创新学分表格教材

1、附:辽东学院本科学生学术论文类创新与技能学分认定表申请人姓名学号所在学院专业班级论文（作品）名称成果类型口学术论文 口非学术性作品发表刊物名称岀版刊期 （时间）发表刊物级别口权威期刊核心期刊口一般期刊学术会议论文集口国家级报纸（杂志）省级报纸（杂志）市级报纸（杂志）论文（作品）作者姓名学院学号备注独立作者合 作 作 者第一作者第二作者第三作者成果与学分认定结果学 分 认 定 意 见认 定 人 意 见经审核，申请成果（作品）属实，符合学术论文类创新与技能成果要求，根拯学 术论文类创新与技能学分评泄细则第条第款之规定，应给予成果申请人学分。签字：年月日评 定 小 组 意 见组长签字：年月日教务处

2、审定意见签字：年月日说明：1前10行由中请学分的学生木人填写.学分认定结果由学分评定、审查人员填写：2. 刊物封面.目录.论文影印件.会议论文集封面、目录、论文影印件等证明材料与本表格装订在一起:3. 成果（作品）作者应填写完整.属合作完成的，应将作者一一列明（仅限前三名人并以个人为I位向 所屈学院申请学分。14附:辽东学院本科学生发明创造类创新与技能学分认定表申请人姓划学号所在学院专业班级成果需称成果类别口科研课题 科研奖励 技术鉴定成果 口实用技术成果 口其他成果级别口国家级省部级口校市级口横向课题或成果成果主持人与参与人项目组成员姓名学号承虹E作負）本人签字备注项目负责人第一完成人第二完

3、成人第三完成人第四完成人第五完成人成果简介成果形式3口口同（ 口专利证 口奖励证调研报口图纸 口论文 口心得体 口实物 主要技才 口其它：2数量：协议）书（）份：结题证书（）份；书（）份：鉴定证书（）份；书（）份：文献资料综述（）份；告（）份：研究或设计方案（）份；（）份：实验记录（）份；（）份：软件（）份；会（）份：（）件，名称：t指标：成果与学分认定结果成果 审査 意见审査人（签字）：职称：所在单位（学院）：年月日学 分 认 定 意 见认人意见经审核，申请成果属实，符合发明创造类创新与技能成果要求，根据发明创造 类创新与技能学分评泄细则第 条第 款之规左，本成果应获总学分 学分， 其中：项

4、目负责人 学分：第一完成人学分：第二完成人 学分：第三完成人学分：第四完成人学分；第五完成人学分：第六完成人学分。成果申请人是项目人，应给予学分。签字：年月日评左小组意见组长签字：年月日教务处 审左意见签字：年月日注：1科技（科研成果包括科技奖励.科研课程、技术鉴定、实用技术.专利技术等成果：2.承担丄作址大小根据每人实际承担匸作虽:的大小填写，经指导教师审核（与指导教师总见一致）：3成果刊物封面.目录、论文影印件、合同书影印件.各种证书影印件等证明材料与木表装订在一起。4成果完成人应填写完整，屈合作完成的.应将作者一一列明.并以个人为笊位向所属学院申请学分。附1:辽东学院本科学生科研活动类（

5、参与教师科研项目）创新与技能学分认定表申请人姓名学号所在学院$业班级项目名称项目负责人项目来源项目级别口国家 口省级 市校级项目编号项 目 组 学 生 成 员参加人员排序姓名学院学号本人签字备注成员1成V 2成员3成员4参与研究情况简介成果形式及数量：文献资料综述（）份；口调研报告（）份：研究或设计方案（）份：口图纸（）份：实验记录（）份；口论文（）份：软件（）份；口心得体会（）份：实物（）件，需称：主要技术指标：其它：项 目 参 与 情 况 认 定指 导 教 师 意 见签字：年月日导 教 师 结 论成绩等级：口优秀口良好口通过口不通过给定学分数：成员1：学分：成员2：学分：成员3：学分：成员

6、4：学分。学 分 认 定 意 见认 定 人 意 见经审核，申请成果属实，符合科研活动类（参与教师科研项目）创新与技能成果 要求，根据科研活动类创新与技能学分评左细则第 条第 款之规左及项目 指导教师意见，成果申请人是项目第 成员，应给予学分。签字：年月日评 定 小 组 意 见组长签字：年月日教务处 审泄意见签字：年月日说明:1 “学院名称项目编号气“项目名称气项目类型气Fi目组学生成员或参与人员气“研尤成果简介”以及成果形式及数址由填表人填写：2.承担工作虽大小根据每人实际承担丄作量的大小填写，经扌斤导教师审核（与抬导教师慰见一致）: 3成果完成人属于不同学院的.则按学院分别填写，并向所在学院

