神经内科常见护理安全隐患及防范对策PPT课件

1、神经内科常见的护理安全问题和防范对策，摘要本文通过分析神经内科常见的护理安全问题和原因，从医院管理、护士、患者等方面总结相应的防范对策，及时发现安全问题，消除安全问题，最大限度地减少各种护理错误和故障关键词：安全问题护理安全防范对策，2，护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不引起法律和法定规章制度允许范围外的心理、机体结构和功能上的损害、障碍、缺陷和死亡。 神经内科疾病具有发病急、病情重、死亡率高等特征，患者多为老年人，伴有意识、认知、感觉、语言、运动障碍、甚至精神异常等症状，存在更多的安全危险，任何疏忽都会导致严重的不良结果。 特别是随着我国医疗制度的不断改革和完善，人们的生活水平日益提高，对医疗质量和安全要求更高，在新形势下切实做好神经内科疾病患者的安全对策尤为重要，安全上的危险和对策总结如下。3、1常见护理安全危险和原因分析1.1各种损伤1.1.1跌倒、滑倒，绊倒的神经内科患者多为老年人，具有年老身体弱、反应和行动能力慢、视力下降等特征，尤其在发病初期和病情变化时期，晕厥、痉挛遇到容易跌倒的地面打滑，鞋底打滑的路障时，患者自身的协调会延迟，有时会绊倒。 4，4，1.1.2坠落神经内科患者的偶发精神症状，出现躁动不安、午睡、跌倒等，特别是夜间，护理人员和家人的疏忽，护士的诊断延迟，发生坠落现象的夏天患者所使用的凉席外移，患者也有翻身掉到床上的情况。5、5、5,1.1.3烧伤神经内科患者多数有感觉障碍，特别是老年患者对温暖和疼痛不敏感，在患者使用热水壶时不严格遵守热水壶的使用说明和特殊人(老人、孩子、偏瘫等)的使用注意事项，在使用中没有严格的交接6，6，1.1.4舌咬伤痉挛期患者的牙关闭和痉挛的间歇期为患者不带手套和护垫会导致舌咬伤的发生。7，7，1.1.5静脉炎神经内科使用的药物多为高渗透、脱水、刺激性强的药物，吸毒者多为中老年，受年龄、血管、长期给药等因素的影响，血管和周围出现红、肿、热、痛等症状，严重时发生破裂、感染，患者、8、8，1.1.6压疮偏瘫患者肢体活动障碍，对压疮失去身体自然防御的长时间卧床、尿便失禁、营养不良、高度浮肿、恶病质强迫体位等都是发生褥疮的风险因素1，家庭对预防犯罪的知识缺乏，会降低护士的自发服务意识和责任感9、1.2误咽和窒息神经系统多种疾病出现吞咽困难，咳嗽反射减弱，吃饭中容易呛咳，引起食物误咽，急救处理稍晚就引起窒息，有可能导致猝死。 10，1.3低血糖及低血糖脑病低血糖脑病是指血糖浓度为2.8mmol/1，脑葡萄糖储量消失时引起的一系列神经精神症状，最终会发生不可逆的脑损害，可能导致急诊延迟死亡。 患者多为老年患者，另一方面反应迟钝，表现缓慢，早期表现容易被忽视，不能马上纠正，而老年患者对降血糖药的耐性差，低血糖时的反应调节功能差，血糖降低时不能迅速分泌血糖上升激素，而且多伴有脑动脉硬化、11、1.4脑血管障碍患者记忆力减退，认知功能障碍阿尔茨海默病患者也有定向力、记忆力等缺陷，防护措施不充分，如果不24小时护理，就容易疏忽迷路。 12，1.5神经内科患者，特别是重症监护病房患者发生院内感染的概率高，其原因除了与这些患者病情加重、昏迷、卧床时间长、年龄大、身体抵抗力差等因素有关外，还与各种护理措施不能执行、创伤性操作多、交叉感染等因素有关.13、1.6看护人的要素1.6.1法律意识淡薄的看护人法律意识不强，无视患者的权益，没有认真履行相应的责任和义务，导致观察、处理、告知不正确、延误、病情、同时自我保护意识、风险意识，例如护理文件的写、14、1.6.2综合知识水平低、业务水平不高的临床患者存在多种疾病和多种并发症，涉及多种专业性高的医学知识，而护理人员学历低、年资低的现象多，缺乏自主学习和思考意识，工作经验不足，技术水平差.15、1.6.3遇到沟通不及时、自主服务意识不足的目前临床现场护理人员多年资金匮乏、经验相对不足、人文、社会等科学文化知识不足、突发事件和应急事件，难以转换作用， 不重视人性化服务，缺乏与患者和家人的交流，导致家人和患者的误解、不满，加剧护理人员的矛盾，提高了医疗纠纷的发生概率。16、1.7管理要素护理质量管理体制是护理安全管理的核心3，管理机构不完全、不健全、执行力不足是导致安全危险的重要因素。 如果缺乏不安因素的预见性，护理者的配置不合理，严格的操作、应急处理、奖惩制度不明确等，护理者在日常工作中无序、恣意性大，严重损害护理者的社会形象，提高了家人和患者对医疗工作的不信任感，护士要安全地进行医疗护理. 17、2预防犯罪对策： 2.1加强安全管理教育，提高护理者的法律意识，定期组织护理者学习法律法规，定期召开护理错误、事故分析研讨会，进行案例分析，依法保护，更严格地遵守规章制度。 健全完善18、2.2课管理制度，认真履行岗位责任的护理人员在工作中能遵守章程，护理工作不忙乱，井然有序。 例如，制定检查制度、交替制度、消毒隔离制度、患者等级管理制度、护理人员的工作岗位责任等。 纳入年末总结和评价，明确奖励处罚，在排除安全危险的基础上充分发挥护理人员的工作积极性。 合理利用19、2.3人力资源，实现资源优化，护理工作琐碎忙碌，需要护理人员在最充实的状态下工作。 疲劳作战最容易引起安全危险的发生，护理管理者要根据每时间段工作强度的变化适时调整人员，缓解工作压力。加强20、2.4健康教育，普及健康文化知识，向家人和患者说明神经内科安全教育知识，指导患者选择正确的生活方式。 暖水袋的使用注意事项痉挛的患者如何防止家咬伤昏迷的患者的头偏向一侧，要防止呕吐物误咽窒息的躁动患者应