神经系统解剖端脑(1)

1、.1 .2 1、 控制和调节其它系统的活动，使人体成为一个有机的整体。控制和调节其它系统的活动，使人体成为一个有机的整体。 2、 维持机体与外环境间的统一。维持机体与外环境间的统一。 3 、人类神经系统不仅适应环境，还能主观改造世界。、人类神经系统不仅适应环境，还能主观改造世界。 一、一、神经系统的功能神经系统的功能 .3 二、二、神经系统的区分神经系统的区分 中枢部中枢部 周围部周围部 脑脑 脊髓脊髓 31对脊神经对脊神经 12对脑神经对脑神经 内脏神经内脏神经 .4 中脑中脑 脑桥脑桥 延髓延髓 脑脑 小脑小脑 脑干脑干 大脑大脑 端脑端脑 间脑间脑 .5 .6 三、三、神经系统的常用术语

2、神经系统的常用术语 灰质灰质 gray matter 皮质皮质 cortea 神经核神经核 nucleus .7 白质白质 white matter 髓质髓质 medulla 纤维束纤维束 fasciculus 神经神经 nerve 神经节神经节 ganglion .8 纤维束纤维束 神神 经经 .9 中枢部中枢部 神经元胞体集聚神经元胞体集聚 灰质灰质 皮质皮质 神经核神经核 神经纤维集聚神经纤维集聚 白质白质 髓质髓质 纤维束纤维束 神经元胞体集聚神经元胞体集聚神经节神经节 神经纤维集聚神经纤维集聚神经神经 周围部周围部 .10 脊髓内部结构脊髓内部结构 中枢神经系统中枢神经系统 CNS

3、.11 中央管中央管 中间带中间带 前角（前柱）前角（前柱） 前索前索 后角（后柱）后角（后柱） 后索后索 侧角（侧柱）侧角（侧柱） 外侧索外侧索 白质前连合白质前连合 网状结构网状结构 脊髓内部结构脊髓内部结构 中央灰质中央灰质 灰质后连合灰质后连合 灰质前连合灰质前连合 .12 板层板层 边缘层（海绵带）边缘层（海绵带） 板层板层 胶状质胶状质 一、灰质一、灰质 脊髓细胞构筑分层脊髓细胞构筑分层-Rexed 板层板层 板层板层 板层板层 调节运动调节运动 内有后角固有核内有后角固有核 板层板层 板层板层 .13 .14 板层板层 前角运动神经元前角运动神经元 -运动神经元：支配跨关节运动神

4、经元：支配跨关节 的梭外肌纤维的梭外肌纤维 关节运动关节运动 -运动神经元：支配梭内肌纤维运动神经元：支配梭内肌纤维 调节肌张力调节肌张力 板层板层 接受某些后根纤维接受某些后根纤维 板层板层 中间内侧核中间内侧核 中间外侧核中间外侧核 胸核（背核胸核（背核 clarke柱）柱） 骶副交感核骶副交感核 与内脏感觉有关与内脏感觉有关 板层板层 中间神经元中间神经元 与内脏运动有关与内脏运动有关 .15 运动神经元运动神经元 .16 二、白质二、白质 （一）上行纤维束（一）上行纤维束 1、薄束、薄束 T5 以下以下 楔束楔束 T4 以上以上 传导意识性本体感觉传导意识性本体感觉 和精细和精细/辨别

5、性触觉辨别性触觉 2、脊髓小脑前束、脊髓小脑前束 脊髓小脑后束脊髓小脑后束 传导非意识性本体感觉传导非意识性本体感觉 3、脊髓丘脑侧束、脊髓丘脑侧束传导痛温觉传导痛温觉 脊髓丘脑前束脊髓丘脑前束传导粗触觉，压觉传导粗触觉，压觉 .17 .18 （二）下行纤维束（二）下行纤维束 1、皮质脊髓束、皮质脊髓束 2、红核脊髓束、红核脊髓束 3、前庭脊髓束、前庭脊髓束 4、顶盖脊髓束、顶盖脊髓束 皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束皮质脊髓前束 .19 三、脊髓反射三、脊髓反射 1、牵张反射、牵张反射 （包括深反射和肌张力反射）（包括深反射和肌张力反射） 肌肉、肌腱肌肉、肌腱 脊神经后根脊神经后根 -