7、申请学分。附2：辽东学院本科学生科研活动类（创新性实践基金项目）创新与技能学分认定表申请人姓名所在学院专业班级项目需称项目类型口一般口重点结题时间项 目 组 成 员成员与排序姓名学号学院承担工作g （%）本人签字备注项目负责人第一参与人第二参与人第三参勇人第四参与人第五参勇人研究成果简介（重点介绍特色及创新点）成果形式及数量：口文献资料综述（）份；研究或设计方案（）份；口实验记录（）份：口软件（）份：实物（）件，名主要技术指标：其它:口电子展板：（）份：口调研报告（）份： 口图纸（）份：口论文（）份；口心得体会（）份： 称：项 目 参 与 情 况 认 定11?导 教 师 意 见签字：年月日号

8、家 组 意 见成绩等级：口优秀良好口通过口不通过项目总学分数：学分给定学分数：项目负责人学分；第一参与人学分：第二参与人学分：第三参与人学分：第四参与人学分：第五参与人学分。专家组建议：专家组成员签字：年月日学 分 认 定 意 见认 定 人 意 见经审核，申请成果属实，符合科研活动类（创新性实践基金项目）创新与技能成 果要求，根据科研活动类创新与技能学分评左细则第 条第 款之规定 及项目验收专家组意见，成果申请人是项目成员，应给予学分。签字：年月日评 定 小 组 意 见组长签字：年月日教务处 审定意见签字：年月日说明：1“学院名称项目编号二“项目名称S 项目类型覽“项目组学生成员或参与人员S

9、研尤成果简介、以及成果形式及数虽、由填表人填写：2.承担匸作址大小根据每人实际承担工作虽的大小填写.经指导教师审核（与指导教师总见一致）：3项目总学分数及成员学分分配按照辽东学院木科学生创新与技能学分管理办法（试行）的规定來确 定：以项目成员个人为収位向所在学院中请学分。附3：辽东学院本科学生科研活动类（学生参加学术交流、聆听学术报告）创新与技能学分认定表号 学院 学 在 所级 班 业位点 地他 其 论 评学 分 认 定 意 见审査意见日月 年否足狩不否临 是是賤 目认宀疋人意见T)第 日 箱条林 月 聆第年 牲血字 俘兇签 一Z;3 O 活类分 研咖学评宀疋小组意见日 月 年日 月 年 签说

10、明.要求将有关材料与木表格装订在一起或一起提供：除签署总:见的栏目外，其他项目均由学生木人填写: 2“对后续创新成果的审査总见由相关专业教师进行审査。审阅老师所作的评价中第一项为否二或第二 项为是，即认定为0学分。14附2：辽东学院本科学生学科技能竞赛类创新与技能学分认定表申请人姓名学号所在学院专业班级竞赛划称竞赛日期承办单位竞赛地点竞赛类型学科竞赛专业技能竞赛口文化艺术竞赛口体育竞赛竞赛级别全国大区、1=?学校获奖等级一等奖口一等奖=等奖口鼓励奖（优秀奖）口参赛者参赛及获奖学生排序姓名所在学院学号备注1号2号3号4号成果与学分认定学 分 认 定 意 见认 定 人 意 见经审核，申请成果属实，

11、符合学科技能竞赛类创新与技能成果要求，根据学 科技能竞赛类创新与技能学分评左细则第 条第款之规泄，应给予成果申谙人学分。签字：年月日评 定 小 组 意 见组长签字：年月日教务处 审定意见签字：年月日说明：1“成果与学分认定、以上项目由学生木人填写：以获奖学生个人为I位向所在学院中报:2.学生能否取得学分以教务处和团委每年公布的各类竞赛获奖名单为准。同时须将获奖证书复印件与木 表装订在一起。14附:辽东学院本科学生等级资格证书类创新与技能学分认定表申请人姓名学号所在学院专业班级项目名称证书编号颁发单位取得时间学分（梢牌夕鵝）成果与学分认定结果学 分 认 定 意 见认 定 人 意 见经审核，申请项

12、目证书属实，符合等级资格证书类创新与技能成果要求，根 据等级资格证书类创新与技能学分评左细则第条第款之规定，应给予申请人学分。签字：年月日评 定 小 组 意 见组长签字：年月日教务处 审定意见签字：年月日说明:1“项目名称和“颁发单位”应为全称.不得使用简称:2. 要求证件复印件与木表格装订在一起：3. 项目名称.证书编号由学生填写：4. 小组组长签字栏内的学分为认定合讣的学分。附:辽东学院本科学生参加社会实践活动学分认定表申谙人姓名学号所在学院专业班级社会实践活动名称社会实践组织单位时间地点社会实践活动类型公益劳动社会调査社会考察二下乡活动 青年支援者其他社会实践活动形式集体活动个人活动集中活动口分散活动社会实践内容简介活动成果类型学术论文口调查报告考察报告口总结报告心得体会其他成果与学分认怎学 分 认 定 意 见审 查 意 见对社会实践活动成果的审査意见：1. 内容和形式是否达到一般要求口是 口不足 口否2. 成果是否有抄袭现象口是 口否审査人（签字）年月日认 定 人 意 见经