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文档简介

1、1,北京灵枢经络诊断技术研究所,经络图示仪JL-2000型的测图实战应用、中医经典灵枢经是永远的“娘家”,2,1、品悟灵枢经才能理解在 一九五三年德 “福尔”RienholdVoll发展了一个叫穴道电检仪的东西 。认识七十年代的“经络电诊疗”和我所推介的经络图示仪JL-2000型。以下灵枢经选文让思维的发散有了“源泉”,3,学习别忘了是为了用,少读垃圾。灵枢经选段,4,凡将用针,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治也。五脏之气,已绝于内,而用针者反实其外,是谓重竭。重竭必死,其死也静。治之者辄反其气,取腋与膺。五脏之气,已绝于外,而用针者反实其内。是谓逆厥。逆厥则必死,其死也躁。治之者反取四末。(九

2、针十二原第一),5,五脏有六腑,六腑有十二原,十二原出于四关,四关主治五脏。五脏有疾,当取之十二原。十二原者,五脏之所以禀三百六十五节气味也。五脏有疾也,应出十二原。十二原各有所出。明知其原,睹其应,而知五脏之害矣。阳中之少阴,肺也,其原出于太渊,太渊二。阳中之太阳,心也,其原出于大陵,大陵二。阴中之少阳,肝也,其原出于太冲,太冲二。阴中之至阴,脾也,其原出于太白,太白二。阴中之太阴,肾也,其原出于太溪,太溪二。膏之原,出于鸠尾,鸠尾一。肓之原,出于脖,脖一。凡此十二原者,主治五脏六腑之有疾者也。五脏五俞,五五二十五俞,六腑六俞,六六三十六俞,经脉十二,络脉十五,凡二十七气,以上下。所出为井,

3、所溜为荥,所注为俞,所行为经,所入为合,二十七气所行,皆在五俞也。(九针十二原第一)经络图示仪的测点把原穴归在扩展测点、原穴在反应上以“所生病”为主态。,6,肺出于少商,少商者,手大指端内侧也,为井木;溜于鱼际,鱼际者,手鱼也,为荥;注于太渊,太渊鱼后一寸陷者中也,为俞;行于经渠,经渠寸口中也,动而不居为经;入于尺泽,尺泽肘中之动脉也,为合。手太阴经也。心出于中冲,中冲,手中指之端也,为井木;流于劳宫,劳宫掌中中指本节之内间也,为荥;注于大陵,大陵掌后两骨之间方下者也,为俞;行于间使,间使之道,两筋之间,三寸之中也,有过则至,无过则止,为经;入于曲泽,曲泽,肘内廉下陷者之中也,屈而得之,为合。

4、手少阴也。肝出于大敦,大敦者,足大趾之端,及三毛之中也,为井木;溜于行间,行间足大趾间也,为荥;注于太冲,太冲行间上二寸陷者之中也,为俞;行于中封,中封内踝之前一寸半,陷者之中,使逆则宛,使和则通,摇足而得之,为经;入于曲泉,曲泉辅骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,为合。足厥阴也。(本输第二),7,脾出于隐白,隐白者,足大趾之端内侧也,为井木;溜于大都,大都本节之后下陷者之中也,为荥;注于太白,太白腕骨之下也,为俞;行于商丘,商丘内踝之下陷者之中也,为经;入于阴之陵泉,阴之陵泉,辅骨之下陷者之中也,伸而得之,为合。足太阴也。肾出于涌泉,涌泉者足心也,为井木;溜于然谷,然谷,然骨之下者也,为荥;注

5、于太溪,太溪内踝之后跟骨之上陷中者也,为俞;行于复溜,复溜,上内踝二寸,动而不休,为经;入于阴谷,阴谷,辅骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之应手,屈膝而得之,为合。足少阴经也。膀胱出于至阴,至阴者,足小趾之端也,为井金;溜于通谷,通谷,本节之前外侧也,为荥;注于束骨,束骨,本节之后陷者中也,为俞;过于京骨,京骨,足外侧大骨之下,为原;行于昆仑,昆仑,在外踝之后,跟骨之上,为经;入于委中,委中,中央,为合,委而取之。足太阳也。,8,胆出于窍阴,窍阴者,足小趾次趾之端也,为井金;溜于侠溪,侠溪,足小趾次趾之间也,为荥;注于临泣,临泣,上行一寸半,陷者中也,为俞;过于丘墟,丘墟,外踝之前下陷者中也,

6、为原。行于阳辅,阳辅外踝之上辅骨之前及绝骨之端也,为经;入于阳之陵泉,阳之陵泉,在膝外陷者中也,为合,伸而得之。足少阳也。胃出于厉兑,厉兑者,足大趾内次趾之端也,为井金;溜于内庭,内庭,次趾外间也,为荥;注于陷谷,陷谷者,上中指内间上行二寸陷者中也,为俞;过于冲阳,冲阳,足跗上五寸陷者中也,为原,摇足而得之;行于解溪,解溪,上冲阳一寸半陷者中也,为经;入于下陵,下陵,膝下三寸骨外三里也,为合;复下三里三寸,为巨虚上廉,复下上廉三寸,为巨虚下廉也;大肠属上,小肠属下,足阳明胃脉也。大肠小肠,皆属于胃,是足阳明也。三焦者,上合手少阳,出于关冲,关冲者,手小指次指之端也,为井金;溜于液门,液门,小指

