临床常用公式及数据

。常用临床配方和数据1.平均动脉压计算公式平均动脉压=舒张压(DBP) 1/3(收缩期SBP舒张压)正常值：10.67 13.3千帕(80 100毫米汞柱)。2.血压指数血压指数=脚踝血压/上臂血压正常值：1 1.3临床意义：间歇性跛行的平均值为0.7，其余下肢疼痛一般在0.3以下，坏疽为0。3.周围总阻力公式总外周阻力=平均动脉压(mmHg)/心输出量(L/min)*79.92正常值：600 2000达因*秒*厘米-54.耗氧量计算公式耗氧量(毫升/分钟)=209*基础热量*身体表面积(平方米)/60注：209是每卡路里所需的氧气毫升数，60个系统小时被转换成分钟。基本热量或身体表面积可以根据公式或通过查阅相关表格来计算。5.心输出量计算(右心导管插入术)心输出量(l/min)=耗氧量(ml/min)/动脉氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VOL%)*0.1正常参考值：3.5升/分钟6.计算全身血流量(右心导管插入术)全身血流量(升/分)=耗氧量(毫升/分)/外周动脉氧含量(体积%)-混合静脉氧含量(体积%)* 0 .17.肺循环血流量的计算(右心导管插入术)肺循环血流量(升/分)=耗氧量(毫升/分)/肺静脉氧含量(体积%)-肺动脉氧含量(体积%)*0.18.估计冲击程度的指数公式(1)休克指数=心率(b/min)/收缩压(mmHg)该指数为0.5:正常血容量该指数为1:约20-30%的血容量损失指数1:约30 50%的血容量损失(2)休克程度=心率(b/min)/脉压(mmHg)正常参考值为2.4 2.6，值越大，休克越严重。9.心胸比率计算公式心胸比率=从两侧中央边缘到中线的两条最长垂直线之和(T1 T2)/胸部最小横向位置正常值小于0.510.心输出量公式心输出量(毫升/分钟)=每搏输出量(毫升/时间)*心率(次/分钟)正常值为4.5 6L/min(静止时)11.正常心输出量与体循环和肺循环血容量的关系心输出量(升/分)=全身血流量(升/分)-肺血流量(升/分)12.肾衰竭指数肾功能衰竭指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐正常值：1临床意义：肾前肾功能不全1例，肾功能不全1例，急性肾功能不全1例，慢性肾功能不全1例。13.肾功能不全延长给药间隔的计算患者给药间隔=正常给药间隔*血清肌酐值(毫克/分升)这种方法没有减少剂量，只是延长了给药间隔。对于严重感染，不适合使用这种方法。由于给药间隔延长，很难将血药浓度维持在有效浓度。14.肌酐高度指数计算肌酐身高指数=24小时尿肌酐(毫克/分升)/标准身高肌酐*100%营养不良的正常值为1.09和0.5。15.血尿素氮与肾功能损害程度肾损害程度血尿素氮值温和的25-40毫克/分升温和的40-70毫克/分升严峻的70-100毫克/升以上16.肾功能损害与内源性肌酐清除率和血清肌酐的关系肾损害程度内源性肌酐清除率(毫升/分钟)血清肌酐(mg/dl)标准801.4光线50-801.5-1.9在10-502.0-6.4沉重的106.4无尿01217.肾功能衰竭与血容量不足的鉴别识别项目肾衰竭少尿期血容量不足时期输液后的尿量没有增加提高比重1.0101.020尿液沉淀物肾小管上皮细胞和小管否定尿钠浓度(mmol/l)4020尿苷元与血清肌酐之比10:110:1尿肌酐与血肌酐之比20:130:1血钾直线上升略微缓慢上升血细胞比容，血浆蛋白下降升高18.晶体渗透压公式血浆渗透压(毫渗透体积)=2*血钠(mmol/l)血钾(mmol/l)血糖(mg/dl)/18非蛋白旦尼尔(mg/dl)/6(或尿素氮/2.8)注：严格来说，血浆渗透压应该是晶体胶体渗透压的总和，但血浆凝胶渗透压值很小，经常被忽略。