2014年中医执业医师实践技能备考真题

1、2010年中医执业医师实践技能考试180道真题完美呈现第一站辨证论治01号题：1诊断：感冒 风热感冒2与时行感冒的鉴别 3治法：辛凉解表 4方药：银 翘散02号题：1自己诊断：中医病名：感冒证型：阴虚感冒 2与时行感冒的鉴别 3治法：滋阴解表4方药：加减葳蕤汤化裁003号题：男 干部27岁。近一个月来呛咳气急，痰少质黏，偶有咯血，血色鲜红。午后潮热，五心烦热，急躁易怒，夜寐盗汗。舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。（大概题目是这样的）答案是肺痨病证：虚火灼肺证 鉴别诊断是肺痨与肺痿。04号题：水肿里（淤水互结型）05号题：1内容：某女，36岁，素有痰鸣气喘史，等等，2诊断：哮病 风痰哮3治法： 祛风

2、涤痰，降气平喘 4方药：三字养亲汤加减06号题：1诊断：喘证-表寒肺热2治法：解表清里 化痰平喘3方药：麻杏石甘汤加减07号题：癃闭，证型是肾阳衰惫，方剂是济生肾气丸，要与淋证相鉴别，我诊断写对 了，证型写的是肾阳虚损，方剂用的是右归丸08号题：1内容：患者女双手指关节， 双下肢关节肿痛13年，今受风寒后加重1月余。 关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，畏寒肢冷，心烦口干，舌淡，苔薄，脉细弱。2诊断：痹症 肝肾两虚型 3治法：培补肝肾 舒筋止痛4方药：补血荣筋丸加减9号题：诊断：心悸；证型：心肾阴虚；方药：天王补心丹合交泰丸10号题：1诊断：胸痹 气滞心胸证2治法：疏肝理气，活血通络 3方药：柴

3、胡疏肝 散加减11号题：1诊断：胸痹2痰浊闭阻3治法：通阳泄浊，豁痰宣痹 4方药：栝蒌薤白半 夏汤和涤痰汤加减12号题：1诊断：胸痹 心肾阳虚2治法：温补阳气，振奋心阳3方药：参附汤合右归饮加减13号题：1诊断：不寐，心肾不交 2与一时性失眠辨别 3治法：滋阴降火，交通心肾 4方药：六味地黄丸和交泰丸加减14号题：1诊断：不寐 心胆气虚型2与一时性失眠辨别 3治法：益气镇惊，安神定 志4方药：安神定志丸合酸枣仁汤加减15号题：1诊断痫病 风痰闭阻2治法：涤痰息风，开窍定痫 3方药：定痫丸加减16号题：1诊断：痫病 心肾亏虚2治法：补益心肾，潜阳安神 3方药：左归丸合天王 补心丹17号题：1诊断

4、：胃痛 瘀血停胃2与腹痛鉴别3治法：化瘀通络，理气和胃4方药:失笑散和丹参饮加减18号题：胃痛脾胃虚弱征黄芪建中汤医学教育网学员提供和腹痛的鉴别019号题：呕吐 实证 痰饮内阻证 小半夏汤和苓桂术甘汤 与反胃鉴别020号题：呕吐 肝气犯胃 四七汤 鉴别噎膈021号题：腹痛 寒邪内阻 良附丸和正气天香散 与外科腹痛鉴别22号题：15年前腹部手术，5年后右下腹疼痛，拒按。腹痛，瘀血内停，23号题：呕吐脾气虚证024号题：泄泻湿热泻葛根苓连汤与痢疾的鉴别25号题：便血 证型是脾胃虚寒证主症：便血紫暗，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉 细。病机概要：中焦虚寒，统血无力，

5、血溢胃肠。便血与痔疮鉴别：痔疮属外科疾病，其大便下血特点为便时或便后出血，常伴有肛门异物感或疼痛，作肛门直肠检查时，可发现内痔或外痔，与内科所论之便血不难鉴别。026号题：痢疾027号题；痢疾028号题；便秘029号题；便秘030号题；胁痛031号题：胁痛032号题：黄疸034号题：头痛035号题：头痛036号题：眩晕038号题：中风39号题：申卄 患、者疫毒痢白头翁汤和芍药汤鉴别泄泻湿热痢芍药汤与泄泻鉴别冷秘温脾汤和半硫丸与肠结鉴别阳虚秘济川煎肝胆湿热证龙胆泻肝汤悬饮鉴别肝络失养证一贯煎阳黄湿重于热，茵陈五苓散合甘露消毒丹内伤头痛内伤头痛肝阳上亢与萎黄鉴别肝阳头痛天麻钩藤饮与肝阳上亢眩晕鉴别

