《临床护理技术规范》试题及答案

1临床护理操作技术规范基础知识问答集广州护理学会2010年1月2目录临床护理技术规范基础篇单选题3第一章护理技术操作原则3第二章医院感染预防与控制相关的护理技术5第三章护理评估技术15第四章患者安全护理26第五章患者清洁与舒适护理34第六章给药法35第七章引流管护理44第八章气道护理技术51第九章营养与排泄护理技术59第十章标本采集技术67第十一章急救技术及护理75第十二章冷热疗技术83临床护理技术规范基础篇参考答案903临床护理技术规范基础篇单选题第一章护理技术操作原则1实施护理操作前应遵循查对制度核对患者的身份，不包括下列哪项A姓名B年龄C性别D住院号E血型号2尊重患者的选择权向患者家属解释实施护理操作的是A目的B程序C并发症D风险E以上都是3取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在A胸部B胸部以上C头部以下D腰部以上E腰部4下列哪项不符合无菌操作原则A环境清洁、干燥B无菌物品与非无菌物品分开放置C无菌持物钳只能夹取无菌物品D一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天5以下哪项情况无菌包可以继续使用A被无菌生理盐水打湿B放在地面C包装有霉点D密封容器的筛孔禁闭，在有效期内E外包装指示带没有变色6无菌包的开启，应注意A检查有效期B是否潮湿、破损C打开包布时不可触及包布的内面DV不可跨越无菌区E以上都是7注射治疗时，抽出的药液必须在内使用。A2HB4HC6HD8HE24H8无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过A2HB4HC6HD8HE24H9根据灭菌技术原则，一般情况下选择灭菌技术时应优先选择A高压蒸汽灭菌技术B低温环氧乙烷灭菌技术C2戊二醛浸泡灭菌技术D过氧乙酸喷雾E辐射灭菌技术10属于物理灭菌法的是A湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D辐射灭菌法E以上都是11下列不需要灭菌处理的物品是A各类穿刺针B口腔诊疗牙钻C喉镜D硬式内镜、腹腔镜E结核患者使用后的支气管纤维镜12病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是A每天灭菌1次B每周灭菌1次C每周灭菌2次D每2周灭菌1次E每月灭菌1次13压舌板、开口器等用物，最好采用A环氧乙烷灭菌B高压蒸汽C2戊二醛浸泡D煮沸消毒E紫外线照射消毒14铺好的无菌盘有效期为A2HB4HC8HD24HE48H15开启的无菌溶液需在内使用。A4HB6HC8HD24HE48H416小剂量独立包装皮肤消毒液启用后，更换一次时间是A8HB24HC1/2WD1WE直至用完17下列物品和器械不可用压力蒸汽灭菌的是A结核患者用后的支气管纤维镜B扩阴器C探针D牙钻E敷料18小剂量单包装皮肤消毒液，启用后使用不得超过A3DB7DC，L0DD14DE30D19干式无菌持物筒每更换一次，一旦污染随时更换。A2HB4HC12HD24HE48H20结核患者使用后的支纤镜可选择2戊二醛浸泡小时灭菌。A12B1C，2D4E102L每批物品灭菌处理完成后，应做好登记，记录内容包括A灭菌包的种类、数量B灭菌温度、日期C作用时间D操作者姓名E以上都是22无菌物品存放间温、湿度应控制在A室温25左右，湿度不超过60B室温24左右，湿度不超过60C室温25左右，湿度不超过80D室温24左右，湿度不超过70E室温25左右，湿度不超过7023消毒供应中心无菌物品的放置，不正确的是A按无菌时间顺序排放B放置于无菌储物间的开放式存放架内C采用密封的储物柜存放D存放间温度25左右，湿度20CM，离天花扳50CMC距地20CM，距墙20CM，离天花板100CMD距地50CM，距墙5CM，离天花板50CME距50CM，距墙5CM，离天花板50CM25患者使用的餐饮具、便盆等生活物品，须遵循的原则是A循环利用B环保C一人一用一消毒D一次性E以上均不是26医务人员的工作衣应A出洗前在病房清点清楚B在病房清点运至指定地点清洗、消毒C医院集中清洗D置于专用袋，密封包装运输至指定地点清洗、消毒E以上均不是27消毒物品优先选用的消毒法是A紫外线B热力C辐射D化学E浸泡28以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容A配置时间B有效时间C消毒效果D配置人签名E消毒剂名称及浓度5第二章医院感染预防与控制相关的护理技术29手卫生的总称A洗手B手消毒C洗手和手消毒D洗手和外科手消毒E洗手、手消毒和外科手消毒30洗手前将衣袖向上卷至腕上A5CMB10CMC15CMD20CME25CM31洗手范围从指尖到手腕上A5CMB10CMC15CMD20CME25CM32医务人员下列哪种情况可以不洗手A为病人行翻身、测血压等操作后B无菌操作前C脱去手套后D接触不同患者之间E从患者身体的清洁部位移动到污染部位时33根据手卫生的要求，下列哪种干手方法是正确的A小心地用自大褂腋下的清洁部分擦干手B用一次性纸巾擦干手C用个人毛巾擦干，毛巾每周清洗一次D用公用毛巾擦干手E在白大褂的背后擦干手34手卫生知识培训的对象包括A医生B技师C护士D卫生员E以上都是35护士在连续为多个患者进行输液时，下列哪种做法不