病情评估及ADL评分PPT课件

病人日常生活能力评分指的是人们在日常生活中，为照顾自己的衣服、食物、住房和交通，保持个人卫生和清洁，以及开展独立的社区活动所必需的一系列基本活动。这是最基本和最常见的活动，人们必须每天重复进行，以维持他们的生存和适应生活环境。3、日常生活能力反映了人们在家庭、医疗机构和社区中的基本能力。日常生活能力在儿童时期逐渐形成和获得，并随着实践发展，最终趋于完善。这些活动对健康的人来说简单易行，但对病人、受伤者和残疾人来说可能变得相当困难和复杂。日常生活活动的范围包括换衣服、吃饭、上厕所、洗衣服、梳洗(梳头、剃须、化妆)等。运动：床上运动，轮椅运动和转移，室内或室外步行，使用公共或私人交通工具。沟通：打电话、阅读、写作、使用电脑、识别环境标志等。家务：购物、做饭、洗衣服、使用家具和环境控制(电源开关、水龙头、钥匙等)。)。PADL:日常生活中的基本或身体活动(PADL)指日常生活中与自我保健活动相关的基本活动，如穿衣、饮食、保持个人卫生以及身体活动，如坐着、站着和走路。PADL有相对粗糙的运动功能，经常在医疗机构使用。日常生活能力分类和工具性日常生活能力(IADL)是指人们在社区中独立生活所需的高级技能，如家务杂事、烹饪、购买、骑自行车或驾驶、处理个人事务等。其中大部分都需要通过大大小小的工具来实现。IADL的精细反应函数主要应用于社区中的老年人和残疾人。评估的目的对于确定患者是否独立和独立程度、判断预后、制定和修订治疗计划、评估治疗效果以及安排回国或就业非常重要。8、日常生活能力评价方法，常用的标准化PADL评价方法有：巴特指数、修正的巴特指数、卡茨指数、脉冲、修正的肯尼自理能力评价等。常见的IADL评估方法有：功能活动问卷、快速残疾评估量表等。巴瑟尔指数评估是由马奥尼和巴瑟尔于1965年首次发表的，产生于20世纪60年代中期，几十年来一直是评估日常活动能力最常用的方法之一。Barthel指数简单、可靠、灵敏、应用广泛，可用于预测治疗效果、住院时间和预后。10、巴特指数评价法，直接观察评估员直接观察患者在实际生活环境中或在模拟生活环境的功能性评估室中完成的各种活动，如洗衣和用餐。直接观察的结果是可靠的，但是对于弱者来说，它经常需要检查几次并且需要更多的时间。一些动作，如穿脱内衣、大小便、洗澡等。很难直接观察。11、巴特指数评价法和间接询问法对于一些不便于直接观察的项目，如上厕所和洗澡，可以要求患者或其家属了解情况。间接评价法相对简单，节省时间，但其准确性不如直接观察法。什么是独立进食？吃别人做的食物对我来说是独立的吗？别人带食物来的时候，我可以独立吃饭吗？我不能独立吗？可以吃任何正常的饮食，食物可以由他人制作或带来。食物被放在盘子上或桌子上病人可以接触到的地方，正常情况下可以独立完成进餐。如果你需要帮助，你可以用刀切开食物，并使用盐等调味品。什么是饮食中的部分独立和部分帮助？指病人吃了别人夹菜后；需要更多的帮助或者需要很长时间才能吃完。独立沐浴包括哪些步骤？别人洗澡后帮忙擦干是独立的吗？别人洗澡后帮忙穿衣是独立的吗？您必须能够在不进出浴室的情况下清洁、冲洗和擦干自己。修改包括哪些步骤？其他人帮助毛巾和牙膏是独立的吗？指24 48小时。包括洗脸、梳头、刷牙、剃须或化妆。其他人可以提供工具，比如挤牙膏和准备水。男性患者可以自己刮胡子，而女性患者不包括编织。穿衣包括什么？穿鞋子、袜子和帽子在这个范围内吗？服装类型：服装、裤子、鞋子、袜子。帽子、皮带、领带、手套等。不包括在内。你需要帮助做什么？用钩环代替鞋带是独立的吗？5分：需要其他人的帮助来系扣子、拉链等。但病人可以独立穿上外套。10分：衣服可以改进，鞋带可以换成钩环。什么是偶然失禁？脏衣服独立于周围环境吗？栓剂或灌肠剂的使用是独立的吗？瘘管？用尿布吗？偶尔失禁指的是每周少于1次。如果病人长期便秘，需要他人的定期帮助，这被认为是尿失禁。患者可以自己治疗造口或使用尿布，这被认为是独立的。什么是偶尔小便失禁？留置导管？偶尔失禁是指每24小时1次。留置导管的患者可以完全独立地管理导管。卫生间的使用有哪些方面？坐在马桶上并站起来，穿上裤子以防止弄脏衣服和周围环境，使用卫生纸并在使用后冲洗马桶。独立？部分独立？10分：独立进出卫生间，穿脱裤子，使用卫生纸。必要时，身体可以由扶手或墙上的其他物体支撑。如果你使用便盆，你应该能够倒出来自己清洗。5分：在以下情况下需要帮助：穿上和脱下裤子，保持平衡，排便后使用卫生纸。23、床和椅子转移：15分：独立完成整个过程。如果你安全到达床，停止轮椅，抬起脚踏板，安全地移动到床上，躺下。或者坐在床上，移动到床上，必要时改变轮椅的位置，然后从床上移动到轮椅上。10分：在上述过程中，有些步骤需要给予一些帮助、提醒或监督，以确保完成。5分：你可以自己坐在床上，但是你需要帮助才能转移到轮椅上，或者你在使用轮椅时需要更多的帮助。平地行走45米：15分钟：独立行走至少45米，可佩戴假肢或支架、腋杖和拐杖，但不能在轮椅上使用助行器。如果使用支架，它应该能够在站立或坐着时锁定或打开，但不包括佩戴和取下支架(属于衣物)。10分：在较少的帮助下行走45米，并在监督或帮助下完成上述活动。5分：需要轮椅。上下楼梯：10分：要单独上下楼梯，你可以抓住扶手、拐杖或腋杖，但你应该能够一起带着拐杖或腋杖上下楼梯。5分：在帮助或监督下