关节结构知识.ppt

关节结构知识，关节结构知识，关节结构各部位的关节知识，一、关节结构，一.基本结构为关节面、关节囊和关节腔。 (1)关节面上，凸和凹两个关节面很多，由平滑的关节软骨构成。 (2)关节腔被关节囊和关节面包围的间隙称为关节腔。 腔内有滑液。 腔内的压力是负压，对关节的稳定起着重要的作用。 1、基本结构，(3)关节囊附着在关节面周边及附近的骨头上，密封关节腔。 分为两层，外层为纤维层，厚而强韧，由致密的纤维结缔组织构成。 有丰富的血管和神经。 内层是滑膜层，薄而软，由疏松结缔组织构成。 有些滑膜层形成滑膜皱壁，补充关节间隙，除了起到分泌滑液的作用外，还膨胀成滑液囊。 2 .辅助结构；(1)关节盘或关节内软骨垫由纤维软骨构成，很像圆盘状或半月状。 中央薄周边厚，位于两关节之间，边缘与关节囊愈合，具有减轻碰撞和振动的作用。 (2)关节盂缘是附着在关节窝周围的纤维软骨环。 具有增大关节面、加深关节窝、使关节更牢固的作用。 2、辅助结构，(3)滑膜皱襞起到补充关节间隙，分泌滑液的作用。 (4)关节韧带分布在关节周围或关节内。 连接两关节骨，具有限制关节运动的作用。 关节、二、下颌关节由颞骨的下颌窝和下颌骨下颌头构成，关节内有关节盘。 下颌关节是联合关节，必须同时活动，完成张口、闭口、前伸、后缩、向侧方的运动等。 由于下颌关节囊前壁松弛，韧带不加强，开口时下颌头滑到下颌窝前部变得不稳定，因此下颌骨容易前脱位。 三、肩关节、肩胛骨的关节盂和肱骨头组成。 肩关节囊附着于关节盂缘和肱骨解剖颈部，非常松弛，两关节面可分离为2.5cm。 关节囊有喙上臂韧带，前面加强了盂上臂韧带。 肩关节整体的上前方有喙突起，正上方有肩峰和喙肩韧带被保护。 肩关节、四、肘关节、肘关节是一个复合关节，三个关节由一个关节囊构成。 (1)肱尺关节是肘关节的主关节，由肱骨滑轮和尺骨滑轮的切口组成。 (2)肱桡关节由肱骨小头和桡骨的关节凹陷组成。 (3)桡骨尺近侧关节由桡骨环状关节面和尺骨上端的桡骨切开痕迹组成。 四、肘关节、桡尺近侧关节伸肘时，前臂和上臂不在一条直线上，两者之间形成向外侧张开的角度，该角度称为携带角(男性约165度，女性约135度)。 处理肱骨下段骨折时，要注意恢复携带角。 另外，伸展肘部时，鹰嘴的前端和肱骨内、外上髁三点成为一条直线，肘部弯曲90度，则三点为等腰三角形，也就是鹰嘴向下，内外踝向上。 这三点关系的变化有助于鉴别肘骨折的部位，如鹰嘴骨骨折或肘关节脱位，三点关系异常，三点关系正常的话，就可以排除肘关节骨折，应考虑肱骨踝上骨折。 肘关节，五，手关节，(1)桡手关节面和尺下端关节盘下面构成关节窝舟骨、月骨和三角骨相互用骨间韧带连接，构成关节头。 关节囊广泛松弛，囊外韧带增强。 (2)腕骨间关节由近侧列腕骨的远侧面和远侧列腕骨的近侧面组成。 六、腕掌关节和掌指关节，一、腕掌关节由远侧列4个腕骨和5个掌骨底的关节面组成。 关节的活动范围很窄。 大拇指腕掌关节由多个角骨和第一掌骨组成，能屈伸内收外展掌运动。 2 .掌指关节掌指关节由5枚掌骨和第一节指骨底构成。 图1、7，掌指关节、掌指关节由5枚掌骨和第一节指骨底组成。 指关节由各节指骨连接起来。 八、骶关节、骶关节由骶骨耳状面和髂骨耳状面组成。 虽然有关节囊，但很小，囊壁很紧张。关节前有骶骨前韧带后有骶骨后短韧带和后长韧带后上方有连接髂骨、骶骨粗隆的骶骨-髂骨间韧带。 骶关节有微小的活动，女性比男性活动稍大。 九、髋关节、髋关节由髋臼和股骨头组成。 髋臼很深，和髋臼盂缘和横韧带一起包着股骨头。 关节囊强韧，不仅包围了关节，还包围了股骨颈。 关节囊前为肠大腿韧带，限制髓关节过伸前下方为耻骨囊韧带，限制大腿外展后有坐骨囊韧带，限制大腿内收。 十、膝关节、膝关节是人体最复杂的关节。 由大腿骨下端的关节面和胫骨上端的关节面和髌骨关节面构成。 滑膜腔被两条交叉韧带分割。 前后两交叉韧带具有防止胫骨前后移动的作用。 膝关节有月牙状的关节盘，内侧大，外侧小，该板有润滑、缓冲、保护关节面的作用。 膝关节囊强韧，前、后有肌肉、肌腱、韧带保护。 关节囊的前壁有髌骨和髌骨韧带，两侧有胫骨，腓侧副韧带，后方加强了斜韧带。 十一、