对A不同患者之间用速干手消毒剂进行卫生手消毒B不同患者之间更换手套即可，不必洗手和消毒手C不同患者之间用流动水和肥皂洗手D用速干手消毒剂消毒双手后自然晾干E洗手后用一次性毛巾擦干双手36一般洗手的注意事项中，下列哪项不正确A用七部洗手法清洗双手B手部佩戴戒指时，还要注意洗净戒指C可使用一次性纸巾擦干双手D擦手毛巾应该一用一消毒E医务人员手上无可见污染物时，可不洗手而用速干手消毒剂消毒37用皂液洗手时，取适量皂液后应认真揉搓双手至少A5SB8SC15SD30SE1MIN38洗手时，应特别注意A拇指B小指侧面C指关节D指甲缝E以上都是39洗手的顺序为A手掌指间手背手指关节指尖手腕B手掌手背手指指间指尖关节手腕C手掌手指指尖指间手背关节手腕D手掌指尖指问关节手背手指手腕E手掌手腕手背手指指尖关节指问40关于洗手，下列哪项不正确A范围应从指尖至手腕上5CMB用流动水彻底冲净双手C认真柔搓至少15秒D手无明显可见污染物时可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手E从上到下冲洗64L手消毒是用含抗菌剂的肥皂、皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手的时间为A15SB20SC30SD1MINE2MIN42关于洗手，下列说法错误的是A直接接触患者前后B穿脱隔离衣前后C接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后D处理无菌物品后E摘手套后43关于手消毒操作，错误的是A进行各种诊疗活动前后以及诊疗过程中，要进行消毒B按“洗手”程序洗手C手消毒时将衣袖卷至肘关节上D用含抗苗剂肥皂，皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手IMINE揉搓时保证手消毒剂完全覆盖首部皮肤44关于手消毒的概念，下列哪项是正确的A指用含抗菌剂肥皂或用手消毒剂擦手的过程B指用含抗菌剂皂液清洗手或用手消毒剂擦于的过程C指用含抗菌剂肥皂，皂液清洗手的过程D指用含抗菌剂肥皂，皂液清洗手或用手消毒剂擦手的过程E用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程45在外科手消毒中，用手消毒剂揉搓双手A12MINB23MINC24MIND25MINE26MIN46外科手消毒时应A清洁指甲下的污垢B整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手的位置高于肘部C刷手后的手臂，肘部不可触及他物D揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤E以上都对47关于外科手消毒操作流程，不正确的是A清洗双手时，应清洁指甲下的污垢B整个手消毒过程中应保持手指朝下，让手的位置高于腰部C冲洗时避免水溅湿衣裤D清洗双手，手臂用软质的无菌刷手刷擦拭E刷手后的手臂、肘部如不慎触及他物，视为污染，必须重新刷洗48关于外科手清毒的要求，下列哪项错误A外科手消毒时，应让肘部的位置高于手B消毒后的双手应置于胸前，肘部抬高外展，远离身体C外科手消毒时，在整个手消毒过程中应保持手指朝上D手部炎症不宜参加手术E如手部皮肤有破损，手术时要带双层手套49外科手消毒时消毒双手的范围是A前臂B指尖到手腕上20CMC指尖到手腕上10CMD双手及前臂到上臂下13处E整个双手、前臂和上臂50在下列外科手卫生设施应当遵循的原则中，哪项是错误的A外科洗手池水龙头的数量不应当少于手术问的数量7B皂液应置于洁净容器内，未使用完时，禁止直接进行添加C外利手消毒剂的出液器可采用手直接接触式和非接触式两种D外科洗手后使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应干燥、灭菌E洗手区域应当安装钟表5L戴无菌手套的正确方法A戴手套前，先检查手套的号码B戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C未戴手套的手不可触及手套的外面D己戴手套的手可触及另一手套的内面E戴好手套后两手应置于胸部以上水平52在戴无菌手套中，以下正确的是A凡未戴手套的手，只能接触手套的内面B己经戴好手套的手，只能接触手套的外面C戴好无菌手套的手，只能在无菌区内活动D戴好无菌手套的手，始终保持在腰部以上E以上都对53护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损她应A加戴另一副手套B用消毒液消毒破损处C用胶布粘贴破损处D用无蔺纱布覆盖破损处E立即更换手套54在戴无菌手套时，哪项错误A未戴手套的手只能接触手套的内面B已戴好手套的手只能接触手套外面C戴手套前要修剪指甲以防刺破手套D使用后一次性手套要按照感染性医疗废物处理E戴好手套后手要始终保持在耻骨联合以上55口罩的佩戴万法，错误的是A口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻，下巴B外科医用口罩有颜色的面向内C系紧固定口罩的绳子或把口罩的松紧带绕在耳朵上D有金属片的边向上，并把金属片沿鼻粱两侧按紧E戴好口罩后，检查呼气时气体有否从口罩边缘溢出56关于铺无菌盘，不正确的是A无菌盘保持在腰平面