医疗统计人员岗位职责

1、医疗统计人员岗位职责一、在信息中心主任领导下，负责编报上级规定的报表， 积极提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，统 计资料填报完毕后必须核对准确、完整、按期上报。二、每日收集、整理、核对门诊、病房、医技各科室的 工作量，做好全院工作日志。三、做好全院出院病人病案首页统计项目的相关工作。四、每月终负责向医技科室催送月报表， 分别进行统计五、按月、季、半年、年做好同期比报表及各种统计报 表，及时报送各级领导。六、做好定期统计分析，为医院管理决策提供准确、可 靠的统计信息资料。七、认真执行统计法规，杜绝发生虚假数据。八、督促各科室做好医疗登记、统计工作，给予必要的 帮助。九、努力钻研业务，

2、不断提高统计水平，保管好各科医 疗统计资料和各种统计报表。病案室工作人员职责一、病案室工作人员负责全院病案的收集、整理、装订、 登记、编目、借阅和保管、维护等工作。二、按规定及时回收病案，保证病案回收率达100%。三、负责病案装订成册及做好病案索引登记工作，并在 电子信息系统建立后，按 ICD-10 进行疾病编码、疾病手术 分类编码， 正确率应达 95%。 病案室工作人员在规定时间内 负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还 率、完整性达 100%。四、完成医院下达的其他各项工作。院科两级病案质控人员职责 院病案质控人员职责一、负责住院病历的质量控制工作。对病案室整理的病 历及时根

3、据医院病案质量评分标准检查。二、根据质量标准具体检查。三、对检查结果及时总结上报，提出分析意见。四、对需要修改的病历及时通知科室主任及医生，在规 定的时间内完成及时反馈信息，更改错误病案质量检查与编 目完毕，将有错误的病历分科放置，同时通知医生来更改， 每月可综合查询出每个科、每个人累计错误有多少条，应扣 多少分，并每月通报。五、学习 ICD-9 ， ICD-10 编码知识 ; 学习疾病诊断和 手术操作名称与代码标准应用指南与医疗护理技术操作 常规；并熟练把握病案书写规则。六、每月 5 日以前对病历质控结果归纳汇总报质量监督。七、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯，根据需要不定期进行病历书写知

4、识讲座和病历质控情况分析通报八、对病历书写中出现的问题及时发现及时解决，普遍 性的或反复出现的问题及时与科主任沟通，必要时报医务部 以便及时协商制定解决方案。九、与各科医疗质控员保持密切的联系与沟通，不定期 召开医疗质控员会议，通报病历质控情况。十、每季度协助统计人员进行质量分析。科室质控员职责一、各科质控员须由主治医师或主治医师以上职称医师 担任，由科室指派，报医务部审核备案。二、质控员可轮流担任，任期至少半年。任期内如遇特 殊情况需更换质控员，须报医务部批准。三、负责检查科室住院病历的日常书写情况，内容包括 书写人员资格是否符合要求、病历内容是否符合规定、书写 是否及时等。四、对发现的问题

5、立即予以纠正，必要时报科主任协助 解决。五、对每份出院病历进行全面检查并在首页上签名，检 查的内容有：首页填写是否齐全、 准确；病历资料是否齐全， 各级医师是否签名等。六、时参加病案室召集的医疗质控员会议，了解病案质 控信息和动态，反馈科室对病案治理的意见和建议。七、负责新分配大学生和新调入医师病历书写基本知识的培训病案编码人员职责一、. 编码人员要求工作具有耐心、细致、严谨和科学 的态度，填写 ICD-10 编码分类各项目时字迹要清楚、整齐 和准确。二. 编写每一个疾病和手术编码时都要参阅病历内容， 反复核对， 确定无误时才能输入电脑， 其错误率不得高于 1%， 必要时通知主管医生进行修改和

6、补充。三. 要努力学习国际疾病分类知识和编码原则，不断提 高业务水平及编码准确率。四. 遇到疑难问题要认真翻阅病历，进行磋商讨论，以 防止主观的错误。病案复印（封存）人员职责一、病案复印人员要认真核对被复印人员的身份，复印 其有效证件，并存底。二、区分被复印人的要求和内容，将已复印的内容和原 病历认真核对，被复印人要在登记本上签字，工作人员要在 病历首页盖上“已复印”红章。三、病历封存要求医务人员、患者方、处理纠纷的职能 部门三方同时在场，并在封存病历袋上签字，并贴上封条。病案整理装订人员职责一、检查病历是否按规定的顺序排列。二、检查病案各主要部分内容有无缺失，如住院记录、手术 记录、麻醉记录