6、运动神经元运动神经元 脊神经前根脊神经前根 肌肉收缩肌肉收缩 深反射（腱反射）：深反射（腱反射）： .20 2、屈曲反射、屈曲反射 皮肤皮肤 脊神经后根脊神经后根 后角后角 中间神经元中间神经元 -运动神经元运动神经元 肌肉收缩肌肉收缩 脊神经前根脊神经前根 .21 .22 脑干的形态结构脑干的形态结构 中枢神经系统中枢神经系统 CNS .23 .24 .25 .26 telencephalon 端端 脑脑 .27 n端脑端脑 telencephalon 位于颅腔内，位于颅腔内， 分为左、右大分为左、右大 脑半球。脑半球。 Up down .28 （一）端脑的外形和分叶（一）端脑的外形和分叶

7、n大脑纵裂、大脑大脑纵裂、大脑 横裂横裂 n左、右大脑半球左、右大脑半球 n三个面三个面 Up down .29 三条恒定沟三条恒定沟: n中央沟中央沟Central sulcus n外侧沟外侧沟Lateral sulcus n顶枕沟顶枕沟Parietooccipital sulcus Central sulcus Lateral sulcus Parietooccipital sulcus Up down .30 五五 个个 叶叶 额叶额叶 frontal lobe 顶叶顶叶 parietal lobe 颞叶颞叶 temporal lobe 枕叶枕叶 occipital lobe 岛叶岛叶

8、insular lobe 额额叶叶 顶叶顶叶 枕叶枕叶 颞颞叶叶 Up down .31 额额 叶叶 的的 沟沟 和和 回回 中央前沟中央前沟 中中 央央 前前 回回 额上回额上回 额中回额中回 额下回额下回 额下沟额下沟 额上沟额上沟 Up down .32 顶顶 叶叶 的的 沟沟 和和 回回 中央后沟中央后沟 中央后回中央后回 缘上回缘上回 角回角回 顶上小叶顶上小叶 顶内沟顶内沟 Up down .33 颞颞 叶叶 的的 沟沟 和和 回回 颞上沟颞上沟 颞下沟颞下沟 颞上回颞上回 颞中回颞中回 颞下回颞下回 Up down .34 颞颞 横横 回回 Up down .35 上上 外外 侧

9、侧 面面 的的 沟沟 和和 回回 中央前沟中央前沟 中央前回中央前回 额上沟额上沟 额下沟额下沟 额上回额上回 额中回额中回 额下回额下回 中央后沟中央后沟 中央后回中央后回 顶上小叶顶上小叶 缘上回缘上回 角回角回 颞上沟颞上沟 颞下沟颞下沟 颞上回颞上回 颞中回颞中回 颞下回颞下回 Up down .36 枕叶和大脑半球内侧面的沟回 胼胝体胼胝体 胼胝体沟胼胝体沟 扣带回扣带回 扣带沟扣带沟 边缘支边缘支 中央旁小叶中央旁小叶 距状沟距状沟 楔叶楔叶 顶枕沟顶枕沟 舌回舌回 钩钩 海马沟海马沟 侧副沟侧副沟 海马旁回海马旁回 枕颞沟枕颞沟 Up down .37 端端 脑脑 的的 底底 面

10、面 嗅球嗅球 嗅束嗅束 嗅三角嗅三角 前穿质前穿质 枕颞沟枕颞沟 枕颞内侧回枕颞内侧回 枕颞外侧回枕颞外侧回 海马旁回海马旁回 钩钩 侧副沟侧副沟 Up down .38 .39 海马海马 hippocampus 在齿状回的外侧，侧脑室下角底壁上的弓形隆起。在齿状回的外侧，侧脑室下角底壁上的弓形隆起。 海马结构海马结构 hippocampal formation 海马海马 + 齿状回齿状回 齿齿 状状 回回 海海 马马 海马旁回海马旁回 侧脑侧脑 室室 海马旁回海马旁回 齿状回齿状回 海马海马 Up down .40 扣带回扣带回 海马旁回海马旁回 边缘叶边缘叶 limbic lobe 扣带回

11、、海马旁回、齿状回、海马、隔区。扣带回、海马旁回、齿状回、海马、隔区。 齿状回齿状回 Up down 胼胝体胼胝体 下回下回 终板旁回终板旁回 .41 （二二）大脑皮质的机能定位大脑皮质的机能定位 较常用的是较常用的是BrodmannBrodmann（19091909）分区法）分区法 ，将大脑皮质分为，将大脑皮质分为5252区。区。 Up down .42 第一躯体运动区第一躯体运动区First somatic motor area Position:位于中央前回和中央旁小叶前部位于中央前回和中央旁小叶前部 Up down .43 第一躯体运动区第一躯体运动区First somatic mot

