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文档简介

预防保健科工作制度一、贯彻预防为主的方针,协助开展爱国卫生运动工作;宣传卫生知识,做好病虫害防治工作;负责医院及医院周围社区的预防保健工作,制定预防保健工作和社区家庭医生工作计划,组织实施,并做好年终总结。二、积极开展对我院及周边社区爱国卫生运动的监督、检查和指导,经常宣传卫生知识,完善清洁卫生体系;定期检查员工食堂卫生和食品卫生,预防肠道疾病。三、协助医院感科做好疫情报告、统计和传染病消毒隔离及出诊工作,参与预防医院周围社区的常见病和传染病。四、协助医院和社区妇幼保健工作,协助做好计划生育宣传、妇女疾病的技术指导和一般治疗以及儿童普查工作。五、深人医院定期或不定期围绕社区开展健康促进、培训、免费门诊、咨询、学术讲座等工作。六、认真协助做好医院感染监测、门诊日志检查和归档工作,为全面目标管理考核提供科学依据。具体任务如下:1、积极开展、督促、检查和指导我院爱国卫生运动,经常宣传卫生知识,完善清洁卫生体系,做好消毒和除虫工作。2、做好员工保健、医院员工诊疗、病假、会诊和住院等工作。掌握和管理员工病历;定期组织我院员工体检,掌握员工健康状况,及时采取预防措施;员工生病时,预防保健科医生可根据患者的情况进行处理,并严格执行社会保障医疗法规。夜间和节假日的急诊由门诊医生处理,但规定的假单胞菌和剂量限于三天。坚持不偷情、不看病人、不开药、不开假单胞菌的原则。3.定期组织对医院周围社区的离退休干部、残疾人、老年人、妇女病患者、儿童、附近学校学生和医院职工进行体检,建立和管理职工病历,做好常见病的预防和保健工作。4、指导、做好我们的多发病、传染病预防工作,做好疫情报告、传染病统计和消毒隔离、家庭病床和出诊工作。5、指导和协助医院妇幼保健工作。做好计划生育工作和妇女儿童疾病的技术指导和普查工作;计划免疫管理系统疫苗和冷链管理系统1.疫苗由专人在窗口管理,供应渠道严格执行:省-市-县-镇-疫苗接种门诊(接种点)。完善疫苗收、发保管制度,建立疫苗收、发台帐,疫苗的进出要一致,登记必须有名称、数量、生产厂家名称、批号、有效期、进出口数量、结存数量、收货人、备注等。2、根据现行免疫规划,地区总人口、出生率、各年龄组人口和疫苗耗竭系数等。制定疫苗计划,并于每年3月前向上级疾病预防控制机构报告下一年度计划免疫疫苗数量。3.疫苗的运输、储存和使用应严格按照相关温度要求进行。根据疫苗的品种和批号,疫苗应分类存放整齐,并有明显的包装标志。疫苗纸盒(盒)之间以及疫苗纸盒与冰箱壁之间应预留冷空气循环通道。疫苗的分配和使用遵循“先短期效果,后长期效果”和“先储存,先运送”的原则。4、提高冷链设备7.所有计划免疫冷链设备仅用于储存疫苗。任何单位和个人不得挪用。其他物品和过期疫苗严禁储存在储存疫苗的冰箱和冰柜中。传染病预防计划和控制措施1、各级医院人员要认真执行中华人民共和国传染病防治法、传染病实施办法、消毒管理办法等法律法规,认真执行我院制定的消毒工作制度,规范消毒隔离技术操作。杜绝因消毒灭菌效果不符合规定标准而引发的传染病。2.进入人体无菌组织和器官的医疗用品必须逐一消毒。一次性医疗用品不能重复使用,以防止因不符合要求标准和使用不当的医疗用品的消毒和灭菌效果造成的传染病传播。3、各科室发现传染病患者,要及时做好消毒隔离工作,根据不同的传染病类型,采取不同的消毒方法,及时切断传播途径,防止疫情蔓延。4、传染病患者污染的物体表面、空气、医疗设备等。必须在消毒措施结束时进行。5、认真执行上级部门的传染病管理流程,按照污染区、半污染区、清洁区的要求做好管理工作。6、发现传染性病人应按规定时限及时报告。7、可收治传染性疾病患者,传染性病房应按照传染性疾病的分类进行特殊病房的收治、分类处置,防止交叉感染。8、传染病病人使用血压计、听诊器、体温计要有专人,使用血压计、听诊器后要用75%酒精擦拭消毒;温度计浸泡在0.2%过氧乙酸或500毫克/升含氯消毒剂中消毒30分钟。9、感染性病人经b超检查后,探头应用消毒剂擦拭消毒,然后做他人检查。10、医务人员应增强个人防护意识,规范使用一切必要的防护用品。每次看完病人后,手都要仔细消毒。不明原因的传染病或特殊病原体感染病例控制计划等为了有效预防、及时控制和消除不明传染病或特殊病原体感染病例对社会的危害和影响,保障人民群众的安全,特制定我院应急控制预案。(a)工作原则1、预防为主。坚持预防为主的方针。积极做好应对不明原因传染病或特殊病原体感染病例的思想准备、预案准备、机制准备和工作准备。2.高度敏感。始终保持对不明原因传染病或特殊病原体感染病例的高度敏感性,及时发现不明原因传染病或特殊病原体感染病例,并及时进行分析,做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。(二)统一领导、科学管理1.成立应急组织领导小组:以院长为首,由医院领导和职能科室负责人组成。2.医疗专家组:由主管副院长领导,由医务部、护理部和各种临床资深专家组成。3.根据不明原因传染病或特殊病原体感染病例的范围、性质、危害程度和所需资源,实行统一领导,并根据不同专业计划实施分级应对。4.