7、、医嘱、体温单、知情同意书等。三、检查各种纸张有无不合格现象及各种回报单是否按规格 张贴。四、发现书写有缺陷的文书，则要登记，并通知主管医生或 护士及时补救。五、病案袋封面填写正确，字迹要清晰，装订要整齐。病案终末质量检查人员职责一、按照卫生部的病历书写基本规范的相关规定， 要求科室质控人员认真检查每一份病案，将每份病案中出现 的错误和缺陷写在“住院病历质量检查记分表”上，同时为 该病案进行评分。二、在病案检查时发现重要医疗文件缺失或重要内容错 误要通知主管医生或护士尽快修改，错误和修改均要进行登 记，以免造成永久性错误。三、将每份病案的“住院病历质量检查记分表”作出病 历书写错误的分类统计和

8、评分排序，结果交医院质控科，作 为奖惩依据。四、协助“病案管理委员会”，在病案质量检查中选出 优秀病历和特别差的病历，需要时作为典型病历展览。五、总结病案中经常出现的问题，定期向业务主管部门 的领导汇报，以促进我院病历书写质量的全面提高。病案管理人员岗位职责一、在医务科长领导下进行病案管理工作。二、负责病历资料的收集整理、归档、存储、供阅、分类、 编码、索引、登记、医疗统计、统计分析和信息提供，并做好 保密工作。三、负责检索病案首页的数据资料，为医院的管理、医疗、 科研以及保险公司、公安机关、上级医疗部门提供相关的病案 资料。四、负责查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的 供应，办理病案借

9、阅手续。五、按病案管理制度、医疗机构管理条例和医疗 事故处理条例等相关规定做好病案复印工作。六、负责协助归档病历质量检查工作，每月进行一次归档 病案单项抽查，超时归档、借阅的病案上报医务科，按医院规 定进行扣罚和管理。七、经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病 历书写质量提。八、每月将门诊、病房及各科室登记好的原始材料，按上 级和本院有关规定，分别进行统计，按月、季、半年度等分别 对比分析，并做好疾病分类统计工作，按规定时间报送各类报九、做好病案、统计室的管理工作，保持室内清洁、整齐、 通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾。十、刻苦钻研业务，不断提高业务水平，努力做好病案管 理和病历统

10、计工作。十一、完成领导临时交办的其他工作任务。办公室卫生管理制度一、主要内容与适用范围1 本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。2 此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理二、定义1 公共区域：包括办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政文员进行清扫；2个人区域：包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。1. 公共区域环境卫生应做到以下几点：1) 保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。2) 保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。3) 保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。4 )保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。5) 保持卫生间、洗手池内无

11、污垢，经常保持清洁，毛巾放在固定(或隐蔽)的地方。6) 保持卫生工具用后及时清洁整理，保持清洁、摆放整齐。7)垃圾篓摆放紧靠卫生间并及时清理，无溢满现象。2. 办公用品的卫生管理应做到以下几点：1) 办公桌面：办公桌面只能摆放必需物品，其它物品应放在个人抽屉，暂不需要的物品就摆回柜子里，不用的物品要及时清理掉。2) 办公文件、票据：办公文件、票据等应分类放进文件夹、文件盒中，并整齐的摆放至办公桌左上角上。3)办公小用品如笔、尺、橡皮檫、订书机、启丁器等，应放在办公桌一侧，要从哪取使用完后放到原位。4)电脑：电脑键盘要保持干净，下班或是离开公司前电脑要关机。5)报刊：报刊应摆放到报刊架上，要定时清理过期报刊。6)饮食水机、灯具、打印机、传真机、文具柜等摆放要整齐，保持表面无污垢，无灰尘，蜘蛛网等，办公室内电器线走向要美观，规范，并用护钉固定不可乱搭接临时线。7)新进设备的包装和报废设备以及不用的杂物应按规定的程序及时予以清除。3.个人卫生应注意以下几点：1) 不随地吐痰，不随地乱扔垃圾。2) 下班后要整理办公桌上的用品，放罢整齐。3) 禁止在办公区域抽烟。4)下班后先检查各自办公区域的门窗是否锁好，将一切