鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的护理

堂堂匿煎生旦箜鲞筮塑旦坠塑鲤；塑鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的护理张洁平【摘要】目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术前后的护理要点，并发症的观察及护理。方法对例进行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎鼻息肉患者，术前给常规护理外，给予心理护理，术后密切关注病情配合医生进行鼻腔清理及鼻窦冲洗，强调出院随访。结果例患者术后随访观察，病症完全消除例，好转例。结论鼻内镜手术前后的护理对彻底治愈鼻窦炎鼻息肉有着举足轻重的作用。【关键词】鼻窦炎；鼻息肉；鼻内镜手术；护理【中图分类号】，【文献标识码】【文章编号】（）一鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科常见病，多发病，传统重要措施，也是内镜手术安全性和彻底性的可靠保的手术方式常难以将病变彻底切除干净，病情易复证。为此，术前要做好扫描，并全面了解患者病发。功能性鼻内镜手术（）是世纪年代中情、病变部位、治疗方案，以实施针对护理。期在传统鼻窦手术基础上建立的新的鼻窦外科手术心理护理慢性鼻窦炎一般病程较长，并且治疗方式，由于该手术视野清晰，损伤小，合并症较反复治疗效果不佳，患者难免会产生忧虑、紧张、恐惧少，以及能彻底切除病变又能保留正常组织和结构等等心理变化。因此护士应根据患者不同的心理特点，优点，使鼻窦炎、鼻息肉的治疗效果有了显著提高。鼻做好耐心细致的解释工作，介绍鼻内镜手术的优点，内镜手术前后的护理对疾病的康复有着举足轻重的手术的基本过程，同种病例治愈的情况，术中术后注作用，我科年月年月，共收治慢性意事项，使之从未知到已知，消除紧张、恐惧心理，在鼻窦炎、鼻息肉患者例，现将护理方法报告如下。最佳的心理状态下接受手术。资料与方法功能训练术后患者因一侧或双侧鼻腔止血临床资料本组例患者，男例，女海绵填塞，加上手术创伤，伤口疼痛，不能用鼻腔呼例，年龄最小岁，最大岁，平均年龄岁。均有吸，因此术前应训练患者张口呼吸，以减轻术后伤口年以上不同程度鼻塞、流脓涕、嗅觉减退及头痛症局部张力，减轻痛苦，为伤口愈合创造有利条件，嘱患状。按照年海口会议诊断标准引型者禁食辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物，以减轻鼻黏膜例，型例，型例。例患者经治疗型充血，同时避免受凉，预防感冒。例，治愈例，占，好转例，占；型术前用药术前可适当用维生素、类及例，治愈例。占，好转例，占；型抗生素和激素类药物，以减轻鼻黏膜水肿，减少术中例，治愈例，占，好转例，占。出血等并发症。治疗方法例中采用全麻例，局麻术后护理例，分别行功能性内窥镜鼻窦手术（）和根治性术后体位术后宜取半卧位，有利于患者呼内窥镜鼻窦手术，清除鼻腔、鼻窦不可逆病变，切除息吸和分泌物的引流，同时促进头部血液回流，减少充肉，改善鼻腔鼻窦通气和引流。术中对切口渗血采用血，减轻头痛和头面部肿胀。全麻患者平卧位头偏向肾上腺素盐水棉片止血，术毕使用医用无痛止一侧，清醒后改半卧位。血海绵填塞鼻腔。生命体征观察患者术后因鼻腔填塞止血海护理绵压迫止血，鼻腔呼吸受阻或不习惯张口呼吸，易造术前护理成缺氧，致头晕、头痛、烦躁不安。