糖尿病食谱计算（干货分享）

1、1 糖尿病食谱计算 2 一、目的 以糖尿病病人一日食谱为例进行计算，初步掌握食谱的制定程序 根据糖尿病营养治疗的原则与要求，将每日各餐主、副食的品 种、数量、用餐时间排列成表。食谱有一日食谱和一周食谱。通过调整 糖尿病病人的膳食结构和饮食量，使患者维持和恢复正常的血糖、尿糖 和血脂水平，达到维持理想体重，从而控制病情及预防各种并发症。 3 二、内容 1、糖尿病食谱编制的方法与程序； 2、营养成分计算法； 3、食品交换份法； 4、对编制的食谱进行评价，评价其是否能满足糖尿病病人的 营养需要。 4 三、方法 根据糖尿病患者的病情、年龄、身高、体重、劳动强度、是 否有并发症、目前饮食状态、饮食习惯、

2、每天所需的总能量和各种营养 素的数量，参照食物成分表、经济条件、市场供应状况等制定食谱。 1、营养成分计算法； 2、食品交换份法； 5 1、营养成分计算法 （1）计算标准体重： a、标准体重(kg)=身高(cm)-105 =身高(cm)-100 0.9 A=(实际体重-标准体重)/标准体重100% A20%为肥胖，A10%为超重，A10%为过轻，A20%为 消瘦。 b、体质指数：BMI=体重(kg)/身高(m)2 BMI在18.523.9为体重正常，24.027.9为超重，28为肥 胖。 6 1、营养成分计算法 （2）计算全天总能量： 根据体重和劳动强度参考表5-1确定全天总能量。 表5-1

3、成人糖尿病能量供给量(kal/kg) 体型 极轻体力劳动 轻体力劳动 中体 力劳动 重体力劳动 正常 2025 30 35 40 消瘦 30 35 40 4050 肥胖 1520 2025 30 30 7 1、营养成分计算法 （2）计算全天总能量： 举例： 男，50岁，身高168cm，体重80kg，从事办公室工作。血糖和尿 糖均高，无并发症，口服降糖药。 BMI=体重（kg)/身高（m)2=80/(1.68)2=28.3，属肥胖 极轻体力劳动，肥胖体型每日每公斤体重所需热卡数为20kal 每日所需总热量=80kgx20kcal/kgd=1600kcal 8 1、营养成分计算法 （3）计算碳水化

4、合物、脂肪、蛋白质供给量： 以碳水化合物供热比为50%60%计，脂肪供热比为20%25%； 蛋白质供热比为12%20%。 碳水化合物=160055%4=220（g） 脂 肪=160022%9=39（g） 蛋 白 质=160016%4=64（g） 9 1、营养成分计算法 （4）计算主食、副食、油脂用量： 计算主食用量：主食以粮谷类为主，一般每100g米、面等主食产 热350kcal左右，故可根据所需的碳水化物量大致计算出主食用 量为： 160055%4=220（g）,可暂定为200g. 计算副食用量：先确定每日牛奶、鸡蛋、肉类等主要副食的用量， 牛奶100ml，鸡蛋1个（每个50g左右），肉类（

5、或鱼类）50g左右， 用每日蛋白质、脂肪和能量的推荐摄入量（即RNI）减去主食及 以上几种主要副食提供的相应数量，即可得到其他食物应提供的 蛋白质、脂肪和能量的量。通过查阅食物成分表中豆类、蔬菜、 水果、蛋类、油脂的营养素和能量含量，可粗略计算其它食物的 适宜用量。 10 1、营养成分计算法 （5）确定餐次分配比例和粗配食谱： 根据糖尿病患者饮食习惯、血糖和尿糖波动情况、服降糖 药或注射胰岛素时间及病情是否稳定等来确定其分配比例。应尽量少食 多餐，定时定量。应用胰岛素或易出现低血糖者：正餐之间或临睡前加 餐，占总热量5-10%，每餐营养要均匀搭配CHO+PRO+F+FIB。 表5-2 一日热能

6、分配比 早餐 上午加餐 中餐 下午加餐 晚餐 睡前加餐 25% 40% 35% 20% 40% 30% 10% 20% 10% 20% 10% 30% 10% 11 1、营养成分计算法 （6）调整食谱： 根据粗配食谱中选用食物用量，计算该食谱营养成分，与 食用者的营养素 供给量进行比较，如果不在80%100%之间，则应该进行调整，直至 符合要求。 12 1、营养成分计算法 （7）编制一周食谱： 一日食谱确定后，可根据饮食习惯、市场供应情况等因素在同一 类食物 中更换品种和烹调方法，编排一周食谱。 13 2、食物交换份法 食物交换份：每产生食物交换份：每产生9090千卡热量的食物叫做一个交换份。