7、次指之间也,为荥;注于中渚,中渚,本节之后陷者中也,为俞;过于阳池,阳池,在腕上陷者之中也,为原;行于支沟,支沟,上腕三寸两骨之间陷者中也,为经;入于天井,天井,在肘外大骨之上陷者中也,为合,屈肘而得之;三焦下腧在于足大趾之前,少阳之后,出于中外廉,名曰委阳,是太阳络也,手少阳经也。三焦者,足少阳太阴之所将,太阳之别也,上踝五寸,别入贯肠,出于委阳,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺,遗溺则补之,闭癃则泻之。,9,手太阳小肠者,上合手太阳,出于少泽,少泽,小指之端也,为井金;溜于前谷,前谷,在手外廉本节前陷者中也,为荥;注于后溪,后溪者,在手外侧本节之后也,为俞;过于腕骨,腕骨,

8、在手外侧腕骨之前,为原;行于阳谷,阳谷,在锐骨之下陷者中也,为经;入于小海,小海,在肘内大骨之外,去端半寸,陷者中也,伸臂而得之,为合。手太阳经也。大肠上合手阳明,出于商阳,商阳,大指次指之端也,为井金;溜于本节之前二间,为荥;注于本节之后三间,为俞;过于合谷,合谷,在大指岐骨之间,为原;行于阳溪,阳溪,在两筋间陷者中也,为经;入于曲池,在肘外辅骨陷者中,屈臂而得之,为合。手阳明也。是谓五脏六腑之俞,五五二十五俞,六六三十六俞也。六腑皆出足之三阳,上合于手者也,10,任脉也,名曰天突、任脉侧之动脉足阳明也、督脉也,名曰风府。肺合大肠,大肠者,传道之腑。心合小肠,小肠者,受盛之腑。肝合胆,胆者中

9、精之腑。脾合胃,胃者五谷之腑。肾合膀胱,膀胱者津液之腑也。少阳属肾,肾上连肺,故将两脏。三焦者,中渎之腑也,水道出焉,属膀胱,是孤之腑也,是六腑之所与合者。凡刺之道,必通十二经络之所终始,络脉之所别处,五俞之所留,六腑之所与合,四时之所出入,五脏之所溜处,阔数之度,浅深之状,高下所至。经络图示仪的测点布局发展于上述:传统井穴点的定位:手:小指无名中指食指拇指10手手手膈手手手太少少俞厥阳太阳阴阳阴明阴小心三心大肺肠经焦包肠经经经经经足:小趾四趾中趾二趾大趾10足足足胰足足足太少少俞阳厥太阳阴阳明阴阴膀肾胆胃肝脾胱经经经经经经,11,这种布局同切诊的定位是相通的,但若仅以上述布局为依据,就缺乏经

10、络脏象互为网络关系的完整性,很难体现奇经八脉的整体观点。经过我们多年的实践和研究证明,指(趾)端的空缺点同样有着经穴特征,并分别对应着督、任、冲、带脉,如下图:手:小指无名中指食指拇指10手手手督膈手冲手任手太少少脉俞厥脉阳脉太阳阴阳阴明阴小心三心大肺肠经焦包肠经经经经经,12,足:小趾四趾中趾二趾大趾10足足足督胰足冲任足足太少少脉俞阳脉脉厥太阳阴阳明带阴阴膀肾胆胃脉肝脾胱经经经经经经其中胃经改在足。以中指(趾)为界,内侧至分布了手足太阴、阳明、厥阴系,少一个阳经;外侧至10分布了手足少阴、太阳、少阳系,少一个阴经。手中指外侧的新井穴膈俞与手厥阴心包经同居中指,与血液、血管系统有关;足中趾外

11、侧的新井穴胰俞与足阳明胃经同居中趾,与消化系统有关。图中,手足小指(趾)外侧为太阳经,内侧为少阴经。食指、拇指为太阴阳明系及冲脉、任脉,冲任脉在切诊上居太阴阳明系中,横向承制左关部厥阴少阳系,以达到督任脉的寸部、左人迎由寸口脉的平衡。将食指端外侧()定为冲脉,拇指端外侧()定为任脉,同足厥阴、足太阳井穴为一组,这与切诊中右手寸关部共为太阴阳明系、冲任脉所占相同。左关部为厥阴少阳系,因而足趾()()定为脾经、肝经。手指督脉定在(),它同少阴太阳系、厥阴少阳系为一组。以中指为界,督脉、冲脉分别落在两侧。中指端是心包经、膈俞;中趾端是胰俞、胃经,为后天营卫之本。手足小指(趾)、无名指(四趾)都是同名

12、经。而手中指是心包经,足中趾则是胃经。在脉诊定位上,右关部是脾胃,右尺部是心包、三焦经(命门)。手是大肠经,足为下任脉。手为上任脉,足为肝。手足为同名经。手少阳三焦经位于手。,13,经络图示仪的脏象定位,沿用左主气主功能、右主血主实质的观点,并依此来判断检测点的左右偏差是气盛、功能波动,还是实质病变。手足左右指(趾)的井穴检测点,构成了经络脏象的外候网络,从上下左右的差异对比来判明阴阳、表里、虚实,从各经的异态来判断脏象失衡的程度,进而作出诊断。经络图示仪中,以手经为基础检测点,足经为辅助检测点,共计个检测点这个检测点的每个检测点都有数个扩展检测点,可以获得充足的检测信息。基础检测点和辅助检测

13、点与身体器官的对应关系如下图:手:小10小肠 - 扁桃体、食道、十二指肠指心经 - 同心搏动、心率有关无三焦 - 同体质免疫系统有关 名督脉 - 大脑功能、脑皮层活动,14,中膈俞 - 内分泌系统、血液指心包 - 心脏、冠状动脉、脑血流食冲脉 - 植物神经、丘脑指大肠 - 大肠、结肠区域拇任脉 - 脑血流供应指肺经 - 肺、上呼吸道足:小10膀胱 - 泌尿系统趾肾经 - 泌尿系统、内分泌四胆经 - 肝胆实质、代谢系统趾督脉 - 大脑功能中胰俞 - 胰腺、消化功能趾胃经 - 胃实质二冲带 - 植物神经、丘脑趾任脉 - 少腹、生殖系统大肝经 - 肝功能的内分泌解毒功能趾脾经 - 内分泌、血液调节、