因此术后需密切观术前检查鼻窦冠状扫描是术前准确判察生命体征，对于全麻未完全清醒的患者，要注意观断鼻部病变性质、程度、范围以及解剖变异，判定手术察口唇，面色或四肢末稍有无缺氧表现，如有发绀，说方案和术后复查的重要依据，是减少和防止并发症的明缺氧严重，要及时经口腔给予低流量吸氧，以减轻可能的组织缺氧所致的不适。【作者单位】安徽省蚌埠市第三人民医院五官科，心理护理鼻腔血管神经丰富，疼痛敏感，加【作者简介】张洁平（一）女，安徽蚌埠市人。主管护师护士长，上鼻腔填塞后呼吸受阻，张口呼吸易致口干咽燥，大大专。多数患者易出现焦虑、烦躁，应做好耐心解释工作，告万方数据淮海医药年月第卷第期。，诉病人取出纱条后症状会逐渐缓解，但切记不能自行视物模糊，甚至一过性失明。护士一旦发现此类异常拔出纱条，以免造成鼻部出血。应立即报告医生对症处理，即取出鼻腔填塞纱条，应饮食及口腔护理患者术后给予温半流质饮用消肿药物，必要时行眶内减压术。本组病例例出食，避免热刺激致血管扩张增加出血。第天可进普现结膜水肿、眼睑皮下淤血。例术后出现溢泪，通饮食。很多患者食欲欠佳，拒绝进食，这与鼻腔填抽出鼻腔填塞物后，严密观察，症状逐渐消失，未发现塞，吞咽时前额和鼻腔胀痛加重有关。应鼓励患者进视力下降。食清淡，易消化富于维生素的食物，少食多餐。每天早出院指导术后随访和综合治疗是鼻内镜手术晚做好口腔护理，指导患者餐后予朵贝氏液漱口。治疗慢性鼻窦炎过程中不可缺少的重要环节。应告鼻腔换药及鼻窦冲洗术后取出知患者及家属，术后综合治疗及长期随访对于清除后鼻腔填塞物后配合医生进行鼻腔清理及鼻腔冲洗，以鼻窦分泌物，增生的肉芽或水肿黏膜，控制感染，解除后每周次至窦腔干净，这是手术最终成功的关键。鼻腔黏连以及时调整治疗，与手术本身比较有着同等鼻内镜术后换药频繁易增加患者心理负担，经济负重要的作用。术后第个月应每周门诊复诊担，故部分患者不能按时换药，导致囊泡增生，息肉样次，以清理术腔防止术腔黏连与闭塞。术后个月变，或手术腔黏连，窦口闭锁，延缓了黏膜上皮化进每周复诊次，以后每月次，直至术腔黏膜上皮程。甚至需第次手术。故临床护理中必需注重与患化。嘱患者术后月内勿做重体力劳动，禁烟、酒，勿者进行沟通，告知鼻腔换药的重要性，及时解答患者食刺激性食物，加强营养，注意休息，预防感冒。疑问。发现鼻腔黏连，窦口闭锁应及时处理，使窦腔尽体会快上皮化，减少换药次数。鼻内镜手术不同于以往的根治性手术，该手术过术后并发症的护理程是治疗疾病整体步骤的开始阶段，手术结束是上皮出血术后鼻腔有少许血水样物流出是正恢复和再生阶段的开始，可以说手术只是完成了整个常现象，告诉患者不必惊慌，如患者前鼻出血量多，大治疗过程的一半，而术后随访和术腔护理是更为复杂量鲜血从前鼻流出或从口中吐出大量鲜血，说明患者和长期的工作。因此，在临床工作中，护士应注重术有活动性伤口出血，应立即报告医生处理，同时给予前指导、充分术前准备，术后做好病情观察，预防并发冰敷额部，嘱患者口内有血不要咽下应及时吐出，以症。并且还要加强健康宣教，使患者及家属充分了解免引起胃部不适，恶心、呕吐。本组病例中有例患者术后综合治疗和定期随访的重要性。术后前鼻孔持续出血，给予加压填塞止血及止血药物【参考文献】应用后，出血停止。颅诓鹾笥厦芄鄄煊形蘧缌彝黄兆选，汪吉宝实用耳鼻喉科学北京人民卫生出版社痛，呕吐，若发现填塞纱条取出后，鼻腔有清亮液体流中华医学会耳鼻喉分会，中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会内窥出，干燥后不结痂，低头时严重，应考虑为脑脊液漏，镜手术标准（海口）中华耳鼻咽喉科杂志，应立即报告医生处理，嘱患者绝对卧床休息，半坐位，（）一禁止擤鼻和避免激烈咳嗽及鼻腔滴药，以预防颅内压韩德民鼻内窥镜外科学北京；人民卫生出版社，增高及颅内逆行感染。指导患者用舌尖顶上腭等动作许庚，李源内窥镜鼻窦外科学广州暨南大学出版克制咳嗽、