护生带教常见问题及对策

1、护生带教的常见问题及对策,前 言,随着现代医学模式的转变与我国护理教育 的改革与发展，对护生的素质提出了较高的 要求，提高临床护理质量，发展护理事业， 很大的关键在于临床带教的效果。学校是培 养人才的摇篮，医院是培养人才的基地，临 床教学质量的高低，直接影响护理人员的素 质。,问 题,护生方面： 1.重治疗，轻护理 2.求知欲望不足 3.责任心不强，法律意识淡薄 4.沟通技巧欠缺,问 题,带教老师方面： 1.注意带教的方式方法及言行举止 2.健康教育不足 3.专科辅导时的互动不足 4.非带教老师的带教意识欠缺 5.时刻注意带教,措 施,加强医德医风及各项规章制度的学习 护生入科后就开始加强医德

2、医风和各项规章制 度的学习，包括查对制度、消毒隔离制度、交接班 制度及各班工作程序等。树立良好的职业道德，职 业形象，注重仪表。学习护理差错事故的预防措施。 树立高度的责任心，提高护生的法律意识，严格规 范自己的行为。加强院内感染，自我安全教育的学 习。培养护生一丝不苟，严肃认真的慎独的职业精 神，为顺利的完成实习任务做打下坚实的基础。,措 施,制定合理的带教计划 按实习大纲的要求将实习目标分为知识目标和技能 目标两部分（呼吸科4周） 1.入科第一周介绍病区环境。 2.第二周以熟悉掌握呼吸科的疾病的治疗护理措施为主并对第一周实习内容进行提问或考核。 3.第三周根据前两周的带教工作落实情况及对学

3、生辅导内容的掌握情况进行补充和完善。 4.第四周完成本科室的考核任务，包括专科理论及操作的考核。,措 施,入科第一周介绍病区环境 每人发放实习学生须知一份，内容包括各班工作时间、 请假制度、着装要求、如何看排班表、在何处休息、考核 要求等细节，并做好解释；每人发放本病区带教路径表， 说明实习要求，并发放专科理论知识复习题资料；介绍病 区护士长、办公室护士，把每个学生介绍给自己的带教老 师，切实做到一对一带教；在带教老师的指导下进行基础 护理和一些简单的治疗操作，如各种床的铺法、口腔护理、 雾化吸入、会阴护理、膀胱冲洗、吸氧、压疮护理、灌肠、 静脉输液、静脉留置针、皮内注射（PPD皮试及结果判断

4、）、 生命体征的测量等；熟悉呼吸系统解剖结构与功能，常见 疾病的名称，症状及病因。,措 施,第二周以熟悉掌握呼吸科的疾病的治疗护理措施为 主并对第一周实习内容进行提问或考核 在带教老师的指导下能完成病人的入院宣教及 常见疾病的健康教育。掌握治疗专科疾病的护理常 规、治疗护理措施、常用药物及药物的副作用；学 习心电监护仪、静脉注射泵，输液泵的使用。教授 护生学会各种特殊管道的护理，如胸腔闭式引流 管，气管插管，气管切开的护理。,措 施,第三周根据前两周的带教工作落实情况及对学生辅 导内容的掌握情况进行补充和完善 带教老师抽取本科病例：慢性阻塞性肺病、支气 管扩张伴咯血、慢性呼吸衰竭、胸腔积液其中

5、的一 例，让本科护生在带教老师的指导下进行护理查房 ，专科护士进行业务学习或小讲座。学习无创呼吸 、除颤仪的相关理论及使用方法。,措 施,第四周完成本科室的考核任务，包括专科理 论及操作的考核 学习纤维支气管镜、胸腔穿刺术的护理；血气 分析仪的使用及数值分析。在实习期间，每周有 不同的学习内容，包括提问，小讲，护理查房等。 护士长不定期提问，以检查教学情况；周四组织科 内出科小结，安排学生出科座谈会，发放带教老师 调查表。,措 施,注重培养护生的综合能力 1.培养护生勤思考的习惯。在临床实践中，注意培养护生独 立思考的能力和敏锐的观察力。鼓励工作中多问“为什么”， 通过老师的讲解和护生自己翻阅

6、资料查看书籍等方法提高综 合能力。要因人而异，因病而异，灵活的完成病人的护理工 作。 2.强化基础知识的学习。带教老师要加强和深化基础知识的 边示教，提问和讲解。经常根据病情变化，采取多样的不固 定形式的提问，使护生自觉复习呼吸系统疾病的理论知识， 使护生的能力循序渐进的提高。同时，带教老师尽可能创造 护生动手的机会，但一定要“放手不放眼”严防差错事故的发 生。,措 施,注重培养护生的综合能力 3.引导护生重视基础护理工作。部分护生对技术性 高的操作感兴趣如：静脉穿刺、静脉采血、肌肉注 射，皮试、静脉置管、气管插晚间的护理、巡视、 翻身等基础工作有轻视的表现。带教老师要起到言 传身教的作用亲自

7、带教，耐心引导，使护生认识到 基础护理对疾病转归的重要性。,措 施,鼓励护生大胆的与病人沟通 护生因年龄偏小，无工作经验，又缺乏专业知识 和语言表达能力。工作总难免胆怯紧张，带教老师 要介绍护患沟通的技巧，演示出入院宣教，健康教 育的方法。鼓励护生向患者讲解各种操作的方法、 目的及注意事项。在出科前使护生能独立的完成本 科常见病的健康教育。,措 施,重视带教老师的管理 要确保带教工作的质量，带教老师是关键。因此，要求带教 老师应具备具备崇高的情操、广博的知识，注意言传身教 带教人员的一言一行都影响着护生，因此带教人员必须有良 好的品格行为，热爱自己的专业，具有高度的敬业和奉献精 神，具备有效的

8、人际沟通能力和丰富的临床工作经验，有能 力保证学生及病人的安全。加强对带教老师的监督，每科轮 转结束后，用问卷评分的方法，以无记名的形式考核带教老 师，免得学生不敢提意见，影响调查的真实性，并由总带教 收集交至护理部，对于反映较差的带教老师，经调查属实后 给予相应的处理。,措 施,重视护生的心理状态更好地做好带教工作 不同时期的护生心理状态存在差异，带教老 师要关心、爱护学生，包括工作和生活上两方面 ，特别是实习后期求职、就业的影响，带教老师 需了解、重视护生的需求并及时予以调整和处理， 才能充分调动护生的实习的积极性，提高带教质 量。,措 施,建立良好的师生关系，提高护生综合素质 带教过程是师生信息交流的过程，良好的师生关系是诱 发学生兴趣的重要因素，是教育成功的基础。在带教中要注 意提高老师与学生双方的人际交往能力，培养与人交流的方 法及艺术，如学生刚来时同老师讲话都脸红，与人交流时声 音特别小。经过带教老师的带教和科室开展业务学习、护理 查房等，使学生由被动转为主动，老师还经常带护生同病人 进行健康教育，锻炼护生的语言表达能力，启发思维能力，