至视野范围内B无菌巾的外面为无菌面C夹取无菌物品时不可跨越无菌区D已铺好的无菌盘4H有效E无菌盘必须保持清洁、干燥57关于无菌技术的注意事项，下列哪项不对A无菌持物钳不能用于爽取油纱布B用无菌持物钳远处取物时，连同容器一起搬移到物品旁使用C戴手套时，未戴手套的手不可触及手套的外面D未用完的溶液如未污染应倒回瓶中，以免浪费E无菌包掉落地上视为污染58关于独立包装的无菌持物钳，正确的是A布类包装有效期7DB纸塑包装高压灭菌有效期1个月C操作过程保持下I2不被污染D打开时用手持钳的上L2以上取持物钳E无菌持物钳一用一灭菌859湿式无菌镊子浸泡消毒液应浸至镊子长度的A12处BL3处C23处D34处E全部60用2戊二醛消毒液浸钳更换药液的时间是A一周更换1次B每周更换2次C二周更换1次D三周更换1次E每月更换1次6L无菌持物钳镊使用方法错误的是A手持持物镊的上L3处B持物钳可以在腰部以下移动C取放时应闭合钳端垂直取放D夹取油纱布时应用专用无菌镊E无菌持物钳只能夹取无菌物品62正确使用无菌持物钳的方法是A门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次B始终保持钳端向上，不可跨越无菌区C取放持物钳时不可触及容器壁D到远处取物应速去速回E可以夹取任何无菌物品63取无菌溶液时先倒出少许溶液是为了A冲洗瓶口B检查溶液颜色C冲洗无菌容器D检查溶液有无污染E取其中段液体64铺无菌盘错误的是A铺无菌盘可以在治疗车上层B铺盘前应当检查无菌包C铺无菌盘前必须戴无菌手套D铺好的无菌盘有效期是4HE无菌盘要保持干燥65使用湿式无菌持物钳时，下列哪种做法是错误的A浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上23CMB使用时始终保持钳端向上以免污染C取放时不可触及持物钳筒内消毒液面以上部分D取出时须钳端闭合垂直取出E浸泡时要松开持物钳的轴节66关于持物钳的使用，下列哪项正确A干式无菌持物钳如污染应随时更换B浸泡用的2戊二醛每周更换2次C浸钳用的消毒液每两周更换1次D干式无菌持物筒每_H更换1次E湿式无菌持物钳筒每4H更换1次67标准预防是将下列哪些物质视为具有传染性的病源物质A血液B体液C被血液污染的物品D被体液污染的物品E以上均是68标准预防技术不包括下列哪项基本措施A洗手B无菌注射法C穿隔离衣D戴防护眼镜E戴面罩69关于标准预防操作原则的说法，下列哪项错误A实施标准预防可防止患者将疾病传播给医务人员B实施标准预防可防止医务人员将疾病传播给患者C如患者未被确诊为感染传染病，可不必采取标准预防措施D按照标准预防的原则，要立即清洁污染的环境E标准预防针对所有为患者实施治疗、护理等操作的全过程970实施标准预防的目的是A防止患者将疾病传播给医务人员B防止医务人员将疾病传播给忠者CA十BD方便医护人员操作E减轻患者负担71标准预防指对的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性。A呼吸道传染病人B消化道传染病人C血液、体液传染病人D所有病人E可疑传染病感染者72以下哪种情况需戴双层手套A给病人导尿B配制细胞毒性化学药物C给病人抽血D给病人吸痰E给病人拍背73一次性薄膜手套用于A给病人导尿B给病人吸痰C给病人抽血D配制细胞毒性化学药物E更换湿性伤口敷料74在标准预防中，手套的使用范围是接触病人的物质时使用。A分泌物B排泄物C体液D血液E以上都是75护士为患者行深静脉置管术时最好戴何种手套A无菌乳胶手套B非无菌一次性乳胶手套C双层手套D一次性薄膜手套E任何手套均可76护士为患者进行静脉输液时，最好戴何种手套A无菌乳胶手套B非无菌一次性乳胶手套C双层手套D一次性薄膜手套E任何手套均可77护士在清洗污染手术器械时，蛀好戴何种手套A无菌乳胶手套B非无菌一次性乳胶手套C双层手套内层薄膜，外层乳胶D一次性薄膜手套E任何手套均可78护士在配置细胞毒性药物时，最好戴何种手套A无菌乳胶手套B非无菌一次性乳胶手套C双层手套内层薄膜，外层乳胶D一次性薄膜手套E任何手套均可79护士为患者吸痰时，最好戴何种手套A无菌乳胶手套B非无菌次性乳胶手套C双层手套内层薄膜，外层乳胶D一次性薄膜手套E任何手套均可80关于手套的使用，下列哪种做法正确A可以带着手套直接洗手B护士在护理不同的患者时应更换手套C手套破损如不严重可不必更换D手套有保护作用，因此脱去手套后不必洗手E接触化学消毒液时戴薄膜手套即可81必须立即更换口罩的情况是A外科手术后B口罩与脸部无法密合时C被血液或体液污染后D进入隔离房接触患者后E以上都是82任何环境下口罩的使用不能超过A4HB6HC8HD12HE24H83关于口罩使用不正确的是A脱口罩前后必须洗手B口罩使用最长不超过24HC接触血液、体液传染病人需戴N95口罩D外科手术后要更换口罩E传染性“非典”患者及家属建议其佩戴一个外科医用口罩1084下列哪种情况下不必立即更换口罩A外科手术后B口罩潮湿有异味时C口罩被血液污染后D口罩有破损时E接触患者后85根据医用防护口罩技术要求的规定，口罩滤料的颗粒过滤率应A50B60C80D90E9586进入传染性非典型肺炎患者的隔离病房时，应戴何种口罩A棉纱口罩BN95口罩C无纺布口罩D一次性无纺布口罩E双层棉纱口罩87N95口罩可持续使用AL2HB23HC68HD810HE1224H88护理器官移植的患者应戴口罩