6、肾虚头痛大补元煎与肝阳上亢眩晕鉴别天麻钩藤饮037号题：眩晕 痰湿中阻 半夏白术天麻汤中经络 风痰入络证，真方白丸子加减，与痉证鉴别82岁,平素头晕耳鸣，腰膝酸软,五心烦热一周前突然出现右侧肢体偏瘫 但无意识障碍，现症：半身不遂，口眼歪斜，言语不利,手指润（同音）动.舌质红，苔腻，脉弦细数。1根据以上病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治 2请与痿证相鉴别40号题：胃痛一一淤血停胃证041号题：水肿,脾阳虚衰证42号题：水肿（风水泛滥）一一越婢加术汤与鼓胀鉴别43号题：淋症。热淋。石伟散44号题：淋证（热淋）045号题：淋证热淋八正散与癃闭鉴别46号题：有B证心神失养证：甘润缓急，养心安神甘麦大

7、枣汤加减47号题：痿证 肝肾亏虚 医学敎育网网友提供虎潜丸加减48号题：患者男81岁，反复排尿困难20年，加重伴排尿无力 15天，尿量少。后面是 一起肾阳虚的证状！我的诊断是：癃闭，脾肾阳虚型，（正确的是肾阳衰备）治法：温肾助阳，化气利水，我选用的是金贵肾气丸（正确的是济生肾气）049号题；肺癌阴虚毒热沙参麦冬汤合五味消毒饮050号题；郁证痰气郁结证半夏厚朴汤051号题；血证 咳血 肝火犯肺 泻白散合黛蛤散加减052号题；小儿泄泻湿热泻葛根黄苓黄连汤053号题；血证便血气虚不摄归脾汤加减54号题：消渴一一中消（胃热炽盛证）清胃泻火，养阴增液一一玉女煎加减55号题：消渴，下消056号题；崩漏脾虚

8、证补气摄血，固冲止崩固本止崩汤或固冲汤加减057号题；风湿热痹 清热通络，祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤加减058号题；产后发热感染邪毒证五味消毒饮合失笑散与乳痈发热鉴别059号题；肺癌阴虚毒热证060号题；痉证心营热盛证清营汤第二站基本操作001号题：1、列缺、申脉、膻中定位； 2、诊脉选指布指；3、水银血压计；4、肥皂洗 手。006号题：1、定喘 外关 足三里 定位；2、诊脉的方法；3、霍夫曼征；4、口对鼻人 工呼吸。07号题：1、说出太冲，神庭，足三里的穴位定位；2、使用推法治疗下肢病证的操作要点；3、演示莫菲氏证的操作方法；4、演示干手套的戴法。008号题：1、地机 气海 攒竹定位2。中

9、医脉诊3。科尼格征4。外科洗手009号题：1肾俞、风池、涌泉的定位 2心脏瓣膜听诊 3寸关尺如何布指诊脉 4肥皂 水的外科洗手11号题：1带湿手套2,肝颈静脉返流征操作3,足三里 听宫 肾俞定位4滚法操作及注意事项12号题：1、列缺、申脉、膻中定位；2、诊脉选指布指；医学敎育网网友提供3、水银血压计；4、肥皂洗手。15号题：1肩井 阴陵泉 十宣定位2.叙述并演示大鱼际揉法3右肾触诊4止血带止血法16号题：1、大鱼极揉法2、间接叩诊法3、冲击触诊法4、心肺复苏的胸外按压17号题：1、鱼际，神庭，地机的定位2、关元穴的一指禅推法 3、肝脏的叩诊4、无颈部损伤的通畅呼吸道的方法20号题：1、穴位：丰

