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1、中医执业医师内科学练习题：眩晕【 A1 型题】下列哪项概括了眩晕病理因素 () A. 痰、热、风、湿B. 风、热、痰、虚C. 火、气、血、虚D. 风、痰、气、血E. 风、火、痰、瘀正确答案 E答案解析眩晕病理因素为风、火、痰、瘀。【 A2 型题】患者眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治宜选用()A. 天麻钩藤饮B. 黄连温胆汤C. 藿香正气散D. 半夏厚朴汤E. 半夏白术天麻汤正确答案 E答案解析痰湿头痛用半夏白术天麻汤。肺痿肺痿的概念肺痿系咳喘日久不愈，肺气受损，津液耗伤，肺叶痿弱不用的一种肺脏慢性虚损性疾病。临床以发作不已或次第出现的咳吐浊唾涎沫

2、、气短为主症。肺痿的病因病机(一)病因久病损肺(二)病机基本病机肺虚，津气大伤，失于濡养，以致肺叶枯萎。病位肺，但与脾、胃、肾等脏密切相关。病理性质肺燥津伤( 虚热 ) 、肺气虚冷 ( 虚寒 ) 。肺痿临床以虚热证为多见，但久延伤气，亦可转为虚寒证。肺痿的诊断与病证鉴别诊断依据1. 临床以咳吐浊唾涎沫为主症。唾呈细沫稠黏，或白如雪，或带白丝，咳嗽，或不咳，气短，动则气喘。2. 常伴有面白或青苍，形体瘦削，神疲，头晕，或时有寒热等全身症状。3. 有肺脏内伤的久咳、久嗽病史。肺痿的诊断与病证鉴别病证鉴别肺痿为多种慢性肺系疾病转化而来， 既应注意肺痿与其他肺系疾病的鉴别，又要了解其相互联系。1. 肺

3、痿与肺痈 肺痿以咳吐浊唾涎沫为主症， 而肺痈以咳则胸痛，吐痰腥臭，甚则咳吐脓血为主症。虽然多为肺中有热，但肺痈属实，肺痿属虚 ; 肺痈失治久延，可以转为肺痿。2. 肺痿与肺痨 肺痨主症为咳嗽、咳血、潮热、盗汗等，有传染性，与肺痿有别。肺痨后期可以转为肺痿重症。【 A1 型题】肺痿的治疗原则是 () A. 疏风解表B. 温肺化饮C. 补肺生津D. 纳气定喘E. 止咳化痰正确答案 C答案解析肺痿的治疗原则是补肺生津。不寐不寐的概念不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。不寐的病因病机病因饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度，及病后、年迈体虚等。病机病理变化总属阳盛阴衰，阴阳失交。病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关。病机有虚实之分：实证肝郁化火，痰热内扰，阳盛不得入于阴。虚证心脾两虚， 心虚胆怯，心肾不交，水火不济，心神失养，阴虚不能纳阳。久病可出现虚实夹杂，实火、湿、痰等病邪与气血阴阳亏虚互相联系，互相转化。临床以虚证多见，病程较长，难以速愈。【 A2 型题】患者心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。其治法是 ()A. 清心宁神，养阴除烦B. 养阴生津，除烦宁

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