北京市食源性疾病监测方案分析(ppt 21页).ppt

1、北京市食源性疾病监测,负责： 食品安全风险监测 食品安全风险评估 食品安全标准制定 食品安全信息公布 食品检验机构的资质认定和检验规范的制定 组织查处食品安全重大事故,食品安全法规定卫生行政部门承担食品安全综合协调职责,背景,中华人民共和国食品安全法2009年6月1日起施行； 中华人民共和国食品安全法第二章第十一条：国家建立食品安全风险监测制度，对食源性疾病、食品污染以及食品中的有害因素进行监测。国务院卫生行政部门会同国务院有关部门制定、实施国家食品安全风险监测计划。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据国家食品安全风险监测计划，结合本行政区域的具体情况，组织制定、实施本行政区域的食品安全

2、风险监测方案,背景,卫生部关于关于印发2010年国家食品安全风险监测计划的通知（卫办监督法201020号），食品安全风险监测包括三个部分： 化学污染物及有害因素监测 食源性致病菌监测 食源性疾病监测 疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统 食源性疾病（包括食物中毒）报告系统,为什么要建立疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统,食源性疾病（包括食物中毒）是重要的公共卫生问题； 有些食源性疾病的损害无特征性表现，往往为亚急性或慢性损害，在人群中散在分布，以我国现有的疾病监测与报告体系难以有效发现、识别和报告； 必须建立新的食源性疾病报告机制，提高对食源性疾病的监测预警能力,监测点设置,海淀区：

3、 北京大学第三医院 海淀医院 西城区： 儿童医院 北京大学人民医院 崇文区： 天坛医院 同仁医院,顺义区： 顺义区医院 顺义区妇幼保健院 昌平区： 昌平区医院 昌平区中医医院 朝阳区： 朝阳医院 朝阳区妇幼保健院,目的,疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统 建立新的食源性疾病报告机制，以医疗机构为监测报告主体，以市区两级疾控机构为依托，在各级卫生行政部门的领导下，实现医疗机构与疾控机构的无缝链接； 以发现目前常规疾病监测难以覆盖、具有潜在公共卫生意义、与食品相关的异常病例/异常健康事件,疑似食源性异常病例/异常健康事件定义,一组用目前知识难以解释的可能与食品有关的疾病或事 件，其定义或概念

4、应该是宽泛而非特定的，可能与食品 有关并且具有以下一个或数个特征： 1.疾病的临床表现及流行病学特征，用现有的专业知识及临床经验无法合理解释； 2.病情/健康损害严重，临床少见并且无法合理解释； 3.同一医疗机构接诊类似的病人数异常增多，超出既往水平且不能合理解释； 4.存在上述一个或数个特征，疑似与进食某种食品有关。 5.疑似食源性异常事件是由一个以上的个案组成,排除标准,不是临床上的“疑难杂症”，以下情况不属于本次监测的范畴： 1.国家法定传染病； 2.原因明确的食源性疾病（包括食物中毒）个案或事件； 3.诊断不清的疑难杂症； 4.未经试点医院会诊、也未经当地卫生行政部门组织专家会诊确定的

5、异常病例/事件； 5.与食品不相关的异常病例/异常健康事件,监测对象,疑似食源性异常病例/异常健康事件监测的人群为试点医院所接诊的全部就诊患者 重点监测对象为年龄14周岁的婴幼儿和儿童、年龄65周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女。 特别关注内科（如消化内科、肾内科和神经内科等）和儿科的就诊者,监测内容-疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡,监测对象一般信息 主要临床症状、体征 实验室检查及辅助检查结果 主要诊断、可疑病因、可疑食品等,工作流程,卫生行政部门职责,1.负责领导、组织、协调本辖区的食源性异常病例/异常健康事件监测工作，依据北京市监测方案要求，组织制定本辖区的监测方案； 2.明确组织

6、机构：主管领导、负责部门、负责人等； 3.负责成立由临床医学、食品卫生学、流行病学等方面专家组成的专家组，对疑似食源性异常病例/异常健康事件进行会诊确认； 4.负责组织对医疗机构食源性异常病例/异常健康事件报告质量的监督检查,医疗机构职责,重视监测工作，食品安全法的法律职责； 制定本单位实施方案 健全监测工作组织管理体系 主管领导、负责部门、专管人员 明确各科室（医务人员）职责 成立本单位会诊专家组 疑似食源性异常病例/异常健康事件发现、会诊、报告、排查等工作程序 组织医务人员培训 向疾控机构提交报告卡、会诊记录单、病历复印件等，若无病例，每月底向辖区CDC进行零报告； 协助CDC开展流行病学

7、调查、采集样本等,区疾控中心职责,1.在卫生局领导下，制定监测方案，明确工作职责； 2.负责对试点医院食源性异常病例/异常健康事件报告卡的审核和食源性异常病例/异常健康事件的网络直报； 3.对监测技术人员、试点医院的培训和指导，保证监测工作质量； 4.负责对医疗机构报告的食源性异常病例/异常健康事件进行流行病学调查； 5.指导医疗机构对食源性异常病例/异常健康事件进行标本采集，将采集到的病例标本及时运送到实验室检测； 6.定期分析、汇总辖区内的监测数据并报告监测结果； 7.对确认的食源性异常病例/异常健康事件向同级卫生行政部门和上级疾控机构报告，并将相关调查资料进行整理报上级疾控部门备案。若无病例，每月底向市CDC进行零报告,食源性疾病（包括食物中毒）报告系统,报告程序与方式,医疗机构在日常诊疗中发现疑似食源性疾病（包括食物中毒）的群体事件，需按照食品安全法的要求上报当地卫生行政部门。 区（县）卫生行政部门在完成食物中毒事件处置后的一周内，协调参与事件处理的相关部门，将事件信息提供给区（县）疾控中心，由后者登陆国家食源性疾病（包括食物中毒）报告平台完成网络直报,各部门职责,区卫生局 领导、组织、协调 督导、检