12、or area 特特 点点 n上下颠倒，但头部是上下颠倒，但头部是 正的正的 n左右交叉，即一侧运左右交叉，即一侧运 动区支配对侧肢体的动区支配对侧肢体的 运动运动 n身体各部投影区的大身体各部投影区的大 小与各部形体大小无小与各部形体大小无 关，而取决于功能的关，而取决于功能的 重要性和复杂程度重要性和复杂程度 Up down .44 Up down .45 第一躯体感觉区第一躯体感觉区 First somatic sensory area Position 位于中央后回和位于中央后回和 中央旁小叶后部中央旁小叶后部 Up down .46 第一躯体感觉区第一躯体感觉区First somat

13、ic sensory area 特特 点点 n上下颠倒，但头部上下颠倒，但头部 也是正的也是正的 n左右交叉，一侧躯左右交叉，一侧躯 体感觉区管理对侧体感觉区管理对侧 半身的感觉半身的感觉 n身体各部在该区投身体各部在该区投 射范围的大小也与射范围的大小也与 形体的大小无关，形体的大小无关， 而取决于该部感觉而取决于该部感觉 的敏感程度的敏感程度 Up down .47 视视 区区Visual area n位于枕叶内侧位于枕叶内侧 面距状沟两侧面距状沟两侧 的皮质的皮质 Up down .48 听听 区区Auditory area n位于大脑外侧沟位于大脑外侧沟 下壁的颞横回上下壁的颞横回上

14、Up down .49 语语 言言 中中 枢枢Language area n运动性语言中枢运动性语言中枢 Motor speech area q位于额下回的后部位于额下回的后部 n书写中枢书写中枢Writing area q位于额中回的后部位于额中回的后部 n听觉性语言中枢听觉性语言中枢 Auditory speech area q位于颞上回的后部位于颞上回的后部 n视觉性语言中枢视觉性语言中枢 Visual speech area q位于角回位于角回 Up down .50 （三三）端脑的内部结构）端脑的内部结构 皮质皮质 髓质髓质 基底核基底核 侧侧 脑室脑室 大脑皮质大脑皮质 大脑髓质大

15、脑髓质 基底核基底核 侧脑室侧脑室 Up down .51 中央部中央部 前前 角角 后后 角角 下下 角角 1.侧脑室侧脑室 lateral ventricle 位置位置：大脑半球内深面的腔隙。大脑半球内深面的腔隙。 形态形态：马蹄铁形。马蹄铁形。 分部分部： 中央部中央部：位于顶叶：位于顶叶 前前 角角：深入额叶：深入额叶 后后 角角：深入枕叶：深入枕叶 下下 角角：深入颞叶：深入颞叶 Up down .52 侧面观侧面观 下面观下面观 Up down .53 2.基底核基底核Basal nuclei nCorpus striatum 纹状体纹状体 Lentiform nucleus 豆状

16、核豆状核 Caudate nucleus 尾状核尾状核 nAmygdaloid body 杏仁体杏仁体 nClaustrum 屏状核屏状核 苍白球苍白球 壳壳 新纹状体新纹状体 旧纹状体旧纹状体 屏屏 状状 核核 Up down .54 .55 （1）大脑皮质的组织结构大脑皮质的组织结构 nArchicortex 原皮质原皮质 (hippocampal formation 海马结构海马结构) nPaleocortex 旧皮质旧皮质 (rhinencephalon 嗅脑嗅脑) nNeocortex 新皮质新皮质- (most of cerebral cortex) 3 cell layers 6

17、 cell layers Up down 3.3.大脑皮质大脑皮质 .56 Up down .57 （1）连合纤维）连合纤维 n胼胝体胼胝体Corpus callosum n前连合前连合Anterior commissure n穹隆和穹隆连合穹隆和穹隆连合 4.4.大大 脑脑 半半 球球 的的 髓髓 质质 Up down .58 大脑半球的髓质大脑半球的髓质 （2）联络纤维）联络纤维Association fibers n大脑弓状纤维大脑弓状纤维Cerebral arcuate fibers n上纵束上纵束Superior longitudinal fasciculi n下纵束下纵束Infer