14、消化吸收功能,15,近三十年来国内外对皮肤良导点(穴位点)电导特性的研究,是经络图示仪的检测基础,用经络图示仪检测上述基础、辅助及相应的扩展检测点,得出经络脏象的整体状态,可以获得大量的诊断信息。此外,我们多年的实践发现,穴点在检测过程中的热灼感反应,是经络脏象的重要外候。对整个检测图谱结合热灼感程度的分析,证明了热灼感是气血淤滞、气机闭涩、郁滞余毒、气热阴伤等气血运行失调、阴阳离异抽象概念的外候反映。用现代生物物理的方法对经穴的研究,获得了许多新的认识。对手足指(趾)甲旁分许井穴电导特性及其对电流反应的研究,融合了中医切诊的脉象理论,使经络图示仪的研究成为有源之水。在经络图示仪的研究中对传统

15、中医理论的发展,以及对经络图示仪的开放性设计,使中医的脉诊理论趋于标准化。,16,JL-2000经络图示仪性能指标一)检测器 1、电 源: 9-12V积层电池供电,碱性电池可使用数月至一年 2、短路电流:2.5mA 3、检测电流:200A 4、探头电压:25V 5、声音提示:每个检测周期结束时发出提示音 6、独立检测:检测器可以独立于计算机单独使用二)计算机接口 1、接口标准:USB1.1以上接口 2、接口电源:由计算机的USB接口供电 3、接口驱动:使用前安装经络图示仪接口驱动程序三)经络图示仪软件 1、操作系统:Windows98、2000、XP、ME、NT2、计算机配置: 1)接 口:U

16、SB1.1以上接口 2)内 存:128M 3)外 存:光驱或优盘 4)显示器:800600以上彩色显示器, 3、图示仪软件: 1)图形显示:实时显示检测状态,以图形显示检测结果 2)病历存储:每个病历号可存储099共100个病历页 3)病历对比:调入不同检测时间的任意两个病历页比较 4)检测分析:用图形方式对最终检测结果进行系统分析,17,18,19,JL-2000经络图示仪软件安装一)安装驱动程序 经络图示仪接口可以安装在计算机的任意一个USB口上,也可安装在多个USB口上,需要对每个USB口安装一次驱动程序。 经络图示仪的所有软件包括驱动程序均放在一张光盘上,如计算机没有光驱,可将光盘内容

17、经有光驱的计算机拷贝到优盘上,用优盘将软件安装到所用的计算机上。以WindowsXP为例,安装过程如下把经络图示仪接口插到计算机的USB口上,计算机会提示发现新硬件。,20,把中医经典“灵枢经”的灵魂章节融解到经络图示仪的测图思维中,在实践应用的过程中证伪、品悟、让学为了用!,北京灵枢经络诊断技术研究所 网址:,21,用心灵去深度品悟: 灵枢: 经别第十一夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也。粗之所易,上之所难也。请问其离合,出入奈何?足太阳之正,别入于中,其一道下尻五寸,别入于肛,属于膀胱,散之肾,循膂,当心入散;直者,从膂上出于项,复属于太阳,

18、此为一经也。足少阴之正,至中,别走太阳而合,上至肾,当十四椎出属带脉;直者,系舌本,复出于项,合于太阳,此为一合。成以诸阴之别,皆为正也。足少阳之正,绕髀入毛际,合于厥阴,别者入季胁之间,循胸里属胆,散之上肝,贯心以上挟咽,出颐颌中,散于面,系目系,合少阳于外眦也。足厥阴之正,别跗上,上至毛际,合于少阳,与别俱行,此为二合也。足阳明之正,上至脾,入于腹里属胃,散之脾,上通于心,上循咽出于口,上?,还系目系,合于阳明也。足太阴之正,上至髀,合于阳明,与别俱行,上结于咽,贯舌中,此为三合也。手太阳之正,指地,别于肩解,入腋走心,系小肠也。手少阴之正,别入于渊腋两筋之间,属于心,上走喉咙,出于面,合

19、目内眦,此为四合也。手少阳之正,指天,别于巅,入缺盆,下走三焦,散于胸中也。手心主之正,别下渊腋三寸,入胸中,别属三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳完骨之下,此为五合也。手阳明之正,从手循膺乳,别于肩?,入柱骨,下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。手太阴之正,别入渊腋少阴之前,入走肺,散之大阳(肠),上出缺盆,循喉咙,复合阳明,此六合也。,22,肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,下循内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉出其端。是动则病肺胀满,膨胀而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为

20、臂厥。是主肺所生病者,咳上气,喘渴,烦心,胸满,臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛,寒,少气不足以息,溺色变。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大三倍于人迎,虚者,则寸口反小于人迎也。,23,大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上外前廉,上肩,出?骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。其支者,从缺盆上颈,贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。是动则病齿痛,颈肿。是主津液所生病者,目黄,口干,鼽

21、衄,喉痹,肩前痛,大指次指痛不用,气有余则当脉所过者热肿;虚则寒栗不复。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大三倍于寸口;虚者,人迎反小于寸口也。,24,胃足阳明之脉,起于鼻之交中,旁纳太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下廉三寸而别下入中趾外间;其

22、支者,别跗上,入大趾间出其端。是动则病洒洒振寒,善呻,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处。甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲向腹胀,是为厥。是主血所生病者,狂疟温淫,汗出,鼽衄,口,唇胗,颈肿,喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺乳、气冲、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛,中趾不用,气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄;气不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大三倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。,25,脾足太阴之脉,起于大趾之端,循趾内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上踹内,循

