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文档简介

鼻出血患者的护理常规、鼻出血概念：鼻出血是鼻科学中常见的临床症状之一，可由鼻腔、鼻窦或邻近结构的疾病以及一些全身性疾病引起，但前者更常见。鼻出血(鼻出血)、病因学：分为鼻腔局部和全身性原因、鼻窦外伤或医源性损伤、鼻腔局部原因、鼻窦炎、鼻中隔病变、鼻瘤、鼻腔异物、全身性原因、急性发热性传染病、心血管疾病、出血性疾病、血液病、营养障碍或维生素缺乏、其他全身性疾病：尿毒症、重症肝病、风湿热等、病史、患者孟德新，男，10月19日入院，左侧反复鼻出血。目前的病史是，患者自10月18日以来在鼻腔左侧反复出现鼻出血。出血量略多于每次，难以停止。我院进行鼻前鼻孔填塞和中药治疗。今天，仍有少量出血。患者通常无鼻塞、清鼻涕、浓鼻涕、头痛、耳鸣和听力损失。左鼻凡士林纱布用于堵塞鼻孔止血，并以“左鼻x”入院。开始发病的患者没有出现头痛、鼻塞、鼻痛、发热、全身瘀点和瘀斑等症状。病程中，精神饮食不佳，大便和尿液正常，未发生晕厥，出血量约1500毫升。护理评估和健康史：患者入院前一天被问及鼻子碰撞的情况，但当时没有出血，第二天突然出血。无其他病史、家族史、暴露于沙尘暴或干燥气候的生活史，无吸烟和饮酒习惯。体格检查：BP120/90mmhg，左鼻腔本身，可见活动性出血，鼻内镜检查发现鼻腔后部有鼻咽血凝块，鼻出血似乎起源于鼻底，未发现确切的出血点，鼻咽未发现新的生物，新鲜血液从口咽后部流下。实验室检查：血常规检查。心理社会状况：由于过度的情绪紧张和恐惧，在治疗过程中，医务人员做了很好的安抚工作，告知患者及其家属对疾病的认知和期望。1.体液不足的危险：与鼻出血有关。2.疼痛：与鼻腔填塞有关。3.营养缺乏。4.恐惧：与大量失血、反复出血和对疾病预后的恐惧有关。5.潜在并发症：出血性贫血、出血性休克、心肌梗死、护理问题、护理措施。1.快速建立静脉通路，协助医生进行前、后鼻腔填塞止血。2.患者应采取坐姿或半躺姿势，并要求患者不要吞咽血液，以免刺激胃粘膜并引起恶心和呕吐。3.监测病人的生命体征，按照医生的建议给药，给病人输氧。4.加强口腔护理，使患者保持排便通畅。5.加强心理护理，多与患者沟通，立即给予安慰，监测患者的一般情况，给予情感支持。健康指导，1。加强营养，给予高维生素、高蛋白、易消化的食物，避免辛辣食物。2.出院后46周内避免擤鼻子、繁重的体力劳动或锻炼，打喷嚏时张开嘴减少鼻压，避免使用含水杨酸钠的药物。3.告知患者鼻出血的预防和保健方法。4.增加生活空间的湿度，增加体液的摄入量，多喝水，保持排便通畅。5.少量出血可以自行处理。如果一次有大量出血，患者应立即去医院进行治疗
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