肝性脑病的抢救护理预案与流程_第1页
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文档简介

三、肝性脑病的抢救护理预案与流程1绝对卧床休息，注意安全防护，防止坠床等意外的发生，昏迷病人应采取仰卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，定时翻身，预防压疮。2躁动不安病人使用约束带时，应向病人及家属解释约束的目的，取得其理解与配合，并在病程记录中签署知情同意书。保持肢体处于功能位置，固定松紧适宜，注意观察约束部位皮肤完整性、颜色、温度、约束肢体末梢血液循环情况。3遵医嘱给予氧气吸入、心电监护。4病人应限制蛋白质的摄入。每日供给足够的热量和维生素，以碳水化合物为主，禁止蛋白质。病人神志清醒后，可逐步增加蛋白质摄入，每日约20G，短期内不超过4050G/D,首选植物蛋白。5去除病因及诱因，遵医嘱合理用药，观察药物作用及不良反应。应用精氨酸时，滴注速度不宜过快，不宜与碱性溶液配伍使用。6保持大便通畅，每天23次，遵医嘱使用弱酸性溶液、乳果糖灌肠或导泻，禁用肥皂水灌肠。7密切观察神志、尿量及生命体征的变化，准确记录24H出入液量，必要时留置导尿；监测血氨、肝肾功能、电解质的变化。8如病人出现烦躁不安，可遵医嘱使用东莨菪碱，避免使用催眠、镇静、麻醉药物。9加强基础护理，落实眼部、口腔及皮肤护理。做好
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