的种类是A一次性无纺布口罩R外科医用口罩C棉纱口罩DN95口罩E双重外科医用口罩89使用后的N95口罩应弃于A生活垃圾容器内B放射性废物容器内C损伤性废物容器内D感染性废物容器内E病理性废物容器内90戴防眼罩及面罩的应用指征是A操作时可能发生患者的血液、体液、分泌物等喷溅时B近距离接触经飞沫传播的传染患者时C为呼吸道传染患者进行气管插管时D为呼吸道传染患者进行气管切开时E以上都是9L下列哪种防护用具的使用不当A隔离病区的防护鞋可跨区使用B佩戴口罩、眼罩、面罩前均需洗手C使用后的防护鞋应每日进行清洁消毒D工作帽要将头发全部遮住E进入洁净环境前须戴工作帽92进入以下哪些区域时需更换防护鞋工作鞋A进入隔离病区和ICUB烧伤病房C器官移植病房D新生及手术室E以上都是93感染性疾病科的“三区”是指A清洁区、半污染区、污染区B无菌区、清洁区、污染区C清洁区、污染区、生活区D无菌区、生活区、污染区E清洁区、污染区、严重污染区94感染性疾病患者的分泌物经培养多少次为阴性才能解除隔离A1次B2次C3次D4次E5次95患者陈某，女，发热395，疑为传染性非典型肺炎，诊断未明时应先将患者安置在A单人病室B呼吸道隔离病区C消化道隔离病室D血液、体液隔离病室E负压病房96对于感染性疾病科的管理，下列哪种做法不对A同种病源体感染患者可同住一室B可疑感染患者必须单间隔离11C传染病房患者的所有废物均视为感染性废物D隔离病室不可探视和陪护E成人与婴幼儿感染患者要分别安置97下列哪种病人应住单人病室A可疑感染病人B伤寒患者C皮肤感染患者D梅毒患者E丙肝患者98在普通病区设置一间临时隔离室时，最好设在A护理站附近B病区一侧C病区中间D急救室E治疗室旁边99对于麻疹患者，下列哪种做法不对A限制患者活动范围B工作人员离开病房时不必洗手C最好单间安置D工作人员进入病室时要戴高效口罩E工作人员要采取标准预防100以F哪种患者需要进行呼吸道隔离A伤寒B流行性脑膜炎C严重耐药菌感染D，皮肤感染E肠道感染101咀下哪种患者需要进行消化道隔离A水痘B伤寒C麻疹D腮腺炎E肺结核102对于流行性脑膜炎的患者应采取何种隔离方式A经呼吸道感染的隔离B经消化道感染的隔离C经接触传播感染的隔离D保护性隔离E多重耐药菌患者的接触隔离103对于肺结核的患者应采取何种隔离方式A经呼吸道感染的隔离B经消化道感染的隔离C经接触传播感染的隔离D保护性隔离E多重耐药菌患者的接触隔离104经血液传播疾病的隔离技术常用于以下哪种疾病A乙肝B丙肝C梅毒DHIVE以上都是105以下斋保护性隔离的患者有A器官移植B大面积烧伤C广泛性皮炎D粒细胞减少E以上都是106对于伤寒的患者应采取何种隔离方式A经空气传播感染的隔离B经飞沫传播感染的隔离CV经接触传播感染的隔离D保护性隔离E多重耐药菌患者的接触隔离107对于HIV患者以下哪种隔离措施是正确的A医务人员要戴N95口罩B住负压隔离病房C医务人员进病房时一定要穿隔离衣D医务人员接触患者体液时必须戴手套E病人戴高效口罩108下列需使用负压隔离病房的患者是A白喉B脑膜炎C伤寒DHIVE禽流感109负压隔离病房适用于A经血液、体液传播的疾病B经飞沫传播的疾病C经昆虫传播的疾病D经接触传播的疾病D白细胞低患者L10负压隔离病房的气流方向应A轻污染区一排风口一重污染区B轻污染区一重污染区一排风口C排风口4轻污染区一重污染区D重污染区一轻污染区一排风口12E排风口一重污染区一轻污染区111对于肾移植的患者应采取何种隔离方式A经空气传播感染的隔离B经飞沫传播感染的隔离C经接触传播感染的隔离D保护性隔离E多重耐药菌患者的接触隔离112要实施保护性隔离的病人是A破伤风病人B传染性非典型肺炎病人C器官移植病人D霍乱病人E丙肝病人113负压隔离病房每小时至少换气多少次以卜A1次B2次C6次D20次E60次114负压隔离病房的气流方向应该是A医护人员工作位置一感染源一排风口B感染源一医护人员工作位置一排风口C排风口一医护人员工作位置一感染源D排风口一感染源一医护人员工作位置E医护人员工作位置一排风口一感染源115对于MRSA患者应采取何种隔离方式A经空气传播感染的隔离B经飞沫传播感染的隔离C经接触传播感染的隔离D保护性隔离E多重耐药菌患者的接触隔离116医务人员防护用品不包括A手套B避污纸C隔离衣D无菌治疗巾E口罩117在穿脱隔离衣的操作中应注意A取隔离衣时要注意将隔离衣污染面朝自己B隔离衣衣领和内面为清洁面C不能用已消毒的手直接接触隔离衣内面D隔离衣不再使用时要将污染面朝外卷好投入污衣桶E隔离衣外面为清洁面118下列哪种情况适用一级防护A传染病院普通门急诊医务人员B进入感染病区的医务人员C为感染患者实施吸痰术D为感染患者实施气管插管术E为感染患者实旌气管切开术119传染病三级防护适用于为感染病人实施时A吸痰B注射C擦浴D输血E尸体料理120二级防护不包括A穿工作服B带工作帽C戴口罩D必要时戴手套E带全面型呼吸防护器121医务人员离开病区时脱摘防护用品的程序正确的是A脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一消毒手一进半污染区B脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一脱手套一手消毒一进半污染区C进半污染区一脱手套一脱防护镜、13罩、帽子、防护服等一消毒手D脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