心肺复苏操作流程36464

.心肺复苏操作流程1 .迅速识别和求助1 .首先评价现场环境安全地巡视上下左右4点，看着表，记录开始救出的时间。2 .检查意识：方法：刺激声音和疼痛，观察患者是否有醒来反应。 怎么了？ “喂，起来！ ”“好的。”3 .观察呼吸：a角低下头，手掌放在患者的胸骨图上，用眼睛扫描患者的胸部，观察呼吸运动是否正常，不看二听三感检查有无自主呼吸。 观察患者胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、1004、1005、1006 )。4、呼叫帮助，启动BLS:大声帮助：名患者，呼吸异常，帮助我！ 启动紧急反应系统，携带急救物品5 .确定循环征兆：a角用右手中指和食指从气管正中的环状软骨朝向近侧颈动脉搏动部，同时眼睛顺时针巡视患者的四肢，最后将眼睛停在脸上看有无咳嗽反射(判断为数1001、1002、1003、1004、10055秒以上10秒以下)。 二、胸外心脏的压迫6 .建设人工循环：立即用a角实施最初的胸外心脏压迫，解开领子和裤子的带子。 (按口述：顺序放入肢体、背板)压迫的同时，a角依次发出口头医生的指示：“气囊口罩，放入氧气”、“检查口腔并清洁”、“开放气道确保呼吸器”、“固定气囊口罩”、“2次气囊通气”徒手压迫胸外心脏的规范要点(6个要素)1 )用按压部位：两乳头线的中点(胸骨正中线的中下1/3处)一只手快速定位的方法是“手掌根部正中间，中指正好是两侧乳头之间的线，指着乳头”手掌固定在正确的按压部位，手掌不能抬起患者的胸部，也不需要每次定位。2 )正确的姿势：迅速定位后，救助者马上放在另一只手定位的手背上，重叠双手，使十根手指交叉，相互扣上按钮，在手掌的根部与患者的皮肤接触，定位手的五根手指都必须弯曲，与患者的胸部皮肤和3 )按压姿势：人的救助者屈膝，以膝关节为支点腰笔直，两肩位于两手的正上方，不按上半身的重量。 按压者的眼睛要经常注视患者的脸，观察脸部表情和颜色的变化4 )快速按压：的按压频率=100次/分钟用力按压：的按压深度=5cm使其放松，每按一次就完全放松臂力，使患者的胸廓完全反弹:在继续心肺复苏的过程中无论做什么，都要尽量不中断心脏的压迫，尽量继续压迫。 如果不得不中断胸外的压迫，中断压迫的时间最好控制在5s以内。 最大不能在10s以下。三、开放呼吸道7、b角徒手开放气道：b角跪在患者头部实施，b角出现后，按照a角的指挥，一个个执行来自a角的口头医生的指示。 打开呼吸道之前，组装好球包口罩，一边检查一边叙述“气球的完整性”，接着检查颈椎(无颈椎损伤)，口腔(有异物和假牙则打扫，没有口腔异物则叙述“无假牙”)。 无颈部损伤者只需用压迫额抬起下颌，颈部损伤患者只需抬起双颌，开放气道是一步(患者的下颌与耳廓之间的连接与地面垂直90度)，并且在操作的全过程中用左手维持患者头后的姿势，始终管理患者的气道，使头部稳定在正确的后面位置。四、人工呼吸8 .使用气球口罩实施人工呼吸a角在接到“气囊换气2次”的医生的指示后，b角用两手用“CE”的手法固定氧气面罩，a角自己捏2次气囊，设定为每次400-600ml，频率为10-12次/分钟。5 .电击除颤9、以a角实施电击除颤：电击除颤越早越好，必须在到达患者身边3分钟内完成电击除颤。 如果除颤器到达患者身边，无论30:2进行几个循环，无论在胸外按压还是30次，电击除颤都是第一优先。 规范电击除颤器的操作流程为：种1 )接通电源，调整监视位置，选择方向盘引导连接：A角，将主电击板放在患者的胸骨右缘右锁骨下，将侧电极放在左下胸，平整腋窝前线，以免上缘超过乳头线、电击板的中心点3 )请观察图：A的角，仔细观察除颤仪的示波”并分析心电图4 )能量：A角单手拿着两个电极手柄，另一只手调节除颤能量(选择异步双向波能量200j )。 b角用纱布快速擦拭患者胸前皮肤5 )膏： A的角的双手分别拿着一个电极手柄，把两个电极板朝向b的角，从b的角涂上导电膏，a的角重叠摩擦两个电极板的导电面，使导电膏均匀分布在整个面上6 )确认(还是心室颤动，想让人离开)7 )在充电：期间，使两个电击手柄良好地接触患者胸壁皮肤，无间隙8 )放电：从机器发出声音警报直到充电结束，a角用眼睛环视周围，喊道“请大家离开，放电结束”、“除颤结束，马上在胸外按”，放电结束后，a角立即在胸外按，二人法CPR分钟充电和放电请至少施加10kg以上的力6、除颤后，请每隔2分钟继续实施CPR的再检查10、除颤后立即开始5个周期的CPR，以2分钟的高效率CPR :心脏压迫：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。 (心脏按压开始送气结束)6 .反复评价CPR效果11、检查评价复苏效果，重点评价患者自主呼吸和颈动脉搏动12 .整理患者和用品。 提高急救成功率的因素1 .继续把重点放在高质量的C