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文档简介
1、特殊感染手术的处理流程说明1、 术前通知1择期手术:手术医生于术前1天在手术通知单“病人感染情况”栏目注明病人的感染疾病的名称2急诊手术:术前电话通知手术室做准备,在手术通知“病人感染情况”栏目注明病人的感染疾病的名称二、评估:为何种特殊感染、感染程度;手术方式,病人的病情;术中所需手术用物和器械;所需护士人数;三、用物准备1.一般用物准备:根据手术方式,按常规准备手术器械、布类、缝线 备用拖鞋等2.特殊用物准备:医疗垃圾袋、含氯消毒剂、手消毒剂、器械清洗桶、器械浸泡桶3.手术间安排:感染手术间,在手术间门外悬挂“感染手术,谢绝参观”的警示牌4.防护用具准备:按感染类型准备(如:隔离衣、手套、
2、防护服、目镜、口罩、必要时加头颈罩、防护脚套、防护口罩)四、手术间布置1.在手术间内放置含氯消毒剂容器(健之素桶 2000mg/L) 2.准备双层黄色垃圾袋3准备器械清洗桶.器械浸泡桶。器械浸泡桶内放入2000mg/L5000mg/L含氯消毒剂(放置在洗手间)4.将室内暂时不用或可能不用的物品全部移至室外,以免被污染,手术所需用物准备齐 全并放入手术间。5.将防护用具及其更换的拖鞋放于手术间门外推车上6.在手术床及车床上铺上一次性床单;用铺有一次性床单的车床,接病人进手术间五、术中控制1.室内、室外两名巡回护士,室内人员在手术中不得离开手术间,室外人员无特殊情况不得进入感染手术间2.室内人员在
3、手术间门口穿好防护用具后方能可进入手术间3. 室外巡回护士负责传递室内没有的物品并执行隔离措施4.手术间内需使用的物品(如:剪刀、开瓶器、胶布等)放在室间的抽屉上5.戴双层手套,手被污染后(接触过病人的体液、血液、分泌物)必须及时更换手套6.地面、物面有污液、污血时及时用酒精擦拭干净. 7.所有医疗垃圾均弃于黄色垃圾袋内六、术后用物处理1.术后器械处理:由室外巡回护士将器械清洗桶及浸泡桶交给室内巡回护士,由器械护士在污染手术间内直接清洗完后放置在浸泡桶内浸泡3060分钟.2.锐器放入锐器盒中,盒外有感染标识.3.手术布类的处理:均放入黄色垃圾袋中,倒入含氯消毒剂浸湿,操作时保持黄色垃圾 袋外表
4、面清洁,不得污染,不封口. 在黄色袋外贴上感染标签,注明感染种类和日期,4.器械护士清洗完器械后,脱去手术衣,手套,放入黄色垃圾袋中,倒入含氯消毒剂.5.由器械护士遮盖手术使用所有仪器,臭氧机消毒2小时.6.消毒后通风30分钟,器械车、手术推车、吸引、器瓶架 、输液架;高频电刀、麻醉机、监护仪表面 ,用75%酒精擦拭,再用清水抹布擦拭;接触过病人的多次使用物品按物品的性质及用要求分别消毒处理7.手术间地面、墙壁和物面的处理:有血迹或分泌物污染处,用含氯消毒液泼洒泡30分钟再擦拭;8.将室间用的垃圾放入黄色垃圾袋内进行封口,注明感染种类和日期后送医院垃圾处理处9.清洁工具的处理:擦拭抹布用含氯消毒剂浸泡30分钟后废弃、清扫工具清洗干净后直接浸泡.七、人员处理1.离开手术间的人员必须先脱去手术衣、手套、丢弃在医疗垃圾桶内,脱手套后用手消毒剂按照七步洗手法消毒双手,再脱一次性口罩、帽子、防护目镜等,出手术间后流动水下洗手。2.防护目镜、头罩的处理:用酒精纱块擦拭后再用清水纱块擦拭。备注:l、特殊感染病是指: 破伤风、炭阻、气性坏疽及阮毒体2、一般感染执行标准预防:把所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质,医务人员接触这些物质时,须采取防护措施。3、遇烈性传染病如霍乱
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