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文档简介
1、白内障术后看不清是什么原因白内障中最常见的一种类型是老年性白内障,这种白内障的发病率 随着年龄的增长而升高。在医学上,至今尚无药物能有效阻止或逆 转白内障的发展,通过手术可使病人复明,术后矫正视力可从原来0.3 以下增至 0.8 或 1.0。但有些病人在手术后却仍然视物不清,这是怎么回事呢? 深圳博爱医院眼科有关专家解释:有些老年病人术后视力很好, 过了几个月或几年后,视力又下降了,他们误认为又长出白内障了。 实际上,手术后白内障是不可能再长出来的。但有一种情况,医学上称为后发性白内障,可使病人术后视力下降。这是因为医生手术时,为了不破坏眼睛的正常生理结构,也为了能更好地置入人工晶状体,术中保
2、留了一层晶状体后囊膜起支撑作用。在术后一段时间内,约 30%的老年白内障病人的这层薄膜会逐渐变混浊,从而影响视力。这个问题处理起来也很简单,医生可用激光将后囊膜打一个小洞,仅花上 1 分钟的时间,眼睛马上就会看清楚。深圳博爱医院眼科专家还介绍,除了后发性白内障的原因,还有可能是患者本身患有眼部慢性炎症,比如虹膜炎、葡萄膜炎等, 这些慢性炎症在手术后容易复发,也可能出现组织应激反应,从而影响视力的恢复。这就是为何白内障手术后,医生要求患者交替使用抗菌素眼药水和激素眼药水的原因。“这些问题,也说明白内障术 后复查极其重要,最好每周复查一次,没有问题一个月后,可每月复查一次,直到医生认为不需要复查为
3、止。” 深圳博爱眼科作为华南地区首家白内障康复医疗机构,拥有全面、 成熟的白内障治疗手术。尤其是“冷超乳”吸出联合人工晶体植入 术,不仅切口非常小、手术无需缝线、对眼组织无损伤,术后视力 恢复也非常快,特别适合先天性、老年性等多种白内障治疗。了解 详情拨打“请问各位老师是不是折叠试人工晶状体术后容易出现近视呢? 手术前该如何选择呢?我一般都是给他保留 50 度的近视,可术后好多近视 100 多度”白内障术后出现屈光不正与安装什么样的晶体没有直接关系, 术后出现屈光不正主要有以下三个方面原因:第一,你测量的角膜曲率与眼轴是否准确;第二,病人检查时的配合程度;第三,你选择的人工晶体计算公式是否得当
4、。1评分人数在武汉艾格眼科医院白内障科室,有些做过白内障手术的患者会有这样的抱怨:为什么我手术后的效果比不上别人?为什么我的术后视力达不到 1.0?为什么我术后一个月还没有很大效果?为什么我做了手术还要戴眼镜?2012 湖北艺考支招防潜规则推荐对于这些疑问,武汉艾格眼科医院董事长、首席白内障专家刘保松明确告诫患者:白内障术后不要刻意追求裸眼视力。白内障术后效果应看重矫正视力一小部分患者抱怨白内障术后裸眼视力仍然不理想,这是因为他们为白内障手术原理不够了解。白内障手术通过超声乳化术粉碎混浊的晶体,同时植入人工晶体。在人工晶体的选择过程中,因为某些患者本身具有近视、远视、散光等屈光不正的现象,医生
5、会给植入的晶体预留一定的度数。比如:原先有 200 度远视的患者,医生会选择 200 度左右近视的晶体,以便手术后患者的屈光度数与晶体度数相互抵消,从而获得最佳视力,但是因为术后角膜水肿、屈光变化等自身情况的问题,度数不能完全抵消,从而产生裸眼视力不够理想的情况。这个时候,患者只需要重新验光,配备相应的眼镜就行了。所以,具有屈光不正的患者,判断白内障手术成功与否应根据戴镜后的矫正视力,而不是裸眼视力。术后视力恢复应耐心等待武汉艾格眼科医院有专门的术后跟踪系统。在对患者的定期回访中,我们发现,有许多比较心急,恨不得一天就恢复视力。对此,刘保松解释:白内障虽然是微创手术,但也有一个小伤 口,所以白
6、内障术后有一段时间的恢复期。在此期间,伤口逐 渐愈合,视力会波动,要达到稳定状态少则 10 天半个月,多则三个月到半年。刘保松安慰患者,术后要耐心等待,按时复查, 至少恢复三个月,不要因为焦虑而造成心理负担,影响手术效 果。某些疾病会影响术后效果刘保松说,如果治疗及时,并且患者没有其他任何疾病,那么白内障术后视力可以达到 1.01.5,但是患者通常会有这样或那样的疾病,影响了手术效果。眼底病如青光眼、视神经炎症、糖尿病视网膜病变、先天发育不良等,会严重影响白内障术后效果。眼底就如同照相机的底片, 底片坏了,手术做得再好也不能照出很好的相片;全身性疾病如糖尿病、高血压、心脏病、甲亢甲减等也会使白
7、内障手术效果不佳,因为这些疾病引起的视力不佳并不是白内障手术可以解决的;年龄也直接影响白内障术后效果。年轻人各项机能好,眼睛底子好,恢复得快,白内障效果比较理想,而年纪大的患者,各项机能退化,眼睛底子差,恢复缓慢,效果当然不够好。刘保松说,虽然白内障术后效果要考虑综合情况,有的不能得到最好的视力,但是一定会比原有状态好。艾格眼科会尽最大的努力,达到最理想的效果。及早治疗,视力更好白内障过熟容易导致一些并发症如青光眼等,过熟的白内障也会增加手术难度,从而严重影响手术效果。所以白内障手术前是远视,动完手术后变成近视眼了?提问时间:2010-02-18 12:23状态:已回复主诉:白内障手术前是远视
8、,动完手术后变成近视眼了?视力09 年 9 月,10 月分别开完二只眼睛,术前一只眼睛0.1,一只 0.3,动完手术一个月后复查,眼睛视力还是子,但本来看近的东西可以看清现在反而看不清了, 道是什么原因详细病情:老样不知病史:80 岁,无什么病史回复主题:回复时间:2010-2-20 16:35:47回复:按医疗常规,正常人的白内障手术摘除后,因晶状体的缺乏,呈现为 1000 度左右的远视状态,以往则应佩戴不等程度的远视眼睛矫治,但是能视远而不能调节视近所以看书看报尚需另作配镜使用为宜。关键在患者术前双眼屈光状态有所不同,其不等程度的远视和近视均影响白内障术后的验光配镜,包括单双眼白内障术后的相关验光配镜事宜,也各人有所不同,眼科医生会在检查后酌情选择,但因患者屈光间质中的玻璃体、眼底视网膜检查有否病变及炎症而不等程度地影响白内障术后的增视效果?原则上请去曾手术的医院眼科复诊和术后定期复查和逐步矫治为宜。请去就近市级医院眼科诊治, 并带上白内障手术的医院病历以供参考。现因白内障术后同期植入人工晶体手术和预后程度已
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