23、胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连吞本,散舌下;其支者,复从胃,别上膈、注心中。是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀,善噫,得后与气,则快然如衰,身体皆重。是主脾所生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏瘕泄,水闭,黄疸,不能卧,强立,股膝内肿厥,足大趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大三倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎。,26,心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系,上挟咽,系目系;其直者,复从心系却上肺,下出腋下,下循内后廉,行太阴心主之后,下肘内,循臂内

24、后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。是动则病嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥。是主心所生病者,目黄,胁痛,臂内后廉痛厥,掌中热痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大再倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎也。,27,小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧,上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐眦,却入耳中;其支者,别颊上?,抵鼻,至目内眦,斜络于颧。是动则病嗌痛,颔肿,不可以顾,肩似拔,似折。是主液所生病者,耳聋

25、、目黄,颊肿,颈、颔、肩、肘、臂外后廉痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大再倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。,28,膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额,交巅;其支者,从巅至耳上角;其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中下挟脊,贯臀,入中;其支者,从内左右,别下,贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外,从后廉,下合中,以下贯踹()内,出外踝之后,循京骨,至小趾外侧。是动则病冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,如结,踹()如裂,是为踝厥。是主筋所生病者,痔、狂、疾、?痛,目、出,鼽

26、衄,、背、腰、尻、踹()、皆痛,小趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大再倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。,29,肾足少阴之脉,起于小趾之下,邪走足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上踹()内,出内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支者,从肺出络心,注胸中。是动则病饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起,目()如无所见,心如悬若饥状。气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。是主肾所生病者,口热,舌干,咽肿,上气,嗌干及痛,烦心,心痛,黄疸,肠,脊股内后廉痛,

27、痿厥,嗜卧,足下热而痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。灸则强食生肉,缓带披发,大杖重履而步。盛者,寸口大再倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎也。,(经络学的是动所生反应矛盾的量变过程阶段),30,心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦;其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,别掌中,循小指次指,出其端。是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中大动,面赤,目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心,心痛,掌中热。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则

28、疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎也。,31,三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散落心包,下膈,循属三焦;其支者,从膻中上出缺盆,上项系耳后,直上出耳上角,以屈下颊至?,其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐眦。是动则病耳聋浑浑,嗌肿,喉痹。是主气所生病者,汗出,目锐眦痛,颊痛,耳后、肩、肘、臂外皆痛,小指次指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虚者,

29、人迎反小于寸口也。,32,胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角下耳后,循颈行手少阳之前,至肩上却交出手少阳之后,入缺盆;其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后;其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于?下,加颊车,下颈,合缺盆,以下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里,出气冲,绕毛际,横入髀厌中;其直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之间;其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内,出其端,还贯爪甲,出三毛。是动则病口苦,善太息,心胁痛,不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。是主骨所生病者,头

30、痛,颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸、胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节皆痛,小趾次趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。,33,肝足厥阴之脉,起于大趾丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上内廉,循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹,挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支者,从目系下颊里,环唇内;其支者,复从肝,别贯膈,上注肺。是动则病腰痛不可以仰,丈夫(疒贵)疝,妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘

31、,脱色。是主肝所生病者,胸满,呕逆,飧泄,狐疝,遗溺,闭癃。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎也。,34,经脉者,所以能决死生、处百病、调虚实,不可不通“经脉第十”经络图示伎仅以此“工具”开拓中医、丰富中医,北京灵枢诊断技术研究所,35,中医的切诊方法,在素问脉要精微论中做出了精辟的论述,对寸关尺三部讲到尺内两旁,则季脉也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,内以候鬲;右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中;左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者

32、,少腹腰股膝胫足中事也。(西汉张仲景对此照搬应用,详见伤寒金匮)。即左手人迎部候心、肝、肾,右手寸口以候肺、脾、命门(即寸关尺三部),浮取为表经主腑,沉取为里经主脏。 素问六节脏象论中讲凡十一脏,取决于胆也。故人迎一盛,病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛以上为格阳。寸口一盛,病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛以上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。,36,在望诊气色上,素问玉版论要讲色见上下左右,各在其要。上为逆,下为从。女子右为逆,左为从;男子左为逆,右为从。(后世望诊有左肝、右肺之说)。综合历代医家的诊要观点,明朝李时珍脉诀书中有气口九道图供人参考。脏象学上有左肝右肺之说

33、,小儿望诊也以左颊左耳为肝,右颊右耳为肺。若左耳左颊面赤,则为肝热;右颊右耳面赤,则为肺热。切诊定位上,诊肝之脉在左关部,肺在右寸部。一般讲,桡部、动脉部为切诊部位,左为人迎脉,右为寸口脉。左脉主阳主气主腑,多实症,腑实则脏阴伤;右脉主阴主脏,脏虚则阴伤,脏气虚,阳气反衰。左脉阳腑的功能依赖肝脏象的体阴而用阳,主疏泄、中清之府,它对三阳腑的调制起疏泄三焦的作用。三焦气机热郁,为疏泄失职,故可发生肝郁热症,而左颊耳热赤,用药可选二妙散、清肝阴之类。右脉主阴主血,当太阴不足,则气血离居,发生血逆,二气衰于下,故右颊耳热赤。厥阴不足,则体阴不足,阳亦衰,因此疏泄失职,发生胃滞热,浊阴上逆,造成血逆与

