档简介
老年人吞咽障碍的评价和护理、课程内容、吞咽障碍的概念、吞咽障碍的并发症、吞咽功能的评价方法、教室目标、吞咽功能障碍的概念、吞咽功能障碍的并发症、吞咽功能障碍患者的护理、正常吞咽过程掌握吞咽障碍(Dysphasia )、下颌、双唇、 因为咽喉、食道口括约肌和食道功能受到损害,定义为安全有效地将饮食从口送到胃内,获得充分的营养和水分的饮食困难。 常见于脑梗塞、帕金森病、痴呆症、头颈部肿瘤患者。吞咽障碍的并发症、吸入性肺炎窒息营养不良脱水心理障碍、吞咽功能的评价方法、反复唾液吞咽试验的饮水试验、反复唾液吞咽试验的吞咽反射诱发功能的方法:食指下颌窝中指舌骨无名指甲状软骨小指环状软骨指标:观察喉部有无上升下降, 高龄患者在30秒内完成3次即可的饮水试验、方法:患者坐下,喝30ml热水,观察必要的时间和咳嗽情况的标准:水平1:在正常5s以内完成,可以顺利地喝水2:分钟以上,可以咳嗽的吞咽水平: 有咳嗽不呛的水平4:分钟以上可以吞咽,有咳嗽不呛的水平5:频繁呛咳不能完全吞咽,评价是否存在吞咽障碍的意义确定患者吞咽相关的危险因素(误吸等),是否需要改变提供营养的方法、吞咽障碍患者的护理,摄食体位的饮食形态的喂食方法、摄食体位,身体尽量坐得笔直,头稍微前倾,身体向健侧30倾斜。 不能起来的人取下躯干,把腰抬起30厘米呈卧位,头向前弯曲,膝关节坐在枕头上。 偏瘫侧肩膀,吃饭时把头转向瘫痪侧,让食物绕到喉咙前侧,提高吞咽食团的推动力。 吃饭后30min要保持上述体位,防止食物逆流。 转向健侧,在这个体位下食物不易从口中泄漏,丸子被送到舌根,有助于减少鼻腔逆流和误吸引。 优选食物的形态、糊状质地为容易滑动的丸子,布丁、蛋包饭、豆腐等食品考虑到吞咽能力、牙的状态、身体状况、个人喜好,适当的调味温度控制、防止烧伤、准备饮食(环境、按摩颊部5min )从健康侧嘴角供给食物。 患者的吞咽功能初步恢复时,为了防止误咽,吃饭时给患者吸气,吞咽前和吞咽时屏住呼吸,关闭声带后再吞咽,吞咽后咳嗽1次,排出肺中的气体,喷出咽后部残留的食物残渣。 会厌谷是食物容易残留的部位。 仰望头后面,会厌谷变窄,剩下的食物被挤出来。 然后,向前低头,同时进行空吞咽动作,也就是点头吞咽,可以去除剩下的食物。 按照缓慢少的喂食方法,确定完全吞咽后再喂食。 饭后进行口腔护理。 喂食方法:咳嗽和误咽该怎么办呢?立刻让患者弯下腰,低下头,让下颚接近胸前,在肩胛骨之间迅速连续地敲打,使食物残渣站在咳嗽和患者的后面,把手臂转到
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