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对心律失常病人的劝告等二则对心律失常病人的劝告等二则各种类型的心律失常,能够发生于任何的心脏病或心脏功能障碍,也可导致神经反射的障碍。某些类型的心律失常,一旦发生,可以持续很久,有时甚至是终生的。当心脏的节律发生障碍时,应该给予病人何种治疗呢首先,应该治疗导致心律失常发生的各种原发疾病,如动脉粥样硬化,心肌硬化,风湿热,中毒性甲状腺炎,神经官能症等。合宜的治疗,严格的观察,可以预防这些疾病的复发所导致的心律失常。神经系统的良好活动对于保持心律的完全正常,有特别重要的意义。我们已经反复的提到过要注意劳动,休息和睡眠制度。若给予充分的调整时,心律失常可以消除,或者也可以显著地减少出现。要绝对禁止吸烟和饮酒,因为吸烟和饮酒可以明显地带来一些不良影响,酒精或尼古丁可以“煽动”心律障碍的发生,病人自己也会很快信服这一点。过度的进食是有害的,而一天里进食45次,每次进食适量是有益的。钾盐的失调降低了心脏节律的兴奋性,很容易发生心律失常。因此。要根据医师的建议进食某些含钾食物,以维持钾盐的平衡。这类食物包括有烘马铃薯,杏子、葡萄干、香蕉、公鸡、蜜饯、糖果、蔬菜和水果汁等。当心脏病人服用利尿荆时,由于体内大量的钾盐随着尿液排出,就会导致心律失常发生,所以,饮食更应该严格遵守规定。当出现心律失常时,不宜饮浓茶、咖啡和其他对神经系统起兴奋作用的饮料。为了保持稳定的正常心律,病人不宜在过热的浴室内洗澡,或是用热水淋浴。不宜长时间的置身子闷热而不通风的房屋内,亦不宜作日光浴或长久停留在太阳光线的直接照射之下,以及不宜居住在海拔1500米高度之上的地方等等。大多数心律失常的病人采用药物治疗,这类药物很多。医师根据病人的情况,给每个病人选用一定的药物或再配合使用某些制剂。这些药物可以降低心肌病理性的兴奋性增高,或是提高心肌的兴奋性,恢复窦房结对心脏节律的“指挥”作用;或是调节心脏神经系统的正常活动;或是促进心肌的新陈代谢。有时,很遗憾的是病人自己“确定”处方,不去征求医师的意见而自行选用药物,这样做是不应该的。在这类药物中有不少药物的作用很强,任意的服用可以使病情加剧和引起心律和心血管系统的活动障碍。当某些心律失常发生时如心律很混乱,还可以把人工心脏起搏器植入某个部位,来作为心脏节律的响导仪器很轻便,容易携带,尺寸很小,重量亦轻,释放出恒定不变的电的节律信号,作为心脏跳动的“总指挥”,以它的规律收缩来带动心脏的规律收缩。当然,在这种情况下,病人要听取医师的有关建议,系统地接受医师的治疗。取出肾结石的新方法孙学钧从贵刊去年第6期中读了“肾结石病人的福音”答读者的文章后,感到确实如文章所说利用水冲击波粉碎肾结石是近年来医学科研中的一项了不起的成就。但是装置比较复杂。估计国内真正实用于临床尚须一段时间。而且前“经皮穿刺肾取石术”在我国已获得成功。对于已患有肾或输尿管结石病的患者,为了使他们不用苦于久等,我特向贵刊推荐这种新的不用开刀就能取出肾内结石的好方法。这种新手术方法的特点是先用针刺入肾脏内,再用一套特制的扩张器将针刺的通道扩大。接着放入内窥镜;在直接观察下寻找肾内结石,随后用取石钳将结石取出。较大的结石则用超声波击碎再吸出。这种取石术首先是在北京的四二医院获得成功的。他们已成功地进行了几例。病人术后一周至十天左右即可恢复出院。鉴于开展这种肾取石术的时间尚短,现将适应症及禁忌症及有关事项初步介绍如下。1、全身有出血性疾患者,患尿毒症者,不宜行此项治疗。2,肾结石为鹿角状石,或结石位于肾盏、特别是上肾盏结石均不适宜作此项治疗。曾作过取石手术者,特别是已多次手术的,成功的可能性也较少。8、输尿管结石;位于输尿管上段靠近肾盂者,有可能成功。位于输尿管中、下段的结石,尚需进一步积累经验。
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