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文档简介

1、 AG是按AG= Na+ - （ HCO3- + Cl- ）计算所得。其反映 了未测阳离子和未测阴离子之差。AG升高的最常见原 因是体内存在过多的阴离子，即乳酸根、丙酮酸根、 磷酸根及硫酸根等。这些未测定阴离子在体内堆积， 必定要取代HCO3-的 ，使HCO3-下降，称之为高AG代酸。 AG可判断以下六型酸碱失衡。 高AG代酸、代碱并高AG代酸、混合性代酸、呼酸并高 AG代酸、呼碱并高AG代酸、三重酸碱失衡。 正常范围AC正常值是8-16mmol/L 原发失衡 原发改变 代偿反应 预计代偿公式 代偿极限 呼 酸 PaCO2 HCO3 急性HCO3=0.1PaCO21.5 30mmol/L （H

2、CO3不能3-4mmol/L） 慢性HCO3=0.35PaCO25.58 45mmol/L 呼 碱 PaCO2 HCO3 急性HCO3= 0.2PaCO22.5 18mmol/L 慢性HCO3= 0.49PaCO2 1.72 12-15mmol/L 代 酸 HCO3 PaCO2 PaCO2=1.5HCO3+82 10mmHg 代 碱 HCO3 PaCO2 PaCO2=0.9HCO35 55mmHg 定义：高AG代酸（继发性HCO3-降低）掩盖HCO3-升 高，潜在HCO3-=实测HCO3-+AG，即无高AG代酸时 ，体内应有的HCO3-值。 意义： 1）排除并存高AG代酸对HCO3-掩盖作用，正确反 映高AG代酸时等量的HCO3-下降 2）揭示被

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