18、ior longitudinal fasciculi n钩束钩束Uncinate fasciculus n扣带扣带Cingulum Up down .59 （3）投射纤维）投射纤维 Projection fibers 内囊内囊 Internal capsule 由宽厚的白质纤由宽厚的白质纤 维板构成，维板构成，位于位于 尾状核、背侧丘尾状核、背侧丘 脑与豆状核之间。脑与豆状核之间。 Up down .60 Up down .61 可分为三部可分为三部 n内囊前肢内囊前肢Anterior limb of internal capsule n内囊膝内囊膝Genu of internal capsu

19、le n内囊后肢内囊后肢Posterior limb of internalcapsule Up down .62 丘脑前辐射丘脑前辐射 额桥束额桥束 豆状核豆状核 皮质红核束皮质红核束 顶枕颞桥束顶枕颞桥束 听辐射听辐射 视辐射视辐射 尾状核头尾状核头 皮质核束皮质核束 皮质脊髓束皮质脊髓束 背侧丘脑背侧丘脑 丘脑中央辐射丘脑中央辐射 内侧膝状体内侧膝状体 外侧膝状体外侧膝状体 通过内囊的纤维束通过内囊的纤维束 Up down .63 内囊损伤表现：内囊损伤表现： “三偏三偏”症状症状 (偏瘫、偏感、偏盲偏瘫、偏感、偏盲) Up down .64 扣带回扣带回 边边 缘缘 系系 统统 Lim

20、bic system 海马旁回海马旁回 海马海马 扣带回扣带回 齿状回齿状回 皮质下皮质下 结构结构 下丘脑下丘脑 杏仁体杏仁体 丘脑前核群丘脑前核群 边缘叶边缘叶 Up home 胼胝体下回胼胝体下回 杏仁体杏仁体 海马旁回海马旁回终板旁回终板旁回 .65 The Diencephalon 间间 脑脑 .66 位置位置：位于脑干：位于脑干 和端脑之间，大部和端脑之间，大部 分被高度发达的大分被高度发达的大 脑半球所掩盖。脑半球所掩盖。 分部分部: :背侧丘脑背侧丘脑 上丘脑上丘脑 下丘脑下丘脑 后丘脑后丘脑 底丘脑底丘脑 间脑的内腔称第三脑室。间脑的内腔称第三脑室。 Up down .67

21、（一）背侧丘脑（一）背侧丘脑 形状形状：是一对卵圆：是一对卵圆 形的灰质团块。形的灰质团块。 分部分部：“Y”Y”形纤形纤 维板维板- -内髓板，将背内髓板，将背 侧丘脑分为侧丘脑分为3 3部分：部分： 前核、内侧核群、前核、内侧核群、 外侧核群。外侧核群。 功能功能：是：是皮质下感皮质下感 觉的最后中继站觉的最后中继站。 Up down .68 Up down .69 1、非特异性投射核团非特异性投射核团 (正中核和板内核正中核和板内核) 2、联络性核团、联络性核团 (内侧核、外侧核、前核内侧核、外侧核、前核) 3、特异性中继核团、特异性中继核团 (腹前核、腹外侧核腹前核、腹外侧核、腹后核腹

22、后核) 腹后内侧核腹后内侧核 (三叉丘系、孤束核发出的味觉纤维）三叉丘系、孤束核发出的味觉纤维） 腹后外侧核腹后外侧核 （内侧丘系、脊髓丘系）（内侧丘系、脊髓丘系） 背侧丘脑核团背侧丘脑核团 Up down .70 腹后内侧核腹后内侧核 腹后外侧核腹后外侧核 腹外侧核腹外侧核 腹前核腹前核 丘脑前核丘脑前核 背内侧核背内侧核 背外侧核背外侧核 后外侧核后外侧核 枕枕 内侧膝状体内侧膝状体 外侧膝状体外侧膝状体 Up down .71 外侧膝状体外侧膝状体 内侧膝状体内侧膝状体 （二）后丘脑（二）后丘脑 Up down 位置位置：位于背侧：位于背侧 丘脑后端的下方丘脑后端的下方 组成组成：内侧膝

23、状体内侧膝状体 和和外侧膝状体外侧膝状体 功能功能：内侧膝状体：内侧膝状体 是听觉传导路的是听觉传导路的 中继核中继核; 外侧膝状外侧膝状 体是视觉传导路体是视觉传导路 的中继核的中继核 .72 视觉传导通路视觉传导通路 视锥细胞视锥细胞 视杆细胞视杆细胞 双极神经元双极神经元节细胞节细胞 视神经视神经 视交叉视交叉 视束视束 外侧膝状体外侧膝状体 视辐射视辐射 内囊后肢内囊后肢 距状沟两侧距状沟两侧 在视交叉中，来自两眼视网膜鼻侧半的纤在视交叉中，来自两眼视网膜鼻侧半的纤 维交叉，颞侧半的纤维不交叉维交叉，颞侧半的纤维不交叉 .73 .74 瞳孔对光反射途径：瞳孔对光反射途径： 两侧动眼神经

