激光联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的护理体会

护理研究中国民族民医药激光联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的护理体会郑秀红朱晓彤谭婉儿广州市中山大学附属第二医院南院甲血外科，广东广州【摘要】目的观察高位结扎联合做创激光手术治疗下肢静脉曲张的疗效和护理效果。方法应用激光联合大隐静脉高位结扎手术治疗下肢静脉曲张，并加强术前、术后护理和康复指导、出院指导。结果共治疗例，均于术后下床活动，术后出院，随访个月，全部病例静脉曲张完全消失，患肢活动自如。结论高位结扎联合微创激光手术治疗下肢静脉曲张具有明显的优越性，术后恢复快，住院时间短，但也可能发生一些并发症，冈此要加强术后观察和护理。【关键词】下肢静脉曲张；大隐静脉高位结扎；微创激光；护理【中图分类号】文献标识码】【）一】文章编号】（】一下肢静脉曲张是周嗣血管疾病中最常见的外科病症，活动与卧位指导患者适当卧床休息，避免久站。主要表现为浅静脉曲张、小腿肿胀、胀痛及小腿下段营养指导患者卧床时做小腿伸屈运休息时将患肢抬高障碍性病变（炎、湿疹、色素沉着和溃疡等）以往常用皮。动，行走或站立时可使用弹力袜，以促进静脉回流，减轻的传统治疗方法高位结扎、分段抽剥和分段结扎存在着创患肢症状，但同时伴有下肢缺血表现者禁忌使用弹力袜。伤过大、痛苦多、影响美观、恢复时间较长和并发深静脉术前准备（）手术区皮肤备皮上至脐平，下至年血栓等弊病。我院年月，采用微创月一足趾。（）术前应指导患者掌握小腿肌肉收缩运动训练方激光结合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张患者例法，以防术后深静脉血栓形成。（）对有吸娴习惯的患者，取得了良好的临床效果，充分展现了微创治疗技术的创伤用记号笔画出静脉曲张的行径，应劝其戒炯。（）术前小、恢复快、住院曰短等优势，现将护理要点总结如下。以明确需要治疗的范围，以提高穿刺成功率。临床资料术后护理一般资料本组患者例，男例，女例，年龄卧位护理按硬膜外麻醉或腰麻后常规护理，术后岁，平均岁，临床表现为下肢静脉曲张明显，伴，去枕平卧。术后抬高患肢以利于静脉回流，患肢酸胀、乏力，所有患者术前进行下肢静脉造影和多普减轻肢体肿胀，促进愈合。勒彩超检查，证实无深静脉瓣膜功能不全或血栓形成。术后体位与活动指导术后活动指导是微创激光治手术方法例患者均在持续硬膜外麻醉下行微创激疗成功的关键，护士必须掌握这方面的技术和内容。卧床大光联合静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张。高位隐静时在患肢膝下垫一软枕，并将患肢抬高，同时进脉，有效地阻断了静脉血液的回流，微创激光通过光纤以行脚趾屈伸运动或抬腿运动，以利于静脉回流和减轻患肢脉冲式或持续向静脉腔内输入不同波长红外线激光，损伤局部水肿。方法尽量用力使脚趾背屈，跖屈，每次内皮细胞和整层管壁，使受损管壁纤维化愈合和腔内少量，每天次，或进行主动或被动抬腿运动，术后血栓形成，最终导致大隐静脉永久性闭合。术后患吱用即可下床活动，以避免血栓形成，以后渐渐增加活动时弹力绷带稳压包扎周以上间、次数及距离，回床上休息时继续抬高患肢。宜循序渐结果本组均一期愈合，无手术并发症，患者对疗效进，以患肢能耐受为宜，并逐渐增加活动量，避免剧烈运基本满意，术后复金无复发病例。动、久站、静坐或静立、双膝交叉过久和热水沐浴。护理患肢血运观察术后用弹力绷带加压包患肢，弹力术前护理绷带的包扎应由远而近，远侧的压力高，近侧的压力低，心理护理向患者介绍手术概况，解除思想顾虑，以便血液的回流。弹力绷带的包扎应适度，以患者感觉取得配合，并介绍手成功的病例，增强患者的信心，使其有些紧但不影响患肢末梢血液循环为佳，过紧可引起末梢以轻松的心理状态接受手术。血液循环障碍，过松可引起血肿、再通等并发症。一般包保持皮肤清洁不同程度皮肤色素沉着、皮炎、湿扎周，过早拆除易复发。严密观察患肢远端皮肤感觉、疹防止搔抓和碰伤皮肤，给予止痒对症处理，并发小温度、颜色、动脉搏动及活动情况。如有异常及时报告医腿溃疡强换药，创面有感染按医嘱使用抗生素，防止患【生处理。每天测量患肢周径，检查弹力绷带的松紧度，了吱受凉、外伤。解肢体恢复情况。测量部位于髌骨上缘上，髌骨下缘作者简介郑秀红，女，护理师，护理大毕业，主要从事临床护理作。中国民族民间医药护理研究下，踩上处，如果患肢突然肿胀、小腿疼痛、避免剧烈运动；（）养成良好的生活习惯，戒烟、酒。进潮红，应警惕有无下肢深静脉血栓形成，及时报告医生食低盐、低脂、清谈饮食，以改善血液黏稠度，多食粗处理。纤维食物，保持大便通畅，防止便秘和肥胖；（）术后局部情况的观察微创激光联合大隐静脉高位结扎个月内部分患者出现站立行走后患肢略感酸胀属正常现象，术，仅在大隐静脉处有一穿刺点，腹股沟处仅一小切口，酸胀感会逐渐消失，如出现下肢突然强烈的肿胀感，应立加上弹力绷带包扎，很少出血。术后部分患肢沿大即来院就诊。隐静脉行程有条索状硬结，一般周消退，如果疼痛明体会显，可局部外涂扶他林软膏。如果患肢出现瘀斑、压痛、微创激光联合大隐静脉高位结扎手术治疗是我科近几皮肤明显烧灼感，可能与激光烧灼时间和退出速度掌握不年来采用的治疗下肢静脉曲张新的治疗方法，具有微创、当导致血管壁损伤有关，无需特殊处理，一般周后可美观、安全、恢复快、手术时间短、住院时间短、并发症自行