一脱工作服一洗手E脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一洗手122医务人员使用锐器时，下列哪项错误A使用后的一次性针头禁止用双手回套针头套B禁止直接用手接触针头、刀片C徒手捡拾玻璃碎片时要非常小心13D避免徒手将针头与注射器分离E要采用单手单挑法回套针头套123消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水冲洗眼部的时间A1分钟B3分钟C5分钟D10分钟E15分钟124配制细胞毒性药物时，护士应做好以下防护措施，但除外A带一次性口罩B带N95口罩C穿长袖工作服D穿隔离防护衣E带护目镜125在配制细胞毒性药物的注意事项中，下列哪项不正确A药物配制环境要求通风良好B溶解药物时，溶酶沿瓶壁缓慢注入瓶底C抽取药液时不超过注射器容量的2D当药液稀释后立即抽出瓶内气体E配药后的废物应放入化学性废物包装袋内126细胞毒性药物溅到眼部应A立即滴氯霉素眼药水B立即压紧鼻泪管以免药物吸收C立即使用拮抗药物D立即用等渗盐水冲洗眼部LOMIN以上E立即用棉技吸干药液127使用生物安全柜时，加药应在A中央处B边缘处C上风口处D下风口处E任意一处128以下什么物品属于放射性固态废物的重要来源A口服I131后的药杯BI131注射后的注射器C擦拭I131后的棉签D服用I131忠者用过的毛巾、床单等E以上均是129对于辐射损伤的防护技术中，下列哪项错误A口服I131后的药杯要立即处理B受孕10周的育龄妇女不得进行下腹部放射影像检查C接受放疗后的患者，要告知家属尽量减少探视D接受放疗患者要注意对甲状腺、性腺的防护E放射工作人员上岗后L2年耍进行一次健康检查130儿童进行X射线检查时，要对身体性腺部位要使用什么进行防护A铁衣B铅衣C铝衣D铜衣E锡衣13L使用安全柜时，安全柜的移门开启保持的安全高度。ALOCMB20CMC30CMD40CME50CILL132使用安全柜时，操作前后均开送风机送风净化ALMINB2MINC5MIND10MINE20MIN133使用安全柜时应遵循的原则是A缓慢移动原则B物品平行摆放原则C避免震动原则D不同样品规内移动原则E以上都是134针刺伤后护士应填写报告单，内容不包括A损伤时间B损伤地点C忠者年龄性别D伤口面积和深度E现场处理措施135医务人员发生针刺伤后，下列哪项局部处理措施不正确A如有伤口，在伤口旁端轻轻挤压出血液B用肥皂液和流动水进行冲洗14C冲洗后用75酒精、05碘伏消毒液消毒D及时进行伤口的局部挤压E用生理盐水冲洗黏膜136发生针剌伤后，内向本科室护士长报告，护士长内上报感染管理科、护理部。A30MIN2HB1H，4HC2H，8HD4H，12HE6H，24H137关于针刺伤的防范技术，不正确的是A使用锐器时，注意力应集中B工作环境光线应充足C对不合作患者应实涟约束D一旦发生锐器伤，应立即做好伤口的止血包扎E工作环境应宽敞138医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，经过专家评估后，操作者最好在意外事故发生后之内使用预防性用药。A12HB48HC812HD24HE48H139患者用后的便器应A一用一消毒B每天消毒C每周消毒D每月消毒E脏了再消毒140患者使用后的衣服、被褥、棉被可采用下列什么方法进行消毒A暴晒B紫外线照射C床单位消毒机D臭氧E以上均可141破伤风患者的衣服处理措施中，下列哪项错误A用双层黄色胶袋密封B注明疾病名称、科室等标识C按感染性废物处理D在太阳下暴晒消毒E一次性使用142传染病人餐具和饮水用具处理不正确的是A单独处理B一用一消毒C个人专用D定期消毒E严重的口腔感染患者使用一次性餐具143对于诊疗用品的消毒处理中，下列那种方法不正确A普通病房血压计袖带每周更换清洗1次B听诊器听筒外的部分每天用酒精擦拭消毒1次C体温表可在。75酒精中浸泡保存D昕诊器听筒部分一用一消毒酒精擦拭E隔离患者使用的体温表以专人专用为原则144普通病房的血压计袖带应A每天清洗更换1次B每周清洗更换1次C每月清洗更换1次D每人专用E一用一消毒145被患者血液、排泄物等污染的医疗仪器表面，应及时用擦拭消毒。A过氧乙酸B戊二醛C含氯消毒剂D碘制剂E95酒精146一次性吸痰内胆、引流管应多久更换1次A每班次B每天C每2天D每3天E每周147吸痰机、床旁负压吸引器清洁擦拭1次。A每班次B每天C每2天D每3天E每周148配制05过氧乙酸2000ML，需2过氧乙酸A100MLB200M1C300MLD400MLE500ML149配制消毒液的注意事项中哪项是不正确的是A量取溶液时注意液面平视线B最好在密闭的房间操作C配置过程中注意做好职业防护15D用搅拌棒搅拌至消毒液全部溶解E稀释后的消毒液需每日检测有效浓度150医疗卫生机构和医疗废物集巾处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存A1年B2年C3年D4年E5年151盛装的医疗废物达到包装物或者容器的时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。