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文档简介
1、2019 外科护理学 100 个考点汇总1 、休克监测最常用及最简便是 CVP.2 、低钾血症最早出现肌无力。3 、代酸最突出的症状是呼吸深快。4 、最能反映血浆渗透压的是口渴。5 、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。6 、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。7 、输血并发症最严重的是溶血反应。8 、外科最常见的休克:低血容量性休克。9 、失血性休克失血量最低为全血量的 20%.10 、休克最基本措施为处理原发病。11 、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。12 、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。13 、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。14 、甲状腺癌中最差的为未分化癌。15
2、、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。16 、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。17 、乳腺癌最常见转移部位为肺。18 、肋骨骨折最易发生的部位为第 4 7 肋骨。19 、肺癌最常见的是:鳞癌。20 、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。21 、食管癌最好发的部位是中段。22 、食管癌最常见的是鳞癌。23 、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。24 、腹膜炎最主要症状是腹痛。25 、消化性溃疡并出血最常见部位 GU 胃小弯 DU 球不后壁。26 、消化性溃疡穿孔最常见部位 GU 胃小弯 DU 急性,前壁。慢性,后壁。27 、胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道。2
3、8 、肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡。29 、急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点。30 、急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染。31 、结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移。32 、直肠癌最好发部位是壶腹部。33 、开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂。34 、门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。35 、急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是 B 超。36 、急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。37 、为诊断胰腺坏死最佳方法是 CT.38 、胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。症状为上腹痛。3
4、9 、尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见。40 、肾结核最早出现尿频。41 、我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤。42 、髋关节脱位最常见为髋关节后脱位。43 、烧伤早起最需要的治疗为补液。44 、等渗性脱水首选平衡盐液。45 、高渗性脱水首选 5%GS.46 、心功能不全急性失血首选浓缩红细胞。47 、甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)。48 、儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术。49 、循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素。50 、反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是 Na+.51 、最易导致低钾血症的是严重肠瘘。52 、肠外营
5、养最严重的技术并发症是空气栓塞。53 、多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。54 、基础代谢率的计算公式最常用的是脉率 + 脉压 -111.55 、对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是 McVay 法。56 、绞痄性肠梗阻最易发生代酸。57 、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术。58 、急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点。59 、诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛。60 、诊断胆囊结石简单而可靠的方法是 BUS.61 、临床上最常见的结石是:草酸盐结石。62 、肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾。63 、继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌。64 、股骨颈骨折中预
6、后最好的是:基底骨折。65 、最常发生先天性脱位的关节是:髋关节。66 、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨。67 、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影。68、无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水, 每日约 850ml ,其中呼吸 350ml ,皮肤蒸发 500ml 。69、细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡,包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。70、细胞外液最主要阳离子为 Na+,阴离子是 Cl 、HCO3-、蛋白质。细胞内液最主要阳离子为 K+ 。71、人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统,肾是酸碱平衡调节的最重要器官。72、高渗性脱水时细胞外
7、液高渗, 细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水。 口渴为其最早的表现和主要特点。静脉补液首选液体是 5 葡萄糖液。73、高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。74、血液缓冲系统中最重要的缓冲对是 NaHCO3H2CO3,只要保持其比值为20 :1,就能维持血 pH值在 7 35745 之间。75、静脉补钾的首要条件是尿量 40mlh。补钾时浓度 03(500ml 液体中最多加入 10 氯化钾15ml) ,输入速度 60 滴分, 24 小时补钾量不超过6 8g。只能静滴,严禁静推。76、补液的原则是先快后慢,先晶后胶,先盐后糖,见尿补钾。77、人体每日氯化钠的生理需要量为5 9
8、g。78、人体每日钾盐的生理需要量为2 3g。79、低渗性脱水病人缺钠多于缺水。80、细胞外液中最重要的是血浆,占体重的 5 。81、等渗性脱水是外科最常见的脱水,缺水、缺钠同时存在,大量补液时首选平衡盐溶液,可避免高氯性酸中毒。82、体内 HCO3-减少导致代谢性酸中毒。 PaC02 正常或下降。83、高渗性脱水时,体内变化为细胞内液显著减少,细胞外液稍减少。84、低渗性脱水时细胞外液低渗,细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿,细胞外液容量进一步减少。 患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现, 直立性晕倒为其主要特征。 严重者可静补3 5氯化钠溶液 ( 高渗盐水 ) 。85、代谢性酸中毒时
9、, pH 下降, HCO3-下降, PaC02 正常或下降。86、呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能;呼吸性碱中毒治疗原发病最重要。87、幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。88、低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。89、代谢性酸中毒病人的呼吸深快,代谢性碱中毒病人的呼吸浅慢。90、要素饮食属无渣饮食, 含有各种分子水平的营养成分, 适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。91、由周围静脉实行全胃肠外营养,一般不超过14 天。92、通过鼻管灌注营养液时,最好让病人取半卧位。93、全胃肠外营养,营养液可暂存于 4 冰箱,不超过24 小时。94、肠内营养适用于消化道功能基本正常,病情严重而不能进食者。95、全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍,病情严重者。96、全胃肠道外营养静脉导管内不可用作输入
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