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文档简介

1、株洲市一医院康复科脊髓损伤的康复评定姓名性别 年龄 床号 住院号感觉检查 感觉检查必查项目：感觉检查的必查部分是检查身体两侧各自的28个皮区关键点.每个关键点要 检查2种感觉，即针刺觉和轻触觉，并按3个等级分别评定打分。即：0=缺失；七障碍（部 分障碍或感觉改变，包括感觉过敏）；2=正常；nt无法检查。（56, 112 , 224） 针刺觉检查常用一次性安全钟。轻触觉检查用棉花。在针刺觉检查时，不能区别饨性和锐性刺激 的感觉应评为。级。两侧感觉关键点的检查部位如下（见图）。星号指位于顿骨中线上的关键点。 除对这些两侧美够点的检查外，述要求检查者作肛门指检测试肛门外括约肌。感觉分级为存在或 缺失

2、（即在病人的图上圮录有或无）。该检查用于判定损伤是完全性还是不完全性。轻触得分合计口直肠感觉（有/无） 匚）+匚;=口针剌得分（信科”2）(最商值)(56) (56)(56) (56)轻触得分（最充h2） ci感肘肌（肱二头肌，肱肌） c&伸腕肌（桃侧伸腕长肌和短肌） c7-伸肘肌（肱三头肌） c&中指屈指肌（固有指屈肌） t1小指外展肌（小指外展肌） l2-屈碗肌（密腰肌） l3.伸膝肌（股四头肌） l4-踝背伸肌（胫前肌） l5-长伸趾肌（拇长伸肌） s1 .踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）运动关键肌肘屈肌群腕伸肌群肘伸肌群指屈肌群（中指远端指节） 指外展肌群（小指）0=完全麻痹1二触及或可见

3、肌收缩2=不抗重力主动运动3=可抗重力主动运动4=对抗部分阻力主动运动5=对抗全部阻力主动运动 nt=无法检查懒屈肌群 膝伸肌群 踝背伸肌群 蹲长伸肌群 踝跖屈肌群i i自主肛门括约肌收缩（有/无）|运动得分(最高值)(50) (50)(100)神经水平：感觉（右 左）运动（右 左）asia残损分级：部分存在的区域（部分神经支配阶段）：感觉 运动医师 时间脊iff损伤康复目标基本确定脊!损伤水平茎本康复目标需用文具轮椅种类c5案上动作自立、其他依韦相助电动轮椅、平地可用手动轮椅c6adl部分自立、需中等量帮助手动电动轮椅、可用多种自助具c7adl基本自立、能乘轮椅活动手动轮椅、残疾人专用汽车cs-t4adl自立，轮椅活动文具站立同上，号盆长文具，双拐f5-8同上，可应用文具治疗性行走同上19-12同上，长下肢文具治疗性行走轮椅，长下肢文具，双拐l1同上，家庭内文具功能性行走同上l2同上，社区内文具功能性行走同上l3同上，肘拐社区内文具功能行走短下肢文具，肘拐1a同上，可驾驶汽车可不需轮椅同上l5-s1无拐足托功能步行及驾驶汽车足托或短下肢文具asia残损指效 a:完全损伤，嵌段$4、5无任何运动、感觉功能保留。 b：不完全损伤：脊融功能损伤平面以下至躯段s4、5无坛动功能而有感觉的残留。 c:不完全损伤，脊能损伤平面以下，有运动功能保留，但一半以下关键肌在的肌力在3级以下。

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