10、隆 神阙 中冲医学教育网网友提供 2、肺部叩诊3、戴湿手套23号题：1寸口脉诊法,2中医操作：中脘 神阙定位3、体格检查：巴氏征 4、西医操 作：止血带24号题；1捻转泻法操作；2背部法操作；3振水音的检查：4颈部无创伤的心肺复苏 术畅通气道头部如何摆放位置：25号题：1、胃兪、听宫、内关定位，2、膀胱触诊，3,布鲁金斯基征，4,有创面伤口的换药26号题：1、大椎，关元，商阳的定位和主治2、断针的处理，及注意事项3、应急手术衣的穿法 4,脊柱弯曲的检查27号题：1.切脉的布指；2肾及输尿管的压痛点；3腹壁反射的方法；4.脊柱损伤的急 救28号题：1、中脘、后溪、天枢的位置；2、前胸部的触诊；3

11、、拇指揉法的操作；4、颈部损伤患者，怎样保持呼吸道通畅？030号题：1翳风、腰阳关、委中的定位 2推拿掌推法3科尔尼格征4穿隔离衣31号题：1大肠腧 迎香 阳陵泉 定位2掌根揉法3冲击触诊4无颈部损伤的呼吸道通 畅32号题：1、叙述并演示手三里、膈俞、申脉定位。2、叙述并演示下肢部位掌推法。3、叙述并演示膝反射的检查。4、叙述并演示无颈部损伤患者心肺复苏中如何保持呼吸道通畅。33号题:1气海外关的定位；2拇指揉神门；3脾肿大的测量：医学敎育网网友提供4戴湿手套。34号题：1单手进针法2叩诊方法3切诊方法4戴手套方法35号题：1、神门、委中、大椎定位。2、拿法。3拉赛格征。4胸外按压36号题：1

12、胃俞三阴交大凌定位2反跳痛3五指拿法39号题：1叙述并操作提插补法2叙述并操作摩法的操作 3演示检查肱二头肌反射的 方法4演示胸外心脏按压的操作.40号题：1.委中 大椎 神门，2口对口人工呼吸，3肘按环跳穴操作要领，4肺下界移 动度42号题：1,提捏进针法操作 2,诊脉指法3，演示触觉语颤4，脱隔离衣44号题：1、环跳 人中 气海定位 主治，气海的刺法以及禁忌。2、高热针灸处理抽搐时配穴3、肝脏触诊4、口对鼻人工呼吸45号题：1走罐的操作2指摩法的操作3脾脏触诊4.穿脱隔离衣46号题：1、指切进针法，2、拿法的操作要领，3、霍夫曼征，4、颈部无创伤，如何 保持呼吸通畅47号题：1、心脏按压；

13、2、肱二头肌叩诊；3、针灸补发的操作；4、掌按法演示48号题：1,针灸的提插操作；2,颈部的滚法；3，跟膝胫的检查方法；4,干手套的 戴法。49号题：1,针刺的角度2，诊脉指法3,肺部的叩诊4,手术区消毒50号题：1捻转写法，腰部滚法，振水音，无颈创伤型的气道开通法53号题：1、中脘的指揉操作。2,心脏的触诊。3、肱三头肌的神经反射操作。4,脊柱损失简易搬运法55号题：1.针灸的摇法操作，2掌摩法，3对光反射；4穿隔离衣。056号题：1外关、涌泉的定位，2心脏听诊3戴干手套4颈部的推拿滚法057号题：1、涌泉肾俞风池的定位2、肥皂洗手 3、心脏听诊058号题：1针刺不同角度 一共三2凯尔尼克征

14、 的检查方法，是腰部旋转的一个， 角度是135 3至按法操作 4心肺复苏术第三站临床答辩01号题：1、腰痛、遇冷及劳累加重的问诊；2、内关、手三里的主治；3、大病例：中医诊断：胸痹证型：痰浊闭阻。西医诊断：心绞痛；4、喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断02号题：1.某女45岁,肢体关节疼痛6个月，遇寒加重，请围绕以上病例问诊现病史。2试述足三里、腰阳关的主治病症。3.患者咳嗽，咳少量黏痰，带有血丝，胸部隐隐做痛，口干咽燥，皮肤干燥，舌边红，脉细数.查体 T P R BP实验室检查 WBC 涂片染色见抗酸杆菌 X片显示右上肺见一低密度影，边缘模糊不清 请做出中医和西医诊断。4.请说出溃疡性