A12B23C45D34E35152病人用过的针头属于A损伤性废弃物B感染性废弃物C病理性废弃物D化学性废弃物E药物性废弃物153病人用过的棉签、敷料属于A感染性废弃物B损伤性废弃物C病理性废弃物D化学性废弃物E药物性废弃物154病人使用后的针头、刀片应放入A黄色污物袋B黑色污物袋C污物筒D锐器盒E生活垃圾桶155以下哪些不属于感染性废物JA病人血液B疑似传染病患者产生的生活垃圾C一次性使用医疗用品D废弃的被服E注射器的外包装156废弃的疫苗属于A药物性废物B感染性废物C病理性废物D生活垃圾E化学性废物157废弃的汞血压计属于A药物性废物B感染性废物C病理性废物D生活垃圾E化学性废物158被患者血液污染的物品A药物性废物B感染性废物C病理性废物D生活垃圾E化学性废物第三章护理评估技术159任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从何时开始A无菌技术B评估C诊断D查对E询问160患者入院后应及时进行全面、整体的评估，评估记录应在何时完成A4HB8HC12HD24HE本班161每项护理技术操作必须进行评估，评估应反映病情的动态变化。A前B结束C前、后D前、中、后E中间162评估的对象不包括A患者家属B操作者C环境D用物E经济163应在安静、安全、舒适的环境进行评估，必要时应在的环境下进行。A公开B有家人陪伴C私密D患者熟悉E以上均不是164评估者应重视患者的感觉。A主观B客观C本体D自我E潜意识16165护理评估时应保证评估资料的A完整B客观C真实D整体性E以上均是166对下列哪些患者应每天测量体温4次A入院后24HB手术前L天C手术后3天D分娩后3天E以上均是167遇有发热患者采取降温措施后需重测体温。A15MINB30MINC45MIND1HE4H168测量体温前避免进食、冷热饮、灌肠、坐浴等影响体温的因素。A15MINB30MINC45MIND1HE15H169对哪种病人需每天测量4次体温A体温不升B高热C入院24HD，危重病人E早产儿170对哪种病人需要密切观察体温的变化A入院后24HB手术前1天C手术后3天D早产儿E出院前1天171关于护理评估下列哪一项不正确A评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等B在进行护理技术操作前应进行评估C入院患者护理评估记录在入院48H内完成D评估者要重视患者的主观感觉E常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等172以下的患者不宜测腋温。A腋下有创伤B精神异常C心肌梗死D婴幼儿E呼吸困难173以下的患者不宜测口温。A腋下有创伤B精神异常C心肌梗死D手术患者E极度消瘦174以下的患者不宣测肛温。A精神异常B腋下有创伤C腹泻D极度消瘦E婴幼儿175测量腋温时，将体温计放在腋窝，嘱患者屈臂过胸，夹紧体温计，测量A3MINB5MINC8MIND10MINE15MIN176测量口温时，嘱患者闭唇含住体温计，用鼻呼吸，测量A3MINB5MINC8MIND10MINE15MIN177测量口温时，应将口温计水银斜置于患者的处。A舌下B舌下热袋C口腔前庭D舌面上E面颊内侧178测量肛温时，应用石蜡油润滑肛表前端缓慢插入肛门内，测量时间为A46CM，3MINB34CM，5MINC34CM，3MIND57CM，3MINE46CM，5MIN179高热患者物理降温后重测的体温，应用在体温单表示。A红色“”B蓝色“0”C蓝色“”D红色“”E红色“”180测量体温的操作要点中，下列哪项不对A测量腋温的时问为5L0MINB测量肛温时，将肛温计的水银端轻插入肛门34CMC测量口温时，嘱患者闭口用鼻呼吸D有影响测量体温的因素时，应当推迟15MIN测量E测腋温前避免使用湿毛巾擦拭腋窝181测量体温法不正确的是A检查体温计是否完好，将水银柱甩至35度以下17B测腋漏时应当擦于腋下的汗液C肥胖患者不宜测腋温D测口温前勿进食过冷、过热食物E婴幼儿可采取颈部或腹股沟测量体温182给病人测体温时，如有影响测量体温的因素时，应当推迟测量体温的时间是A15MINB20MINC30MIND1HE2H183测量肛温时，应将肛温计的水银端轻轻插入肛门A14CMB24CMC34CMD45CME56CM184高热物理降温后重测的体温应A画于体温单中降温前体温的同一时间栏内，并用实线连接。B画于体温单中降温前体温的同一时间栏内，并用虚线连接。C画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内，并用虚线连接。D画于体温单中降温前体温的下一格时问栏内，并用实线连接。E以上都是错误的185体温不升时，在以下纵格用写体温不升。A36，红笔B35，红笔C36，黑蓝笔D35，黑蓝笔E空格黑蓝笔186消毒体温计时，可选用的含氯消毒剂浸泡。A250MGL，30MINB500MGL，30MINC250MGL，60MIND500MGL，60MINE500MGL，45MIN187消毒体温计时可选用，A95酒精浸泡30MINB75酒精浸泡60MINC75酒精浸泡30MIND95酒精浸泡60MINE75酒精浸泡20MIN188消毒体温计时，可选用A500MGL过氧乙酸浸泡L030MINB1000MGL过氧乙酸浸泡60MINC1000MG/L过氧乙酸浸泡45MIND500MG/L过氧乙酸浸泡60MINE1000MGL过氧乙酸浸泡L030MIN189存放体温计时，应晾干放于清洁储物盒备用，储物盒消毒A1次日B1次周C1次月D1次季度E1次2周190对有敷科包扎或覆盖的伤口，在测量患处皮温时，应打开敷料后再测量皮温。