24、副核两侧动眼神经副核 睫状神经节睫状神经节 视网膜视网膜 视神经视神经 视交叉视交叉 两侧视束两侧视束 上丘臂上丘臂 顶盖前区顶盖前区 动眼神经动眼神经 节后纤维节后纤维 瞳孔括约肌、睫状肌瞳孔括约肌、睫状肌 直接对光反射直接对光反射 间接对光反射间接对光反射 .75 存在存在 （+） 存在存在 （+） 丧失丧失 （） 丧失丧失 （） 动眼神经动眼神经 损伤损伤 丧失丧失 （） 存在存在 （+） 存在存在 （+） 丧失丧失 （） 视神经视神经 损伤损伤 间接对光间接对光 反射反射 直接对光直接对光 反射反射 间接对光间接对光 反射反射 直接对光直接对光 反射反射 健康侧眼健康侧眼患侧眼患侧眼

25、不同部位损伤瞳孔对光反射表现不同部位损伤瞳孔对光反射表现 .76 Up down （三）上丘脑（三）上丘脑 松果体松果体 缰三角缰三角 缰连合缰连合 丘脑髓纹丘脑髓纹 后连合后连合 （四）底丘脑（四）底丘脑 位于间脑和中脑被位于间脑和中脑被 盖的过渡地区盖的过渡地区 .77 位置位置：位于背侧丘：位于背侧丘 脑后端的前下方脑后端的前下方 主要结构主要结构：灰结节、：灰结节、 漏斗、乳头体、视漏斗、乳头体、视 交叉、垂体交叉、垂体 终板终板 Up down （五）下丘脑（五）下丘脑 1.外形和分区外形和分区 .78 Up down 分区和核团分区和核团 视上区视上区 视上核视上核：抗利尿激素抗利

26、尿激素 室旁核室旁核：催产素催产素 结节区结节区 漏斗核漏斗核 腹内侧核腹内侧核 背内侧核背内侧核 乳头体区乳头体区 乳头体核乳头体核 下丘脑后核下丘脑后核 视上核视上核 室旁核 漏斗核漏斗核 乳头体核乳头体核 垂体垂体 .79 Up down 与边缘系统的联系与边缘系统的联系 与脑干和脊髓的联系与脑干和脊髓的联系 副交感、交感节前神经核副交感、交感节前神经核 与背侧丘脑的联系与背侧丘脑的联系 乳头丘脑束乳头丘脑束 与垂体的联系与垂体的联系 室旁垂体束室旁垂体束 视上垂体束视上垂体束 结节漏斗束结节漏斗束 2.下丘脑的纤维联系下丘脑的纤维联系 垂体垂体 乳头丘脑束乳头丘脑束 .80 Up do

27、wn 神经内分泌中枢和皮质下自主神经活神经内分泌中枢和皮质下自主神经活 动高级中枢，调节内脏活动动高级中枢，调节内脏活动 分泌加压素、催产素分泌加压素、催产素 调节体温、摄食、生殖、水盐平衡调节体温、摄食、生殖、水盐平衡 3.下丘脑的功能下丘脑的功能 .81 小小 脑脑 The Cerebellum .82 概概 述述 位位 置置 ： 位于颅后位于颅后 窝，脑桥窝，脑桥 和延髓的和延髓的 后上方。后上方。 小脑下脚小脑下脚 小脑中脚小脑中脚 小脑上脚小脑上脚 Up down .83 Up down 分分 部：部：小脑中部比较狭窄的部小脑中部比较狭窄的部 分，称为分，称为小脑蚓小脑蚓 ；两侧膨大的部分；两侧膨大的部分 则为则为小脑半球小脑半球。 .84 小脑的内部结构小脑的内部结构 -小脑皮质小脑皮质 -小脑核小脑核 顶核顶核 球状核球状核 栓状核栓状核 齿状核齿状核 -白质白质 小脑髓体小脑髓体 髓髓 体体 皮质皮质 Up down .85 小脑扁桃体 down Up （一）小脑分叶和机能分区（一）小脑分叶和机能分区 1、形态学分叶、形态学分