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1、中医执业医师考试方剂学章节考点：消食剂细目一：概述一、适用范围二、应用注意事项细目二：消食化滞保和丸（丹溪心法）【组成药物】山楂神曲莱菠子半夏茯苓陈皮连翘【功用】消食和【主治证候】食滞胃胶证。月完腹痞满胀痛，暧腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻,舌苔厚腻，脉滑。【配伍意义】连翘清热而散结，既除“伏阳”,又助消积。枳实导滞丸（内外伤辨惑论）【组成药物】大黄黄苓黄连枳实炒神曲茯苓白术泽泻【功用】消导化积，清热祛湿。【主治证候】湿热食积证。月完腹胀痛，下痢泄泻，或大便秘结， 小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。木香槟榔丸（儒门事亲）【组成药物】木香槟榔青皮陈皮枳壳香附莪术大黄牵牛 黄连黄柏【功用】行气导滞，攻积

2、泄热。主治证候】积滞内停，湿蕴生热证。月完腹痞满 胀痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实。食积内停证 证候辨识 食积内停：脫腹痞满胀痛，舌苔厚腻 探恶食呕逆，暧腐吞酸，苔腻，脉滑或实-保和丸探大便失常，舌苔黄腻，脉沉有力-枳实导滞丸探大便秘结，或赤白痢疾，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实木香槟榔丸细目三：健脾消食健脾丸（证治准绳）【组成药物】人参炒白术茯苓甘草陈皮木香砂仁炒神曲麦芽山楂黄连山药煨肉豆蔻【功用】健脾和胃，消食止泻。【主治证候】脾虚食积证。食少难消，月完腹痞闷,大便澹薄,苔腻微黄，脉象虚弱。枳实消痞丸（兰室秘藏）【组成药物】枳实厚朴干姜半夏曲黄连 人参茯苓白术炙甘草麦芽曲

3、【功用】消痞除满，健脾和胃。【主治证候】脾虚气滞，寒热互结证。心下痞满，不欲饮食,倦怠乏力，大便不调，或胸腹痞胀，苔腻微黄。【配伍意义】全方，苦降辛开，寒热并用，消补兼施。葛花解醒汤（内外伤辨惑论）【功用】分消酒湿，理气健脾。【主治证候】酒积伤脾证。眩晕呕吐，胸膈痞闷，食少体倦,小便不利，大便泄泻，舌苔腻，脉滑。脾虚食滞证证候辨识 脾虚食滞：皖腹胀满，不思饮食，倦怠乏力，便澹，苔腻 探食少难消，月完腹痞闷，大便澹薄，苔腻微黄，脉象虚弱健脾探心下痞满，苔腻，脉滑-枳实消痞丸探眩晕呕吐，胸膈痞闷，小便不利，脉滑-葛花解醒汤驱虫剂乌梅丸（伤寒论）【组成药物】乌梅细辛蜀椒桂枝干姜附子黄连黄柏当归人参【功用】温脏安蛔。【主治证候】脏寒蛔厥证。腹痛烦闷，时发时止，得食即吐, 常自吐蛔，甚则右上腹猝然剧痛阵作，手足厥冷，脉乍大乍小。亦可用治久痢，久泻。【配伍意义】重用乌梅为君，是取其味酸能制蛔，先安蛔虫之动 扰。蜀椒、细辛为臣，味辛能伏蛔，性温兼可温脏祛寒。黄连、黄 柏味苦能下蛔，性寒兼能清上热；干姜、桂枝、附子温脏以祛下 寒；人参、当归补养气血以顾其正。本方又治久痢、久泻，但以寒热 错杂，正气虚弱之证为宜，暴泻 与湿热痢均非本方所宜。涌吐剂瓜蒂散（伤寒论）【组成】瓜蒂 赤小豆（香豉）【功用】涌吐痰涎宿食。【主治】痰涎宿食，壅

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