优化医学院校专业设置的若干思考

1、优化医学院校专业设置的若干思考基于医学专业与非医学专业良性互动的视角刘向锋 杜莉摘 要：医学院校专业设置有自身的内在规律和行业发展要求，在医学院校中设置大量的非医学专业将会对学校办学定位、医学特色、招生就业和服务面向等方面产生很大的影响，怎样优化专业设置，提高医学专业和非医学专业的良性互动已经成为医学院校研究的重要课题。保持医学特色，拓宽专业覆盖面，加强对新设专业的评估是推动医学院校科学发展必由之路和重要举措。关键词：医学院校 专业设置 特色发展加强课程和专业建设，发展特色专业是提高办学水平和育人质量的重要保障。自99年高校实行扩招以来，办学规模的扩大和在校生数量的增加为学校专业规模的扩展创造

2、了机遇。许多高校专业尤其是新兴专业或热门专业设置也呈现逐步扩张的态势，新上专业增长过快过多的状况引发了许多业内人士的担忧和思考。特别是具有医学特色背景的院校也纷纷扩大专业规模，设置了许多非医学属性的专业。部分非医学专业的设置并不是基于促进医学学科科学发展的需要，而是迎合市场需求，进一步扩充学科门类，达到扩大学校办学规模之目的。但医学院校的专业结构和学科门类有自己的特殊性，既要适应医学教育发展规律，也要与经济社会需求相吻合。专业设置不仅仅是检验一个学校的办学定位和服务面向问题，而且也是对办学传统和专业特色的继承和弘扬。面对于许多医学院校设置非医学专业愈演愈烈的事实，医学院校的发展何去何从，将是我

3、们关注的重点。一、医学院校专业设置现状分析。随着部属医学院校全部并入综合大学，地方医学院校的专业设置问题就成为大家研究的对象。据统计，截至到2007年，全国共有地方医学院校（不包括独立院校）共有56所，地方中医类院校（不包括独立院校）共有23 所，共计79所。所有的地方医学院校都设置了医学相关专业和非医学专业，尤其是非医学类专业的开设已经达到了45门，其中开设比较多的是公共卫生事业管理、英语、汉语等专业，有12 所院校开设了地域色彩较浓的专业，如俄语、电子商务、日语等。非医学专业的设置对医学院校的办学定位、学科发展、办学特色和招生就业等方面带来很大的影响。特别是那些非医学专业设置比例较大的高校

4、，其办学定位的界定和发展思路的确定已经成为世人关注的焦点。56所医学院校开办专业数为72个，而非医学专业达36个，占开办专业数的50%；平均每所院校开办专业数为12个，开办的非医学专业数为4个，所占比例为33.3%，如表(一)所示。从以上数据可以看出，在医学院校中开设非医学专业已经常态化，并随着高校办学自主权的扩大，这种势头呈上升的趋势。表（一） 地方医学类综合院校专业设置情况专业类型开办专业数 累计开办专业数 平均每所院校开办专业数开办的所有专业7269412开办的目录内专业164307开办的医学相关专业20722开办的非医学类专业361914资料来源：教育部2007 全国高等院校专业设置大

5、全 二、医学院校专业设置存在的问题及原因分析。在医学院校非医学专业设置呈现上升态势的情况下，有关医学院校的办学定位、专业特色、资源分配、课程建设和招生就业等方面争论不绝于耳，就设置非医学专业所产生的效应在短时间内还难以估量，需要进一步的观察和验证，但存在的问题已经显现。（一）办学定位难以准确界定。医学院校的发展是基于医学专业及相关学科的支撑得以存在的。建校之初，医学院校的医学专业数占全部专业数的比例高达8090%，医学行业背景色彩浓厚，并在校名前冠之 “医学或医药”二字，从而确立医学专业的特色地位。随着非医学专业设置数量逐步增加，医学院校的办学定位势必受到冲击。大多数医学院校的专业发展定位具有