15、结肠炎的并发症.03号题：1泄泻问诊2、膻中 印堂 主治3、双重诊断答辩：高血压 头痛4、慢性肾小 球肾炎诊断标准06号题：1、23岁男，抽搐的问诊。2、檀中、外关的主治。3、右心衰的临床表现。4、 抗0过高的临床意义。07号题：1、问病史，是问一个老年女性的脱肛病证，证型应该是湿热下注，只要按照 网校提供的模式步骤询问就可以了。2、晕针的处理；3、是水肿阴水，证属寒湿中阻，西医诊断是肾病综合症。4、是一个大三阳的实验室检查，要说出其临床意义，就是病毒正在复 制，具有传染性。008号题：1、目黄身黄，头重身困，问诊现病史及相关病史。2、三阴交、太阳的主治。3、眩晕，回答中医病证诊断及西医诊断。

16、4、肺结核的转归。吸收，钙化，液化，纤维化，空洞，散播（这题很多人考到）12号题：1，间断腹泻伴腰部酸痛一年，2，丰隆；秩边主治 3,小便不利，应该是淋证热淋，西医泌尿道感染4，肺炎解剖分类。15号题：1、患者五天前出现咯血，少量痰，烦躁易怒的问诊2、神门、天枢的主治 3、高血压的诊断4、血红蛋白和红细胞熟减少的意义16号题：1不寐问诊,2中极 膈腧主治,3水肿中西医诊断,4肺心病心衰的治疗药物017号题：1胸痹，肺输和水沟的主治病症，呕吐的问诊，慢性喘息型支气管炎与支气 管哮喘的鉴别018号题：1外感咳嗽的病史采集 2外关、条口的主治 3胸痹心肾阳虚证冠心病4. 尿路感染的并发症19号题：1

17、问病史是关于腹痛的？2后溪，丰隆的主治病证：3一个病案：中医：咳嗽证型：痰湿蕴肺证 西医诊断：慢性支气管炎；4.如何诊断急性胃炎？20号题：1患者，女，35岁，头痛隐隐，医学教育网学员提供遇劳发作5年；2通里膈腧的主治病症；3糖尿病消渴，下消，肾阴虚021号题：1.次廖 合谷 主治2、中西诊断 哮证 冷哮，支气管哮喘 3、问 腰痛4、 急性胃炎的诊断22号题：1骨蒸潮热咳痰、咯血。问诊2肺俞、阳陵泉主治 3.痢疾-寒湿痢4支气管哮喘的典型发作25号题：1，男，小便黄赤，尿频数 3日问诊，2中极、内关主治，3慢性肺心病急性 发作期的治疗，4、HbsAg阳性，HbeAg阳性抗hbc阳性的意义26号

18、题：1、月经量多有血块 2、胸痹痰浊壅塞症状、主治及方药3、鼓胀与水肿鉴别027号题：1,下肢萎缩伴腰疼 2,指揉法的操作演示 3，下腹疼痛，一系列压疼，反 跳痛阳性。中西医诊断男子实验室检查结果HBSAG,HBEA（抗HBC阳性，请说明临床意义。30号题：1心衰分类（三种）2，水肿，肾病综合症中医证型水湿寝渍 3,神庭 关元 主治4,绝经前后诸证问诊33号题：1便血腹痛1月 加重3天；2膈腧 阳陵泉的主治；3心电图PR间期QRS波34号题：1、鼻衄问诊，2、昆仑，听宫主治，3、淋证热淋尿路感染，4、肺心病失代 偿表现35号题：围绕“便血伴乏力 1天”进行病史采集，回答：涌泉、夹脊穴的主治，双

19、重 诊断：黄疸-阳黄（热重于湿）；急性乙型肝炎，西医问答：慢性支气管炎的分型及临床表现。36号题：1皮肤青紫斑伴潮热盗汗三月2，少商 太冲主治3,水肿 慢性心衰 中医证型肾阳虚4，慢性肺源性心脏病急性发作处理原则38号题：小儿肺炎咳嗽问诊，2、血海和命门主治。3、水肿，肾阳虚衰，肾病综合症。4、慢性左心衰的临床表现。041号题：1、 ； 2攒竹、阳陵泉的主治 3.（一个病案，记不清了。）西医诊断：尿毒 症4急性阑尾炎与急性胃肠炎的鉴别44号题：1、发热，腹泻3天。2、胆道蛔虫症主配穴，医学敎育网网友提供及治法。3.、血证一血热妄行证，特发性血小板减少性紫癜4、急性糜烂性出血性胃炎的临床表现45号题：