34、上,气衰与下。因此,下午、傍晚面部烘热,以左颊耳为为重,这是太阴、肺气、脾血的升降、藏气血均不足所致,可选用归脾汤加清气降浊品,如清肺脾滞热类药。,37,在阴阳关系上,切诊时左手脉小于右手脉约一倍,这是厥阴不足,太阴气有余,为血虚。肝主左颊耳,这是左阴(体阴而用阳)用阳而来,主气,故为肝脏象。肺主右颊耳,这是从右主血、为太阴所管而来,所以体右以气生,然后降右,同血汇结。,38,在治疗气机上,左侧以行血为主,用药多选丹皮、柴胡;右侧以行气为主,用药选枳壳、姜黄等,就据此理。气左升右降,这是从脏象气血的左右输注上得来的。厥阴,阴少而用阳,主藏血,故血亦不足。在正常情况下,赖以肝阴充足,才能用阳行气

35、,所以验方用药以柴胡、白芍、丹皮、当归为清血育阴饮其虚阳。在太阴血盛,赖以右气下行的推动,故用姜黄、枳壳、陈皮、木香等行气品,可使气行血畅。脾肺的气机升降,赖以肝体阴用阳的阳来推动,气血的左升右降,维持了脏象间的平衡。气血升降平衡则切诊上脉象左右平衡,差值小;反之,气盛于阴(阴为阳所抑),切诊上左脉大于右脉,这是气降失控所致。中药补中益气汤的升麻、柴胡二味药的作用,柴胡升左之气,升麻助之以提右气。经络图示仪的检测与切诊的这种气机升降是同步的,穴位点或经脉的电导特性就是气血脏象的外候,图示仪诊断与切脉异曲同工,图示仪效果更好。若血虚阴不足,则切诊时左脉小于右脉,这是气衰于下,左脉弱,血盛于上,故

36、右脉大,它是厥阴、太阴之间的气血比例失调的反映,,39,见下表: 厥阴少阳系 太阴阳明系气升 一阴一阳, 太阴 三阴二阳, 厥阴多血少气, 太阴多气少血,厥阴 少阳多气少血, 气降 阳明多血多气, 故气血平稳。 故偏气盛。经络脏象在气血盛衰流注上,上午气血稳而气偏盛,中午气旺,下午血盛。在脉象切诊上,左主气主腑,为手足厥阴少阳系(一阴一阳);右主血主脏,为手足太阴阳明系(三阴二阳)。左右脏象气血的平衡稳定,依赖中间杠杆手足少阴太阳系,即阴阳水火的制约关系。这在经络图示仪的图谱上可充分体现出来。,40,从气机上讲,左升右降的互为关系可归纳如下: 任督二脉 稳定上下气血升降,主持左气挟 内外阴阳平

37、衡,调理气血 右血随血而升 阴阳。 气而降手足厥阴少阳系 手足太阴阳明系体阴用阳,主疏泄,参 营卫所生,传导代谢与代谢功能,为气血 功能,后天的气血源的动力源。 泉。 手足少阴太阳系 左右阴阳气血 的横向输注。,41,气血的竖度表现,切诊中反映在桡动脉寸关尺的脉搏振幅上。督脉亢进则寸部尺部;任脉亢进则左尺部右尺部;气血上盛下虚时,尺脉不足,此时督任二脉失衡。督任二脉受手足少阴太阳系的水火制约,才能保持气血的水火平衡(阴虚或阳虚均同水火失衡有关)。所谓横向表现,指切诊上左右脉搏幅度的差异。左脉大于右脉时多为气盛,主腑,主功能;右脉大于左脉时主气滞血郁,主脏,主实质障碍。邪热滞阻为实症时,左脉右脉

38、,脏阴不足。,42,综上所述,中医学的切诊定位依据气血升降的动态平衡及双手脉搏的相互关系。脉搏幅度的上下(由寸部到尺部)差异同气血的竖度升降(盛、衰)和任督二脉的循环有关;左右脉的幅度、落点差异同左右气血的横向波动(左升右降)有关。经络图示仪检测时,竖度升降反映在图谱的整体幅度上;左右脉的幅度、落点差异,体现在各检测点的左右差异上。从经络脏象三系统来看,左手寸、尺部为手足少阴太阳系,中间关部为手足厥阴少阳系的足部系;右手寸、关部为手足太阴阳明系,尺部是手厥阴少阳系的手部系。这种定位关系符合气血左升右降的关系。脉定位与气血流注的关系如下:,43,左手脉寸:手少阴太阳(二阴二阳),手少阴多气少血,

39、手太阳多血少气。 流注在午、未时(中午11时至下午3时)。关:足厥阴少阳(一阴一阳),足厥阴多血少气,足少阳多气少血。流注在子、丑时(午夜11时至凌晨3时)。尺:足少阴太阳(二阴二阳),足少阴多气少血,足太阳多血少气。流注在申、酉时(下午3时至傍晚7时)。,44,右手脉寸:手太阴阳明(三阴三阳),手太阴多气少血,手阳明多血多气。流注在寅、卯时(凌晨3时至早晨7时)。关:足太阴阳明(三阴三阳),足太阴多气少血,足阳明多血少气。流注在辰、巳时(早晨7时至上午11时)。尺:手厥阴少阳(一阴一阳),手厥阴多血少气,手少阴少血多气。流注在戊、亥时(傍晚7时至午夜11时)。,45,脉定位按手足经排列如下:

40、 左脉 右脉 和寸 关 尺 足经手经由上图可知,手阴阳经(兰线所示)从右尺部斜向左寸部再横向右寸部,足阴阳经(紫线所示)从左关部向下左尺部再斜向右关部。足经左关尺部(脏象之肝、胆、胃、膀胱)同右关部(脏象的脾、胃)为一组,手经右关部(命门,即脏象的心包、三焦)同左寸部(脏象的心、小肠)及右寸部(脏象的肺、大肠)为一组。亦即,手经在上(寸部)起于右尺部,足经在下起于左关部,,46,这体现了阴阳互为的承制关系。在经络图示仪检测点的组合安排上,也依照这一原理。从阴阳承制的关系看,左右脉搏的平衡体现在:左右寸部为手少阴心经、手太阳小肠经、手太阴肺经、手阳明大肠经,左右平衡反映在督脉;左右关部(足厥阴肝