7、千卡热量的食物叫做一个交换份。 六大类：谷薯类、蔬菜类、水果类、瘦肉类、豆乳类、油脂类。六大类：谷薯类、蔬菜类、水果类、瘦肉类、豆乳类、油脂类。 同类等值食物可交换，营养价值基本相等。同类等值食物可交换，营养价值基本相等。 特点：粗略、易掌握、方便、易被接受。特点：粗略、易掌握、方便、易被接受。 14 2、食物交换份法 （1）能量相同的食物重量：6类食物提供同等热量（90kal）的重量， 以便交换使用。 1份生主食：米、面粉、小米、高粱、玉米、燕麦、荞麦， 各种干豆及干粉条等各25g；豆腐类100g。 1份新鲜蔬菜：各种绿色蔬菜、茄子、西红柿、菜花、黄瓜、丝 瓜、苦瓜、冬瓜500g；柿子椒、扁

8、豆、洋葱、胡萝卜、蒜薹等200350g； 毛豆、鲜豌豆和各种根茎类蔬菜100g。 1份新鲜水果：各种水果约200g；西瓜500g。 1份生肉或鲜蛋类：各种畜肉约2550g；禽肉约70g；鱼虾类约 80120g；鸡、鸭蛋1个或鹌鹑蛋6个。 1份油脂类：约10g。 1分坚果类：15g花生或核桃仁；25g葵花子、南瓜子；40g西瓜子。 15 2、食物交换份法 （2）各类食品交换份： 表5-3 热能对应食物交换 份数 热能 (kcal) 交换 份 谷薯 组 蔬果 组 肉蛋 组 供热组 120013.5821.5216001812222 180020.51422.52 2000

9、22.51522.53 22002517233 24002719233 260029.520243.5 16 2、食物交换份法 （2）各类食品交换份： 同类食品中碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养素含量相似，每份 营养成分按常用食品的营养值计算，用整数表达。各类食品交换份如 下： 表5-4 等值谷薯类食品交换 表 分类重量 (g) 食品 糕点20饼干、蛋糕、江米条、麻花、桃酥等 米25大米、小米、糯米、薏米、米粉 面25面粉、干挂面、龙须面、通心粉、油条、 油饼 杂粮25高梁、玉米、燕麦、荞麦、莜麦 杂豆25绿豆、红豆、干豇豆、干豌豆、干蚕豆、 芸豆 面食35馒头、面包、花卷、窝头、烧饼、烙饼、

10、切面 17 2、食物交换份法 （2）各类食品交换份： 表5-5 等值蔬菜类食品交 换表 分类重量 (g) 食品（市品） 叶茎类500大(小)白菜、圆白菜、菠菜、韭菜、茼蒿、芹菜、 生菜、莴笋(叶)、苋菜、豆瓣菜、冬寒菜、软浆 叶、蕹菜 苔、花 类 500油菜(苔)、花菜(白、绿色)、绿豆芽 瓜、茄 类 500西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、丝瓜、青椒、 南瓜、茄子 菌藻类500鲜蘑菇、湿海带、水发木耳 根茎类500白萝卜、茭白、竹笋、子姜(300) 鲜豆类300豇豆、豆角、四季豆、豌豆苗 18 2、食物交换份法 （2）各类食品交换份： 表5-6 等值水果类食品交换 表 重量(g) 食品（市

11、品） 500西瓜、芒果、梨 250橙、柑、橘、柚、李子、苹果、 桃、枇杷、葡萄、猕猴桃、草 莓、菠萝、杏、柿子 150香蕉、山楂、荔枝 100鲜枣 19 2、食物交换份法 （2）各类食品交换份： 表5-7 等值肉蛋类食品交换表 分类重量(g) 食品（市 品） 畜肉类20香肠、熟火腿、熟腊肉、卤猪杂 25肥、瘦猪肉 35火腿肠、小红肠、叉烧肉、午餐肉、熟酱牛 肉、大肉肠 50瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、带骨排骨 100兔肉 禽肉类100鸡肉 50鹅肉、鸭肉 蛋类60鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、鹌鹑蛋（6个带壳） 鱼虾类150草鱼、带鱼、鲫鱼、鲢鱼、基围虾、鳝鱼、 泥鳅、大黄鱼、对虾、河虾、蟹、水浸鱿鱼、 鲜贝 20 2、食物交换份法 （2）各类食品交换份： 表5-8 等值大豆类食品交换 表