【精品】ppt课件---[最新]论文 范文【 精品】儿科护士职业倦怠调查与对策

儿科护士职业倦怠调查与对策儿科护士职业倦怠调查与对策摘要目的了解本市儿科护士的职业倦怠程度与工作环境现状。方法对本市3所医院102名儿科护士进行问卷调查（马氏人际工作者倦怠量表、护士专业工作环境量表）。结果儿科护士情感耗竭处于高度倦怠，去人格化处于低度倦怠，个人无效感处于高度倦怠。对护士职业倦怠产生影响的工作环境主要因素有内部工作动机、对实践的控制、文化敏感性、团队合作。结论儿科护士职业倦怠水平偏高,应采取有效措施进行干预。关键词儿科；职业倦怠；调查；对策职业倦怠产生于长期的工作压力,表现为情绪、态度和行为的衰退状态,直接导致情绪衰竭、去人格化和个人无效感。护士是职业倦怠的高发人群，有调查儿科护士职业倦怠感更高1，儿科由于其患者的特殊性、护理的高风险性及长期工作超负荷，儿科护士离岗或更换职业者不在少数。1资料与方法11一般资料以本市三所医院儿科护士为研究对象。其中主任护师7名、副主任护师10名，主管护师28名，护师30名，护士27名。年龄在1954岁12方法本研究采用分层随机抽样，抽取三甲医院1所和二甲医院2所在儿科护士进行问卷调查。121护士职业倦怠量表MBI职业倦怠量表采用马氏人际工作者倦怠量表。量表共22条目。其中情绪耗竭EE9条目，得分1926分为中度倦怠，26分以上为高度倦怠；去人格化DE5条目，得分69分为中度倦怠，9分以上为高度倦怠；低个人成就感PA8条目，得分3439分为中度倦怠，34分以下为高度倦怠。122护士工作环境量表PPE包括38个条目领导能力和自主性5个条目；医护关系2个条目；对实践的控制7个条目；患者信息的交流2个条目；团队合作4个条目；处理意见不一致和矛盾冲突8个条目；内在工作动机7个条目；文化敏感性3个条目。1每个条目有4个选项，“完全不同意”为1分，“不同意”为2分，“同意”为3分，“完全同意”为4分。2维度得分各维度得分维度条目得分之和维度条目数。得分越高说明护士专业工作环境越好。123统计学方法采用SPSS130对数据处理。2结果21儿科护士职业倦怠现状护士职业倦怠各维度得分为情感耗竭（2634214）分，处于高等水平；去人格化（742116）分，处于中等水平；个人无效感（2233275）分，处于高等水平。22儿科护士职业倦怠环境现状护士工作环境各维度得分文化敏感性（285052）分；内部工作动机（275081）分；患者信息交流（305062）分；领导能力和自主性（302041）分；团队合作（295047）分；处理意见不一致和矛盾冲突（290050）分；医护关系（293045）分，对实践的控制（259046）分。3讨论31儿科护士职业倦怠情况分析调查结果显示，儿科护士情感耗竭处于高度倦怠，与肖永辉2研究结果一致；其原因一方面是由于护理人员存在缺编状况，护理任务重，工作量大，护士因超负荷工作，经常在哭闹、零乱、嘈杂的环境中工作，常感力不从心、身心疲惫，情绪容易急躁。另一方面由于医患矛盾突出，加上社会支持不足、社会期望过高，护理人员合法权益和人格得不到基本保障与尊重，极大地挫伤了职业感情。儿科护士去人格化中度倦怠，其原因可能是护理人员工作目标不明确、人员不稳定合同制护士多、待遇低、不能正确认识自己，容易把不良心态带到工作中来，缺乏主动服务意识。儿科护士个人无效感处于高度倦怠，其原因可能是护理职业社会地位低，每天面对特殊的患者，工作满意感、自信心降低，同时护理技术业务水平不高，个人成就感越低。32儿科护士工作环境情况分析调查结果显示，儿科护士工作环境各维度得分在259305分，对实践的控制得分、内部工作动机与文化敏感性得分最低。有研究表明，当人们被内部动机驱动时，在行动时会体验到自主和意愿；反之，人们工作易产生懈怠、被动。对实践的控制得分低，提示护理管理者应重视降低护士的工作负荷感，合理进行护理人力资源的配置，增强护士在工作中的控制感。文化敏感性是指一系列尊重和接受不同文化群体的态度、行为或政策，其对个人无效感有显著的预测作用。医护关系和患者信息交流得分高，提示医护关系和谐，其是保证医护质量的重要因素，有助于降低医疗纠纷发生率，提高护士工作满意度，改善护士的工作状态。33对策职业倦怠属于一个社会现象，而非个体现象，护士职业倦怠与环境因素密切相关3。缓解儿科护士职业倦怠可以从以下方面入手优化工作环境，建立和谐温馨的医护、护患关系，营造积极向上、关怀信任的氛围，激发护理人员对护理工作的热情和潜力，建立高效的团队合作，增强护士对实践的控制感和自主性；引导护士规划自己的职业生涯，不断学习，强化服务意识，提高护理人员的业务能力和自身综合素质，努力实现自身价值，提高个人成就感。护士职业倦怠的行为应对，重在人际适应的实践活动，应引导护士开发自身潜能，降低护士的职业倦怠。给予物质和精神上的支持，提高儿科护士地位和待遇，护理管理人员应合理安排工作，采用公平、公正的竞争机制，激发护士的内动力，激发她们对工作的热情，有效地改善职业倦怠的程度。彭燕4对医务人员问卷调查发现，医护人员的应对方式和社会支持都与职业倦怠有显著的相关，良好的社会支持和积极的应对方式是应对职业倦怠的有效因素之一。儿科护士职业倦怠不仅影响护士的身心健康、生活质量与工作绩效，还可能导致整个组织发生倦怠，并有可能严重影响人际关系、医疗质量与效率。本调查研究为阶段性研究结果，今后将在职业倦怠与环境因素的相关性研究进一步完善和深入探讨。参考文献1王翠丽护士职业倦怠相关因素及心理干预研究进展J中国实用护理杂志，2005，21447482肖永辉，陶舜梅等儿科护士职业压力与职业倦怠调查分析J当代护士，2009，1068693王霞护士工作环境对职业倦怠的影响J护理管理杂志,2013,13（7）4604624彭燕医护人员应对方式和社会支持