危险性较大专项工程(分部分项工程)开工安全生产条件审查送审表

1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称： 泵车精饰及拖泵存储发货联合厂房 专项工程名称： 钢结构吊装工程 建设单位： 中联重科股份有限公司 监理单位： 长沙建工工程监理有限责任公司 总包施工单位（申请单位）：湖南湘源建设工程有限公司 申报日期： 年 月 日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）工程项目：泵车精饰及拖泵存储发货联合厂房 专项工程：钢结构吊装工程 表（续一）专项工程内容填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期本工程泵车精饰及拖泵存储发货联合厂房为层数一层，结构类型为门式钢架轻钢结

2、构，总建筑面积8813.75，建筑高度为19.6m，本工程采用CP1120C-PY-A型起重机吊装。对专项工程的安全生产投入及相关保证措施按计划落实情况已按相关保证措施按计划落实对专项工程安全生产教育培训按计划执行情况已按计划执行安全生产教育培训专项工程施工方案的编审情况已编审专项工程安全生产保证措施的编审和落实情况已编审按要求落实组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况/总包施工单位评价意见：总包施工单位技术责任人： 签章： 年 月 日监理单位 评价意见：项目总监： 签章： 年 月 日注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表

3、（总包施工单位自行施工）工程项目：泵车精饰及拖泵存储发货联合厂房 专项工程：钢结构吊装工程表（二）被审查单位审 查 事 项审 查 结 论总包施工单位对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求。专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否达到要求。是否组织对专项工程施工方案进行专家审查。对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满足要求。监理单位是否按规定编审对专项工程实施，旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求。是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求。相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的

4、审查意见审查人： 签字： 年 月 日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称： 华时捷环保科技园一期工程研发楼、厂房二 专项工程名称： 模 板 工 程 建设单位： 长沙华时捷环保科技发展有限公司 监理单位： 湖南方圆工程咨询监理有限公司 总包施工单位（申请单位）：长沙玉潭建筑安装有限公司 申报日期： 年 月 日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）工程项目：华时捷环保科技园一期工程研发楼、厂房二 专项工程：模板工程 表（续一）专项工程内容填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期本工程研发楼为层

5、数九层，结构类型为框架结构，总建筑面积9215.66，建筑高度为35.4m。厂房二为层数4层，结构类型为框架结构，总建筑面积4756.46，建筑高度为17.7m，本工程模板包括现浇框架柱、现浇梁板模板及楼梯模板、圈梁模板等。针对工程特点，采用18MM厚木质胶合模板和木枋制成的定型清水模板，采用钢架管作垂直支撑。对专项工程的安全生产投入及相关保证措施按计划落实情况已按相关保证措施按计划落实对专项工程安全生产教育培训按计划执行情况已按计划执行安全生产教育培训专项工程施工方案的编审情况已编审专项工程安全生产保证措施的编审和落实情况已编审按要求落实组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况/总包施工单位

6、评价意见：总包施工单位技术责任人： 签章： 年 月 日监理单位评价意见：项目总监： 签章： 年 月 日注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）工程项目：华时捷环保科技园一期工程研发楼、厂房二 专项工程：模板工程 表（二）被审查单位审 查 事 项审 查 结 论总包施工单位对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求。专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否达到要求。是否组织对专项工程施工方案进行专家审查。对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满

7、足要求。监理单位是否按规定编审对专项工程实施，旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求。是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求。相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见审查人： 签字： 年 月 日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称：麓谷和润园A区二标1-3#栋、1-5#栋、1-7#栋、1-10#栋专项工程名称： 临时用电工程 建设单位： 长沙高新技术产业开发总公司 监理单位： 湖南省农林工业勘察设计研究总院 总包施工单位（申请单位）：湖南雷锋建设有限公司 申报日期： 年 月 日

8、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）工程项目：麓谷和润园A区1-3#栋、1-5#栋、1-7#栋、1-10#栋 专项工程：临时用电工程 表（续一）专项工程内容填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期本工程为层数十八层的钢筋砼框架剪力墙结构，总建筑面积50142.25。建筑高度为49.75m。对专项工程的安全生产投入及相关保证措施按计划落实情况已按相关保证措施按计划落实对专项工程安全生产教育培训按计划执行情况已按计划执行安全生产教育培训专项工程施工方案的编审情况已编审专项工程安全生产保证措施的编审和落实情况已编审按要求落实组织专家对专项工程施工方案进行

9、审查的情况/总包施工单位评价意见：总包施工单位技术责任人： 签章： 年 月 日监理单位评价意见：项目总监： 签章： 年 月 日注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）工程项目：麓谷和润园A区1-3#栋、1-5#栋、1-7#栋、1-10#栋 专项工程：临时用电工程 表（二）被审查单位审 查 事 项审 查 结 论总包施工单位对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求。专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否达到要求。是否组织对专项工程施工方案进行专家审查。对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满足要求。监理单