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文档简介

1、人民医院护理部内科消化性溃疬护理常规消化性溃疡( peptic ulcer )主要指发生在胃、 十二指肠的慢性溃疡,因溃疡形成与胃酸及胃蛋白酶 的消化作用有关,故称消化性溃疡,具有节律性上腹 疼痛、周期性发作和慢性反复发作的特点。1、按消化系统疾病病人一般护理常规。2、休息与体位 急性期病人, 应卧床休息; 合并有上 消化道大出血时应绝对卧床休息;恢复期适量运动, 避免过度劳累。3、饮食护理 指导病人饮食规律。 溃疡活动期病人不 适时可少量进食,不宜过饱。选择易消化、营养丰富 的饮食,避免刺激性食物、饮料,戒烟、酒,食物勿 过热、过冷。若合并上消化道出血、消化道梗阻、穿 孔时,应禁食。4、病情

2、观察(1)观察生命体征的改变, 重点观察腹痛的性质、部位、时间,呕吐物及粪便的颜色、性质、次数 和量并做好记录。发现异常及时告知医生立即处 理。(2)并发症的观察 : 若病人出现面色苍白、头晕、 冷汗、脉搏细速、血压下降,提示有出血;若上 腹剧痛、腹肌强直伴反跳痛提示穿孔; 若感上腹 饱胀不适, 疼痛于餐后加重, 反复大量呕吐带酸 臭味食物,提示幽门梗阻; 若上腹疼痛失去规律 且粪便隐血持续阳性, 进行性消瘦、 贫血,提示 有癌变可能。 若怀疑有外科急腹症时, 禁用镇痛 药,待排除后, 方可行腹部热敷或按医嘱给予药 物治疗。5、药物治疗护理 遵医嘱用药,解痉药行餐前 1 小时 服用;抗酸药应饭后 2 小时和睡前嚼服,避免与奶制 品、酸性食物及饮料同服;H2受体拮抗药及质子泵抑 制药应在餐中或餐后即刻服用。注意有无口干、视力 模糊、尿潴留、腹泻、头晕等不良反应。6、心理护理 消除病人焦虑、 急躁情绪, 保持其乐观 心态。7、保健指导 指导和帮助病人去除诱发疼痛的因素, 实施缓解疼痛的方法,建立合理的饮食习惯和结构, 戒烟、酒,避免精神过度紧

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