6、如下共同特征：“以医学学科为主，积极发展医学相关学科，逐步形成多学科渗透融合、相互促进、协调发展的学科专业体系。”这种类型的专业定位把非医学专业界定为医学相关学科，实际上，在医学院校有很多新上专业与医学专业并不搭界或关联性不大，比如：英语专业、电子商务及公共事业管理等等。部分医学院校非医学专业数所占比例过大的现状将会对学校的发展定位带来很大的负面影响。一般情况下，医学院校的医学专业数比例不少于40%,才能称之为医学院校，否则，医学的背景和特色将名存实亡。目前，部分学校为了适应学科专业的发展，从学校易名和发展定位等方面大做文章，学校发展出现了“特色不特，优势不优”的状况。由此，学校的办学传统和优

7、势资源将会发展到遗失殆尽的境地，学校的发展前景令人堪忧。譬如以下医学院校非医学专业的设置比例都超过50%，如表（二）所示。中医类院校非医学专业比例都超过40%，如表（三）所示。中医类院校非医学专业设置比例比上述医学院校低，这也是由中医类院校的行业背景和办学特色决定的。但以上院校都面临着办学定位重新界定的问题,否则，学校的发展将会出现不伦不类的境况。表（二）： 非医学专业设置比重较大的地方医学院校（不包括中医类院校）学校专业数医学目录内专业医学相关专业非医学专业的设置数量构成比数量构成比数量构成比温州医学院281132.93310.711450.00潍坊医学院16850.0000.00850.0

8、0泰山医学院29620.6926.902172.41滨州医学院13646.1500.00753.85广东药学院18527.78316.671055.56资 料 资料来源：教育部2007 全国高等院校专业设置大全表（三）：开办非医学专业较多的地方中医类院校学校专业数医学目录内专业医学相关专业非医学专业的设置数量构成比数量构成比数量构成比天津中医药大学16850.0016.25743.75辽宁中医药大学11545.4519.09 545.45南京中医药大学15426.67426.67 7 46.67江西中医学院19 7 36.84315.79 9 47.37河南中医学院 126 50.00 1 8

9、.33 5 41.67山东中医药大学18 5 27.78 5 27.78 8 44.44（一）（二）（三） 资料来源：教育部2007 全国高等院校专业设置大全（二）学科发展出现两极分化。非医学专业设置过多，将会对医学专业学科发展造成不利影响。专业的存在是以学科为基础，学科水平代表着专业水平，因此，高校往往把学科建设作为学校专业建设的重中之重，以学科建设为龙头促进学校专业水平的提高和整体实力的增强。医学院校把医学及相关学科作为重点发展和培育对象，这是由医学院校的办学特色和传统优势决定的。一般来讲，优势学科的发展和培育需要经过几代人共同的努力才能奠定独特的学术地位。相比较而言，非医学专业设置时间短

10、，基础薄弱，没能形成自己的优势与特色。再加上，受财力有限和学术环境等因素的制约，地方医学院校很难在短时间内能引进新兴学科的大师级人才，新上非医学专业的发展出现后劲乏力和生存空间萎缩现象。非医学学科发展如果不能借助医学学科优势实现交叉融合，将会出现学科发展的失衡状态，学科之间不能形成良性互动，两极分化严重，优者更优，弱者趋弱，直至消失。（三）专业设置出现盲从现象。高校持续扩招使原来的专业设置跟不上学校发展的需要，致使许多医学院校也不断拓展学科专业覆盖面和服务领域，原有学科结构发生了较大变化，总体呈现多科性、“非特色化”的趋势。但在增设、调整专业过程中又存在较大盲目性，许多医学院校不顾办学条件和师