有局部烤灯治疗时，应停止照射后测量皮温。A30MIN，30MINB60MIN，60MINC60MIN，30MIND30MIN，60MINE30MIN，45MIN191测量皮温时，室温要求为A2030B2032C2232D2633E2536192测量皮温时皮温计的测温探头以自然重力置被测部位，测量，读出皮温值A3MINB5MINC8MIND10MINE15MIN193测量皮温时，对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置或同侧皮肤内。A5CMB10CMC15CMD20CME30CM194测量皮温时，对照皮肤的肢体如行功能锻炼行皮肤清洁需后测量。A10MINB15MINC20MIND25MINE30MIN195测量皮温值时，应作好A定人员、定量程、定时间、定部位、定力量B定仪器、定量程、定规格、定部位、定力量C定仪器、定时间、定部位、定力量18D定仪器、定量程、定时问、定力量E定仪器、定量程、定时间、定部位、定力量196正常皮温值是，皮温差A3035，12B3335，12C3236，12D3035,34E3236，34197皮温差时，提示局部肢体血运差，有血管危象发生。ALB23C4198测量患者的脉搏时，应选择合适的测量部位，避免等部位测量。A偏瘫侧B形成动静脉瘘侧肢体C术肢或伤口D脉管炎E以上均是199测量患者的脉搏时，测量时间为，心率失常、危重患者测。脉搏细弱触摸不清时，听心率A30S1MIN，LMINB30S，LMIN，30SC15S，IMIN，IMIND15S，30S，1MINE，15S，30S，30S200为下列哪种病人数脉搏要数足LMINA婴幼儿B老人C心律失常D高血压E昏迷患者201发现患者脉搏短绌时必需A1名护士边听心率边测脉率，计时LMINB2名护士同时测量，1人听心率、1人测脉率。计时MINC2名护士同时测量，1人听心率、1人测脉率，计时30SD1名护士边听心率边测脉率，计时30SE以上都不是202测量呼吸时，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部的起伏，测,危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量A30S，1MINB1MIN，1MINC30S，30SDIMIN，30SE15S，30S203测量呼吸时，应注意观察患者的对呼吸造成的影响。A呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变B呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变C呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变D呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变E呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变204血气分析结果PH745，PACO2降低，BE正常，提示患者有A代谢性酸中毒B混合性酸中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性碱中毒206血气分析结果PH745，PAC02正常，BE正值升高，提示患者有A代谢性碱中毒B混合性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒E代谢性酸中毒208血气分析结果PH745，PAC02降低，BE正值升高，提示患者有A代谢性碱中毒B呼吸性碱中毒代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒十代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E代谢性酸中毒210许女士，52岁，安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的呼吸测量方法是A以L/4的脉率计数B测脉率后观察胸部起伏次数C听呼吸音响计数D用手感觉呼吸气流计数E用少许棉花置患者鼻孔前棉花飘动次数计数211测量血压的注意事项哪项不正确A被测肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平B运动后须休息30MIN方可测量C血压听不清或异常时立即重新测量D偏瘫病人必须测量健侧肢体E住院患者每周测压1次212血压测量的时机是A住院患者每周测量血压1次B基础血压早上测量C调整升压药时服药前后测量D调整降压药时服药前后测量E以上均是213首诊患者测量血压应测双上肢血压，以为准。A较高一例B较低一侧C双侧平均血压D任意一侧E以上均不对214长期观察血压的患者，应做到的“四定”为A定时间、定部位、定体位、定人测量B定时间、定部位、定人测量、定血压计C定时间、定人测量、定体位、定血压计D定时间、定部位、定体位、定血压计E定人测量、定部位、定体位、定血压计215选择肱动脉测量血压时，正确的做法是A患者采取坐位或卧位体位B测量肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平C袖带松紧以能放入一指为宣D袖带下缘距肘窝23CME以上均是216血压测量时，充气至肱动脉搏动音消失再升高，以左右的速度放气。