正常值：280 310毫渗透体积:的临床意义高于nor需要补充的胰岛素单位数=24小时尿糖克数/220.每人每天的总热量需要粗略估计总热卡需求=1000 (100*年龄)(卡)21.成人蛋白质需求的计算蛋白质提供的热能应占总热能的10 15%。每日蛋白质需求(g)=体重(千克)* (1 1.5)22.成人每日脂肪需求脂肪提供的热能应该占总热能的15-20%。每日脂肪需求(g)=每日总热量-蛋白质(g)*4碳水化合物(g)*4/923.上切牙至气管和支气管部分解剖标志测量参考数据(cm)男性的女人范围上切牙和会厌之间的距离10.8810.478.512.0上切牙与声门裂之间的距离13.8713.2810.016.0上切牙和气管之间的距离*27.1625.2622.031.0上切牙和右上叶之间的距离28.1226.1423.032.0上切牙与右下叶基底支之间的距离33.4131.2829.037.0上切牙和左上叶之间的距离30.4228.3824.035.0上切牙与左下叶基底开口之间的距离33.6931.2229.037.024.潮汐体积计算公式估计潮气量=体重(公斤)* (10 15)毫升正常值为：310 800毫升，平均值为500毫升。25.肺活量预测公式(1)根据年龄和身高预测肺活量男性：可变薪酬(毫升)=27.63-0.112*年龄(岁) *身高(厘米)女性：可变薪酬(毫升)=21.78-0.101*年龄(岁) *身高(厘米)(2)根据身高预测肺活量男性：VC(毫升)=25*高(厘米)女性：VC(毫升)=20*高(厘米)(3)通过体表面积预测肺活量男性：氯乙烯(毫升)=2310*身体表面积(平方米)女性：氯乙烯(毫升)=1800*身体表面积(平方米)正常值：男性：2500 5170毫升，平均3000毫升女性：1700 3000毫升，平均2000毫升26.实际肺活量占预期肺活量公式的百分比实际肺活量与预测肺活量的百分比(%)=测量肺活量/预测肺活量正常值：不低于预期值的80%27.每分钟通气量的计算公式(1)静息通气每分钟(ml)=潮气量(ml)*呼吸频率(t/min)正常值：男性：6663200毫升，女性：4217166毫升意思是：超过10000毫升是换气过度，低于3000毫升是换气不足。(2)每分钟肺泡通气量(ml)=潮气量(ml)-无效死气量(ml)*呼吸频率(t/min)也可以使用以下公式：肺泡通气量=呼气中的二氧化碳体积/肺泡空气中的二氧化碳体积(%)*100肺泡通气量=0.863*每分钟二氧化碳产量/二氧化碳28.生理死体积的计算生理死腔(毫升)=二氧化碳-呼出平均二氧化碳量/二氧化碳*潮气量(毫升)29.解剖死区=呼气末二氧化碳分压-呼气平均二氧化碳分压*呼出空气中的潮气量(毫升)/二氧化碳分压正常值：150毫升30.估计最大通风量的计算(MVV)(1)根据年龄和身体表面积计算估计的最大通风量男性：MVV=97岁(岁)/2*身体表面积(平方米)女性：MVV=83岁(岁)/2*身体表面积(平方米)(2)估计的最大通气量通过时间肺活量计算(对于患有严重肺源性心脏病和健康状况不佳的患者)MVV=0.0302*第一秒的肺活量(毫升)10.85正常值：男性：70 170升/分钟女性：40 100升/分钟含义：120升/分钟无肺气肿，40升/分钟有肺气肿31.婴儿通气功能参考值项目平均值2月-1岁1-3岁潮气量(毫升)4270潮气量(毫升/平方米体表)120145每分钟通气量(毫升)13091777每分钟通气量(毫升/平方米体表)37443671每分钟二氧化碳排放量(毫升)4156每分钟二氧化碳排放量(毫升/平方米体表)11711732名儿童(5-14岁)通气功能计算公式肺活量(毫升)男性：(70.7*年龄1106)*身体表面积女性：(73.47*年龄945.6)*身体表面积每秒肺活量(毫升)男性：(64*年龄815)*身体表面积女性：(44 * 908岁)*身体表面积最大通风量(l/min)男性：(2.37*年龄24.88)*身体表面积女性：(1.61*年龄28.42)*身体表面积33.