41、经、足少阳胆经、足太阴脾经、足阳明胃经)的平衡与否,关系到冲脉,是气血平衡的关键;左右尺部为足少阴肾经、足太阳膀胱经、手厥阴心包经、手少阳三焦经,左右平衡反映在任脉。冲脉则是调节气血脏象活动的要冲,见下图:,47,左脉右脉寸(手少阴太阳)-(督脉)-(手太阴阳明)关(足厥阴少阳)-(冲脉)-(足太阴阳明)尺(足少阴太阳)-(任脉)-(手厥阴少阳),48,切诊定位上,左右关部对应的肝、胆、脾、胃,为气机调节,是疏泄、中清之府,脾胃是营卫之海、后天之本,若亢进失衡则心、大小肠的脏象失调,多为火邪,使督脉失调,阴阳失控;反之,衰则肾、心包、三焦、膀胱气化不足,为阳虚、气血滞郁,造成任脉组滞。经络脏象

42、三系的顺序为手足太阴阳明系、手足少阴太阳系、手足厥阴少阳系,三系之间的动态互为关系,还依赖冲脉的调节,以平衡任督二脉;任督二脉的稳定还依赖同手厥阴心包经密切相关的隔俞。从脏象心生血的观点看,与胃经有关的营卫代谢系统同胰俞有关。经络图示仪依据脏象的这种关系,确定了它们之间的位置。把经络脏象的气血流注顺序列在切诊部位上,表示如下图:,49,左脉 右脉 寸 关 尺 10 1112 手足少阴太阳系 手足厥阴少阳系 手足太阴阳明系纵向相加均为17纵向相加均为13 纵向相加均为9,50,由此可见,厥阴少阳系统为中间数13,134分别为少阴太阳系17和太阴阳明系9,这同灵枢经筋篇的数字是一致的,即81,体现

43、着气血阴阳同自然的关系。气血脏象上,左手以升为始,右手以降为终,故气血左升右降。左主气,右主血,切诊上左为人迎脉,右为寸口脉,它们的脏器功能联系成为切诊的依据。凭借左主气、右主血的动态关系,建立了切诊的定位,即左手心、肝、肾,右手肺、脾、命门。,51,在脏象上,右手肺、脾、心包为气血的有形脏器,胃、大肠、三焦为营卫输注的所生之器,为后天之本;左手心、肝、肾为气机、疏泄、水火、阴阳之根本;小肠、胆、膀胱为代谢疏导的关键。在经络脏象三系上,上午为手足太阴阳明系,偏于气盛;下午为手足少阴太阳系,血盛而气衰;夜晚为手足厥阴少阳系,气血平稳。这从经络图示仪检测的井端电导状态上也可反映出来,这种气血状态的

44、变化同现代对人体生物节律的研究是一致的。这里,足厥阴、太阴、少阳、阳明系的脏象活动,能起到承制上下气血平衡、左右气血升降的关键作用。,52,正常状态下,人体上午气盛,下午气衰而容易气血离居,夜间气血平稳。一般肺气伤者,气衰于下,血逆于上,下午易潮热、低热。脉诊时,上午右寸关部略盛,下午左寸尺部略盛,这是正常状态。(测的经络测图同步于人与自然寒暑人体的生物钟状态同步),53,经络图示仪的检测点定位经络图示仪的检测点定位,源于对经络脏象学说的考证。关于经络与脏象的联系,明李时珍在脉诀中的气口九道图上对脉诊的动态变化有详细描述,从形态的差异上说明经络、奇经八脉的总体结构。这里,阴阳的动态变化,表里的

45、制约,以奇经八脉做为相互关联的纽带。奇经八脉的体现,是以切诊中脉搏搏动的形态来反映的。经络图示仪中,是从手指足趾端的检测点来构成左右网络,再现切诊的这种动态思维方式。,54,左手经脉 脏象奇经网络寸 手少阴太阳心、小肠督脉关 足厥阴少阳肝、胆带脉尺足少阴太阳肾、膀胱 阳跷、阴跷 右手经脉 脏象奇经网络寸 3 手太阴阳明肺、大肠任脉关 3 足太阴阳明脾、胃冲脉尺 1手厥阴少阳心包、三焦 阳维、阴维,55,少阴太阳系制约督脉和二跷脉,使之平衡;厥阴少阳系控制带脉和二维脉,它对诸经有约束作用,该系的稳定才能使阳维(主左右之阳)阴维(主左右之阴)达到稳定的平衡。傍晚至夜间是气血重整、修复的阶段。太阴阳

46、明系控制冲、任脉的稳定,凌晨,经脉上多气多血,是肌体旺盛的阶段。经络学说同切诊定位的布局相互印证,经络图示仪的检测点也要充分体现这种关点,才能有效地指导临床应用。依据穴点的特征,将肢端(指、趾甲旁的)井穴作为经络的检测点,可充分反映相应经络的状态。,56,下面给出了传统井穴点的定位:手:小指无名中指食指拇指10手手手膈手手手太少少俞厥阳太阳阴阳阴明阴小心三心大肺肠经焦包肠经经经经经足:小趾四趾中趾二趾大趾10足足足胰足足足太少少俞阳厥太阳阴阳明阴阴膀肾胆胃肝脾胱经经经经经 经,57,这种布局同切诊的定位是相通的,但若仅以上述布局为依据,就缺乏经络脏象互为网络关系的完整性,很难体现奇经八脉的整体