A5CM，53329PAS4MMHGSB10CM，53329PAS4MMHGSC10CM，6666PAS5次MINB6次MINC7次MIND8次MINE10次MIN260下列哪项提示肠呜音减弱A90。291偏瘫患者取患侧卧位时应A背部垫软枕，身体60。80。倾斜B患侧手平伸180。于枕边C健侧下肢伸直D患侧下肢屈曲E忠侧手腕关节屈曲位292评估脊髓损伤患者的功能体位，应是A床头抬高1520CMB屈曲型骨折者保持颈部过伸位C伸展型骨折者保持颈部中立位D头部及枕部垫枕垫，头部两侧置沙袋固定E以上均是293脊髓损伤患者翻身时尤其要注意头部躯干及下胺协同动作，采用的方式。A轴式翻身B先下后上翻身C，同侧翻身25D先上后下翻身E以上均不对294颈椎病患者睡眠时头颈躯干处于水平位，平卧时枕高约，侧卧时枕高同肩高。A10CMB20CMC30CMD40CME50CM295_腰椎疾病患者的功能体位评估患者睡翻身时注意保持脊柱平直，轴式翻身。A软床B硬板床C，牵引床D气垫床E弹簧床296膝关节疾病患者的功能体位评估患侧膝屈曲，膝下垫软枕。A15。20。B30。C45。D60。E90。297偏瘫患者仰卧位时必须做到以下方面，除了A肩关节屈45。，外展60。B肘关节伸展位C腕关节背伸位，手心向上D髋关节伸直，膝关节屈曲20。30。E下肢外旋298评估患者疼痛时不包括A疼痛部位B疼痛持续时间C患者的情绪D，疼痛程度及疼痛的性质E是否使用过止痛药299疼痛评估的方法与工具不包括A口诉言词分级法B数字分级法C视觉模拟法D十指法E面部表情分级法300疼痛过程中，每次评估间隔时间不大于A30HB1HC15HD2HE25H30按数字分级法NRS疼痛分为几级A2级B5级C6级D8级ELO级302口诉言词分级法VERBALRATINGSCALE，VRS将疼痛分为A0绂无痛BI级轻度有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不受干扰C级中度疼痛明显，不能忍受，要求用止痛剂，睡眠受干扰；DIII级重度疼痛剧烈，不能忍受，睡眠受严重干扰，可伴有自主神经紊乱或被动体位。E以上都是303疼痛控制效果的评价，按四级法评价不包括A先全缓解疼痛完全消失。B部分缓解部分明显减轻，睡眠基本不受干F扰，能正常生活。C中度缓解大部分疼痛消失，睡眠、生活基本不受干扰D轻度缓解疼痛有些减轻，但仍感有明显疼痛，睡眠、生活仍受干扰。E无效疼痛无减轻感304划一横线，一端代表无痛，另一端代表最剧烈疼痛，让患者在线段上自我感觉最能代表其疼痛程度之处划一交叉线。该方法为A口诉言词分级法B数字分级法C视觉模拟法D面部表情分级法E五指法305对幼儿的疼痛进行评估，适宜用A口诉言词分级法B数字分级法C视觉模糊法D，面部表情分级法E五指法306评估患者的视觉功能情况应A评估患者的视力B评估患者的色觉C检查眼部情况D询问患者的感受，并听取患者的主诉E以上均是26307视觉功能评估不包括A视力B色觉C眼部情况D询问患者感受E给视力异常患者配戴眼镜308正确评估患者的听觉功能情况，掌握评估对象及时机，不包括A一般患者入院时评估B老年患者重点评估C耳部疾患、耳部术后患者住院期间每天评估一次D听神经瘤术前术后评估B儿童患者每周评估309听力减退常见于以下方面，但不包括A听神经损害B中耳炎C外耳道耵聍D局部或全身血管硬化E耳廓畸形310认知能力的评估不包括对的评估。A意识状态B视觉功能C听觉功能D定向力E情绪311定向力的评估不包括对的评估。A运算定向力B时间定向力C地点定向力D空间定向力E人物定向力312失去定向力的人，一般首先丧失的是A时间8地点C空问D人物E事情313询问病人床旁桌在你的左边还是右边，呼叫器在哪里评估的是患者的A时间定向力B地点定向力C空间定向力D人物定向力E事情定向力314下列哪种病人不需进行认知能力的评估A老年人B儿童C脑发育不全D严重脑外伤后遗症E老年性痴呆315评估患者情绪，不正确的是A以目前的状态为重点B以过去的经历为重点C可用量表评定法D操作者应避免偏见E可与身体评估同时进行316情绪评估方法不方法不包括A评分法B交谈法C观察法D测量法E量表评定法317ZUNG焦虑自评量表SAS的评分标准正确的是A正常为50分以下B5059为轻度焦虑C6069为中度焦虑D7079为重度焦虑。E以上均正确318ZUNG抑郁自评量表SDS包含项目，分为评分。ALO个，3级B10个，4级C20个，3级D20个，4级E25个，3级319SMILKSTEIN家庭功能评定量表，包含项目，得分越高家庭功能越健全。A3个B5个C7个D8个E9个320PROCIDANO和HELLER家庭支持量表包含测试项目，得分越高，家庭功能越健全。A9个B5个C7个D8个E3个第四章患者安全护理321搬运患者时准备的要求不包括A移开导致易患者损伤和易被损坏的物品B必须先停止所有输液C根据患者病情准备必要的辅助工具如约束带、沙袋、颈托、硬板等27D气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰E注意保暖和保护患