按照相关法律、法规和规章,按照相关卫生技术规范,按照传染病防治法、突发公共事件应急条例、福建省突发公共卫生事件应急预案和医院制定的各项应急预案,果断处理不明原因传染病或特殊病原体感染病例。(3)适用范围本计划适用于不明原因的传染病或特殊病原体感染病例。(4)报告程序发生不明原因的传染病或者发现特殊病原体感染时,急诊科或者有关部门应当及时报告药剂科应储备必要的紧急预防药物、抗病毒药物和对症药物。总务科负责医院各种后勤物资的供应。传染病预筛选和分类系统为有效控制传染病疫情,防止医院交叉感染,保障人民健康和生命安全,根据医疗机构传染病预筛查和分诊管理办法,特制定本制度。1.门诊咨询指南、分诊指南和儿科咨询指南是预筛选和分诊人员。根据传染病流行的季节、周期和趋势,做好特定传染病的预筛查和分诊工作。2.在指导和分诊过程中,应注意询问患者的相关流行病学和专业病史,并结合患者的主诉、病史、症状和体征对前来就诊的患者进行传染病预筛查。3、对传染病病人或疑似传染病病人进行预检,对传染病科进行分诊,同时采取必要的消毒措施进行接诊。4.对于不明原因发热伴有流感样症状的患者,应测量其体温。发热病人应佩戴口罩,护送病人到发热门诊,并完成发热病人的登记。5、预检、分诊人员应采取标准防护措施,做好个人防护。肺结核病人集中管理系统为认真落实突发公共卫生事件应急条例和三明市中西医结合医院传染病实施细则,充分认识肺结核归口管理的重要性和依法控制肺结核的严重性,规范肺结核的诊断、治疗和管理,严格执行“双向”转诊规定,特制定本制度。医院的医务人员应该充分认识到结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病。2.我院呼吸内科负责肺结核的诊断和治疗。肺结核或疑似肺结核患者应及时进行痰检和胸片检查,由接受检查者负责登记。并按规定填写结核病报告卡,及时向卫生部门报告。3、各级医师在报告结核病报告卡时应谨慎,使报告项目完整、清晰、及时、准确。4.不需要住院的结核病患者应及时转诊到市疾病预防控制中心结核病防治科进行诊断和治疗,并填写结核病患者转诊单(一式三份:患者一份,卫生部门一份,疾病预防控制中心一份)。5.对于需要住院治疗的肺结核患者,治疗必须采用国家统一标准的短期化疗方案。患者病情稳定出院后,转入市疾病预防控制中心结核病防治科继续治疗管理。严格实行“双向”转诊,不得拒绝或截留。6、放射科必须认真做好肺结核病人的登记管理工作,发现肺结核或疑似肺结核,必须做好肺结核病人的登记和填写登记,同时通知专科诊疗人员,做好交接签到工作。7、临床实验室应配合住院患者的痰检,痰检率应达到100%。临床实验室必须做好肺结核病人痰涂片阳性的登记工作,并做好交接和报表的接收工作。8.卫生部负责收集登记肺结核疫情和肺结核病人转诊名单,并根据传染病报告制度进行传染病网络直报。必须找到一个案例,提交一个案例,并在适当的地方提交一个案例。9.药房3.医嘱护士收到转出的医嘱后,按照转出护理流程完成相关事项,通知感染科和医务人员,清洁人员携带所有病历护送患者到感染科。急、危、重病人和按甲类传染病管理的病人必须由医务人员护送。在规范预防的基础上,途中接触人员应根据不同的疾病传播途径采取相应的隔离和预防措施。4、感染科护士根据交接班护理流程通知管理医师并完成相关事项,认真交接,并详细交代病情及相关事项,管理医师应及时检查,出具医嘱,并完成交接班记录。(二)传染病病人转移过程1、因专业技术或设备条件限制不能诊治的患者,在病情允许转院的前提下,必须经科室主任或副主任以上医师同意,报医务科(工作时间报总值班后)同意,方可办理转院手续。2.转院时应办理相关出院手续,并携带病历总结或出院总结及相关检查资料(复印件)。3.急、危、重病人转送医院时,治疗医师应将途中可能发生的危险和事故充分告知病人或其委托代理人。在获得患者或代理人的同意和理解后,治疗医生应在中华人民共和国传染病防治法上签字。相关部门应酌情派遣医务人员护送患者。在规范预防的基础上,途中接触人员应根据疾病的不同传播途径采取相应的隔离和预防措施。4.在转运过程中可能出现严重疾病或生命危险的患者不得转运至医院。如果患者或委托代理人坚持转院,患者或委托代理人应在途中向其详细说明病情和可能存在的风险,并详细记录病情发展过程中的谈话内容。患者或委托代理人在北京市结核病归口管理办法上签字后,按自动出院处理。5.参保传染病患者转诊流程见附件。在节假日和夜班期间,如暂时无法完成该程序,且患者急需转送医院,可先将患者转送医院,然后再办理相关手续。关于传染病爆发、聚集综合征等。处理异常的机制和过程为及时发现传染病聚集综合征,有效防控传染病疫情,加强传染病防控和报告的规范化管理,根据病情告知签字单和病情告知签字单,结合医院实际工作,制定传染病防治实施办法。一旦发现传染病聚集综合征的异常信息,应立即启动突发公共卫生事件应急预案,并以最快的速度逐步上报。相关部门和人员应积极配合疾病预防控制中心对发现的聚集性综合征进行流行病学调查,隔离确诊患者,集中安置、诊疗和管理,做好医务人员的职业防护工作。处理流程如下:1.发现了许多传染病和

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