卵巢囊肿护理查房.pptVIP

卵巢巧克力囊肿，by钟缺，2020/6/8，1，概念和病理，2，临床表现，3，诊断，4，治疗，5，护理实验室，目录CONTENTS，2020/6/8，概念，卵巢巧克力囊肿是子宫内膜症之一的卵巢子宫内膜囊肿，正常情况受体内女性激素的影响，每月脱落一次形成月经异常情况下，子宫内膜被植入卵巢，子宫外膜也受到性激素的影响，周期性反复出血，增大卵巢，形成内部陈旧性出血，血呈褐色，粘膜呈糊状如巧克力，因此， 也称为“巧克力囊肿”，2020/6/8，2020/6/8，病理，卵巢是子宫外膜最容易侵犯的部位，80%波及单侧卵巢，50%波及两侧卵巢，2020/6/8，病理，LOREMIPSUMDOLOR，等LOREMIPSUMDOLOR，数毫米大小，红，蓝紫色，褐色，卵巢表层，多个小囊，微小病灶型(早期)，2020/6/8，病理，LOREMIPSUMDOLOR，LOREMIPSUMDOLOR，LOREMIPSUMDOLOR 、 直径5cm约10-20cm，妊娠周期性出血、皮质侵害、多个囊肿、破裂、周围组织纤维化，典型病灶(巧克力囊肿)，2020/6/8临床表现，下腹痛和痛经：继发性、进行性加重，第一个月最剧烈，整个月经持续，疼痛放射至会阴部、肛门和大腿骨盆微环境改变，免疫功能异常，卵巢功能异常，月经异常：月经多，月经长，月经不持续，急腹症：囊肿破裂，内容物流进入腹腔，剧烈腹痛，恶心，呕吐，肛门膨胀，月经前后多发生的体征：子宫后倾固定，触痛性结节， 单侧或双侧附件触及囊性团块，2020/6/8，诊断，2020/6/8，临床分期，2020/6/8，治疗，2020/6/8，护理查房患者资料，病床编号： 31登记号码： 6310130人：彭环性别：女性年龄： 27岁6 、2020/6/8，护理检查室，生理中下腹部和腰骶部疼痛4月馀病史： 4天前无明显诱因出现生理中下腹部疼痛和腰骶部疼痛，24天前我院超声检查未显示双卵巢，子宫后方占据大小11.6*6.5*8.8cm的间隔状囊性为了进一步治疗我科住院检查，T36.3P85次/分R24次/分BP100/60mmHg患者精神一般，发育正常，体型适度，营养中等，进入病房，2020/6/8，护理查房， 患者于月2016年8月25日在我院腹腔镜下行“双侧卵巢囊肿切除术、双侧卵巢修复术、肠粘连松解术”术后盆腔引流管，留置导管今天术后第二天，进行二级护理、流食、头孢西汀抗感染、增加免疫力和能量补充液等治疗，2020/6/8，护理检查室cp:85次/分R:20次/分bp:120/70mmHg意识清晰，身体检查配合，体格检查无异常，2020/6/8，主要护理诊断，LOREMIPSUMDOLOR，LOREMIPSUMDOLOR，lorem 知识不足， LOREMIPSUMDOLOR，活动无耐力，有感染危险，有生活自我管理缺陷，2020/6/8，护理检查室诊断和护理措施，有感染危险的【相关因素】与伤口愈合有关的【护理目标】伤口愈合好，防止感染发生【护理措施】 促进排泄，维持会阴清洁干燥，进行引流观察和维护的伤口敷料情况，2020/6/8，护理检查室诊断和护理措施， 活动没有耐力的【相关因素】有关手术创伤的【护理目标】患者出院时能正常活动的【护理措施】满足患者的基本生活需求，将饮食、洗脸、厕所等生活用品放在患者能买到的地方，使手术患者逐渐增加活动量， 鼓励拔尿管后下床活动的生活尽可能自立，2020/6/8，护理检查室诊断和护理措施，生活自立缺陷【相关因素】与术后输尿管、输液管、伤口疼痛有关的【护理目标】患者日后下床活动，完成部分性生活自立， 患者出院前生活完全自立【护理措施】麻醉醒后6小时，给患者卧床不起，给患者必要的生活护理，术后第一天使患者下床轻度运动，2020/6/8，护理检查室诊断和护理措施，焦虑【相关因素】和疾病知识不足和担心后相关的【护理目标】减轻焦虑积极与治疗【护理措施】建立良好的护理关系，向患者介绍本病的烟的推移过程和预后患者的安心修养，鼓励患者沟通，理解患者的心的必要性，2020/6/8， 护理检查室诊断和护理措施知识的缺乏【相关因素】护理知识的缺乏【护理目标】患者能准确地进食和术后恢复的知识【护理措施】指导患者吃饭，增强营养，增强抵抗力，向患者解释术后翻身和早期下床活动的重要性和相关注意事项，2020/6/8，病历分析，潜在合并：病肠粘连， 下肢静脉血栓【护理目标】可以及时发现无并发症症状的变化和处理【护理措施】鼓励患者从床上活动，促进肠蠕动，防止肠粘连，指导患者进行床的肢体活动和被动运动，适当抬起下肢进行按摩，2