47、观点。经过我们多年的实践和研究证明,指(趾)端的空缺点同样有着经穴特征,并分别对应着督、任、冲、带脉,如下图:手:小指无名中指食指拇指10手手手督膈手冲手任手太少少脉俞厥脉阳脉太阳阴阳阴明阴小心三心大肺肠经焦包肠经,58,足:小趾四趾中趾二趾大趾10足足足督胰足冲任足足太少少脉俞阳脉脉厥太阳阴阳明带阴阴膀肾胆胃脉肝脾胱经经经经经其中胃经改在足。以中指(趾)为界,内侧至分布了手足太阴、阳明、厥阴系,少一个阳经;外侧至10分布了手足少阴、太阳、少阳系,少一个阴经。手中指外侧的新井穴膈俞与手厥阴心包经同居中指,与血液、血管系统有关;足中趾外侧的新井穴胰俞与足阳明胃经同居中趾,与消化系统有关。,59,

48、图中,手足小指(趾)外侧为太阳经,内侧为少阴经。食指、拇指为太阴阳明系及冲脉、任脉,冲任脉在切诊上居太阴阳明系中,横向承制左关部厥阴少阳系,以达到督任脉的寸部、左人迎由寸口脉的平衡。将食指端外侧()定为冲脉,拇指端外侧()定为任脉,同足厥阴、足太阳井穴为一组,这与切诊中右手寸关部共为太阴阳明系、冲任脉所占相同。左关部为厥阴少阳系,因而足趾()()定为脾经、肝经。手指督脉定在(),它同少阴太阳系、厥阴少阳系为一组。以中指为界,督脉、冲脉分别落在两侧。中指端是心包经、膈俞;中趾端是胰俞、胃经,为后天营卫之本。手足小指(趾)、无名指(四趾)都是同名经。而手中指是心包经,足中趾则是胃经。在脉诊定位上,

49、右关部是脾胃,右尺部是心包、三焦经(命门)。手是大肠经,足为下任脉。手为上任脉,足为肝。手足为同名经。手少阳三焦经位于手。,60,经络图示仪的脏象定位,沿用左主气主功能、右主血主实质的观点,并依此来判断检测点的左右偏差是气盛、功能波动,还是实质病变。手足左右指(趾)的井穴检测点,构成了经络脏象的外候网络,从上下左右的差异对比来判明阴阳、表里、虚实,从各经的异态来判断脏象失衡的程度,进而作出诊断。经络图示仪中,以手经为基础检测点,足经为辅助检测点,共计个检测点,这个检测点的每个检测点都有数个扩展检测点,可以获得充足的检测信息。基础检测点和辅助检测点与身体器官的对应关系如下图:,61,手: 小 1

50、0小肠 - 扁桃体、食道、十二指肠 指 心经 - 同心搏动、心率有关 无三焦 - 同体质免疫系统有关 名督脉 - 大脑功能、脑皮层活动,62,中膈俞 - 内分泌系统、血液指心包 - 心脏、冠状动脉、脑血流食冲脉 - 植物神经、丘脑指大肠 - 大肠、结肠区域 拇任脉 - 脑血流供应 指肺经 - 肺、上呼吸道,63,足 小10膀胱 - 泌尿系统 趾肾经 - 泌尿系统、内分泌 四胆经 - 肝胆实质、代 谢系统趾督脉 - 大脑功能 中胰俞 - 胰腺、消化功能趾胃经 - 胃实质,64,二冲带 - 植物神经、丘脑 趾任脉 - 少腹、生殖系统大肝经 - 肝功能的内分泌解毒功能趾脾经 - 内分泌、血液调节、消

51、化吸收功能,65,近三十年来国内外对皮肤良导点(穴位点)电导特性的研究,是经络图示仪的检测基础,用经络图示仪检测上述基础、辅助及相应的扩展检测点,得出经络脏象的整体状态,可以获得大量的诊断信息。此外,我们多年的实践发现,穴点在检测过程中的热灼感反应,是经络脏象的重要外候。对整个检测图谱结合热灼感程度的分析,证明了热灼感是气血淤滞、气机闭涩、郁滞余毒、气热阴伤等气血运行失调、阴阳离异抽象概念的外候反映。,66,用现代生物物理的方法对经穴的研究,获得了许多新的认识。对手足指(趾)甲旁分许井穴电导特性及其对电流反应的研究,融合了中医切诊的脉象理论,使经络图示仪的研究成为有源之水。在经络图示仪的研究中

52、对传统中医理论的发展,以及对经络图示仪的开放性设计,使中医的脉诊理论趋于标准化。,67,JL-2000经络图示仪诊断方法经络图示仪的主要检测方法是检测穴位的电导特性,给出检测点在几个检测周期内的平均电流,并记录检测点的热灼感。在使用过程中,为保证检测可靠,应尽量保持检测条件的一致性。检测点皮肤要保持清洁和干燥,检测时在检测点涂抹医用导电膏,或者直接用检测笔沾上导电膏进行检测。两次检测的时间间隔应在分钟以上。检测时检测笔对检测点皮肤的压力要尽量保持一致,用力不要过重,点上去皮肤有凹陷即可,如同用硬笔写字的力度,绝不能有压痛感。检测点皮肤有红肿、水疱、损伤时不能检测。手足井穴在指(趾)甲下角旁开分