屏住呼吸正常人会屏住呼吸一会儿。深度吸入后40 60秒深呼吸后20 35秒34.呼吸频率参考值年龄频率年龄频率新生的40403 5岁24206个月内40325 7岁24206月至12月40327 12岁20181 2岁3224成人1816岁2 3岁3224成年女性比男性稍快2 4次/分钟35.脉搏呼吸比年龄比例新生的3:15岁以下3:14:15 12岁4:136.呼吸频率座位1618岁立姿182037.儿童血压年龄收缩压舒张压millimetre of mercury 毫米汞柱千帕millimetre of mercury 毫米汞柱千帕新生的7610.1344.51月至6月701009.313.330454.06.06月至12月9010512.014.035454.76.01 2岁8510511.314.040505.36.72 7岁8510511.314.055657.38.77 12岁9011012.014.760758.010.038.左臂和右臂、上肢和下肢、睡眠和觉醒之间的血压差异左臂和右臂的区别右臂的收缩压比左臂高约1.3千帕(10毫微克)，而右臂的舒张压比左臂高约0.7千帕(5毫微克)。上肢和下肢差异躺下时股动脉血压比肱动脉血压高2.7 5.3千帕(20 40毫米汞柱)。睡眠和清醒的区别睡眠时收缩压可降低2.7 4.0千帕(20 30毫米汞柱)，尤其是长期卧床患者。中年前女性收缩压比男性低0.7 1.3千帕(5 10毫米汞柱)，中年后无明显差异。39.儿童血压计算公式4岁后收缩压(mmhg):=2 * 80岁舒张压是收缩压的2/3 3/5婴儿的血压与4岁儿童的血压大致相同。40.平均动脉压计算公式平均动脉压=(收缩压2*舒张压)/3平均动脉压=舒张压/341.血压单位换算公式(1)血压mmHg，双倍和双倍，除以3再除以10得到Kpa值(2)血压Kpa，乘以10再乘以3，减半再减半，即可得到mmHg值42.用于血压测量的袖带尺寸不同的部分尺寸(厘米)上臂宽14厘米，长25厘米(标准体型)到28厘米(肥胖体型)下肢(大腿)18厘米宽，50厘米长脉压参考平均成人为4.0 5.3千帕(30 40毫米汞柱)计算公式脉压=收缩压-舒张压脉冲压力增加5.3千帕(40毫微克)，见于甲状腺机能亢进、发热、心动过速、心输出量增加、主动脉瓣关闭不全等。脉冲压缩很小3.3 4.0千帕(25 30毫米汞柱)，可见于低血压、心包积液、缩窄性心包炎、心力衰竭、心搏量减少、爱迪生氏病、休克等。44.儿童血压测量用袖带宽度新生的2.5厘米婴儿4.0厘米儿童6.0厘米幼儿8.0厘米学龄儿童12.0厘米45.通风参考值静息通气：男性：6.6630.200升，女性：4.2140.160升最大通气量：男性：1042.31升女性：82.52.17升第一秒的肺活量：约2.83升时间肺活量：1秒：83%2秒：96%3秒：99%每分钟通气量：男性：6.600升女性：5.000升每分钟通气量：3.530升/平方米体表死体积：约0.15升每分钟肺泡通气量：约4 L每分钟二氧化碳排放量：0.2升每分钟二氧化碳排放量：0.118升/平方米车身表面46.呼吸动力功能参考值肺顺应性200毫升/cmH2O气道阻力13 cmH2O /L*S最大呼气时间流速24L/S47.心脏代偿功能和手术耐受性的分类心脏代偿功能屏息实验临床表现容忍好的超过30秒能够承受很重的负荷或走得很快，在斜坡上走来走去时不会感到心跳和哮喘。几乎普通的病人穷人超过20秒能维持正常活动，但