53、处,其它扩展检测点的位置参见针灸书籍。,68,通常情况下:只检测左右手部共计个检测点,如发现失衡的异常经或异态点,可进一步检测相应的扩展点,也可以配合足部辅助检测点及其扩展检测点的检测,获得更多的信息,以利于诊断分析。如果检测点有异态反应,或者说有热灼感,则可能有器质性病变。热灼感的程度与该经的病变程度成正比,反映了气损阴伤、气血瘀滞、毒瘀阻经、痰湿滞瘀的实症。检测结果的左右失衡多表示病理过程的量变,检测点出现热灼感多表明发生器质性病变。热灼感分为三级:有热灼感(点),热灼感较强(点),热灼感极强(点)。若隔日多次在同一检测点出现热灼感,则要特别警惕,并应扩大检测范围。一般疾病也会有热灼感,但

54、程度多为、,而且随着病情的好转,热灼感也会消失;癌变早期在相应经的井穴点会有点反应,且长久不消失。实践证明,在检测中出现点(一般是一侧,并同该循经范围的征候接近),且间隔几天的多次检测均出现点,此时左右穴点平衡与否已不是主要矛盾了,而点则反应了潜在的或已经出现的恶病质。据此,可以预测早期癌变。,69,经络图示仪还具有治疗调整功能,使用该功能对左右手足经络脏象的外候点(井穴)进行刺激,使经络产生隐性感传并得到调整,可以治疗一些功能性的异常,也可以使病灶向好的方向转化。使用经络图示仪,还可以准确地找到阿氏点,也就是特异性的低阻点;用治疗调整方式刺激该点,往往能起到事半功倍的效果。经络图示仪的基本、

55、辅助及其扩展检测点,每个点所囊括的主症范围,可参考有关针灸的书籍。如同心电图图谱一样,经络图示仪的图谱也是可以深入研究的,可以总结出各种疾病的标准化图谱。,70,有了上述来结合灵枢经:经筋第十三章来品悟经络测图以利中医学习实战思考,71,经筋第十三足太阳之筋,起于足小趾,上结于踝,邪上结于膝,其下循足外侧,结于踵,上循跟,结于;其别者,结于外,上中内廉,与中并上结于臀,上挟脊上项;其支者,别入结于舌本;其直者,结于枕骨,上头,下颜,结于鼻;其支者,为目上网,下结于;其支者,从腋后外廉结于肩;其支者,入腋下,上出缺盆,上结于完骨;其支者,出缺盆,邪上出于。其病小趾支跟肿痛,挛,脊反折,项筋急,肩

56、不举,腋支缺盆中纽痛,不可左右摇。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰仲春痹也,72,足少阳之筋,起于小指次指,上结外踝,上循胫外廉,结于膝外廉;其支者,别起外辅骨,上走髀,前者结于伏兔之上,后者,结于尻;其直者,上乘沙季胁,上走腋前廉,系于膺乳,结于缺盆;直者,上出腋,贯缺盆,出太阳之前,循耳后,上额角,交巅上,下走颔,上结于;支者,结于目眦为外维。其病小指次指支转筋,引膝外转筋,膝不可屈伸,筋急,前引髀,后引尻,即上乘(月少)季胁痛,上引缺盆、膺乳、颈维筋急。从左之右,右目不开,上过右角,并脉而行,左络于右,故伤左角,右足不用,命曰维筋相交。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰孟春痹也

57、。,73,足阳明之筋,起于中三指,结于跗上,邪外上加于辅骨,上结于膝外廉,直上结于髀枢,上循胁属脊;其直者,上循(骨干),结于膝;其支者,结于外辅骨,合少阳;其直者,上循伏兔,上结于髀,聚于阴器,上腹而布,至缺盆而结,上颈,上挟口,合于,下结于鼻,上合于太阳。太阳为目上网,阳明为目下网;其支者,从颊结于耳前。其病足中指支胫转筋,脚跳坚,伏兔转筋,髀前踵,(疒贵)疝,腹筋急,引缺盆及颊,卒口僻;急者,目不合,热则筋纵,目不开,颊筋有寒,则急,引颊移口,有热则筋弛纵,缓不胜收,故僻。治之以马膏,膏其急者;以白酒和桂,以涂其缓者,以桑钩钩之,即以生桑炭置之坎中,高下以坐等。以膏熨急颊,且饮美酒,敢美

58、炙肉,不饮酒者,自强也,为之三拊而已。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰季春痹也,74,足太阴之筋,起于大指之端内侧,上结于内踝;其直者,络于膝内辅骨,上循阴股,结于髀,聚于阴器,上腹结于脐,循腹里,结于肋,散于胸中;其内者,着于脊。其病足大指支内踝痛,转筋痛,膝内辅骨痛,阴股引髀而痛,阴器纽痛,上引脐两胁痛,引膺中脊内痛。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,命曰孟秋痹也。,75,足少阴之筋,起于小指之下,并足太阴之筋,邪走内踝之下,结于踵,与太阳之筋合,而上结于内辅之下,并太阴之筋,而上循阴股,结于阴器,循脊内挟膂上至项,结于枕骨,与足太阳之筋合。其病足下转筋,及所过而结者皆痛及转筋。病在

59、此者,主及痉,在外者不能挽,在内者不能仰。故阳病者,腰反折不能,阴病者,不能仰。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。在内者熨引饮药,此筋折纽,纽发数甚者死不治,名曰仲秋痹也。,76,足厥阴之筋,起于大指之上,上结于内踝之前,上循胫,上结内辅之下,上循阴股,结于阴器,络诸筋。其病足大指支内踝之前痛,内辅痛,阴股痛转筋,阴器不用,伤于内则不起,伤于寒则阴缩入,伤于热则纵挺不收,治在行水清阴气;其病转筋者,治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,命曰季秋痹也。,77,手太阳之筋,起于小指之上,结于腕,上循臂内廉,结于肘内锐骨之后,弹之应小指之上,入结于腋下;其支者,后走腋后廉,上绕肩胛,循颈出走太阳之前,结于耳后完骨;其支者,入耳中;直者,

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