11、资情况大量设置热门专业，抢占市场，迎合市场的需要。同时，受资源限制的影响，为了争夺教育资源，地方医学院校扩大招生规模是为了生存发展需要的无奈之举（学生规模大，相应的获取的资源多），缺乏必要的专业论证和行业人才需求分析，造成了极大资源浪费1。而市场的需求和生存发展的压力已经严重的影响到了医学院校的专业设置。事实上，高校培养人才,自身具有一定的规律和周期,一个医学专业本科生的培养通常需要46 年,这实际是跟不上市场变化的。而各级主管部门在管理上又缺乏有效的宏观调控手段，非医学专业的教学质量和育人水平难以保证。受行业背景的影响，医学院校的非医学专业毕业生难以与其他综合类相同专业的毕业生同台竞争，造成

12、大量非医学专业毕业生不符合市场需求，就业力不强，造成大量学生失业。三、推动医学院校特色发展的相关举措。医学院校的科学发展既需要保持自身特色，又要拓宽专业覆盖面，避免专业单一，服务面窄，缺乏竞争力，这就要加强专业评估和课程建设，切实拓宽医学院校的发展之路。（一）保持医学特色是医学院校生存之本。医学院校根源于医学，社会影响力主要在医疗卫生事业等相关领域，培养人才的工作领域在医学行业，科学研究和服务面向的最大平台也在医学领域。医学院校之所以能跻身高校“国家队”和省级院校重点发展行列，正是由于国家振兴医学教育的需求和学校自身的医学特色。如果盲目追求综合化发展，导致原有阵地、特色和品牌丢失，则会有生存之

13、忧。2因此，以服务医疗卫生事业良好发展为己任，保持医学特色是医学院校的生存之本。同时还应看到，特色不是一劳永逸的，也不是一成不变的。一方面，应不断加强符合医学领域需求的传统学科方向建设；另一方面，应积极探索和催生引领医学专业发展的新兴学科方向，形成新的特色。只有这样，才能始终保持在医学学科专业的优势地位。（二）拓宽专业覆盖面是医学院校强校之路。随着社会主义市场经济体系的建立，原来的卫生主管部门已不存在或不再承担管理和指导高校的责任；医学院校的学科专业布局发生了很大变化，建立了一大批与医学专业不相关的学科专业；人才培养服务医疗卫生事业的比例也显著降低。因此，除个别学校外，多数医学院校已不再是传统

14、意义上的医学院校。同时，由于当前科学技术多学科交叉和相互渗透已成为整体发展趋势，如果医学院校的发展仍然受到学科专业单一、服务面狭窄的束缚，则很难适应我国社会主义市场经济条件下的社会竞争环境。拓宽学科覆盖面和服务面向、实现办学方向由单一学科向特色鲜明的多学科转型成为医学院校今后发展的必然选择。但在拓宽学科覆盖面的过程中绝不能盲目追求“大而全”，而要在保持原有医学特色的基础上坚持“有所为，有所不为”、滚动式拓宽的发展思路，充分发挥医学特色学科的辐射与带动作用，滚动式地拓宽发展既为社会发展所需要又能与医学特色学科形成互补和支撑的新兴学科。对与医学专业相关性不大的新兴专业要做出必要的调整和撤销，促进学

15、校特色专业持续健康发展。对涉及医学基础类、办学历史较长、教学力量较强，但社会需求较少、暂时就业情况不理想的传统专业，如基础医学、预防医学等专业建议实行按大类招生3，教学后期根据当时社会需要实行按专业方向培养，同时拓宽专业覆盖面、发挥学科优势、加强专业的改造、增强适应性，满足社会需求。（三）加强新上专业评估是医学院校发展之道。近几年由于扩招的需要，各个地方高等医学院校均增设了一大批新专业。为了确保新上专业的办学水平，应实行“分类指导，重点发展”的指导原则，加强对新上专业的检查与评估。对新增设的医学相关专业重点考核其对医学特色专业的支持力度，切实增强自身生存能力和服务面向。对非医学专业的增设要重点评估学术环境和师资条件，尤其是考察其与医学学科交叉融合的力度以及对医学学科发展的贡献大小。对那些与医学学科相关性较大，并能催生新兴交叉学科的专业要创造条件积极增设，为学校创建特色学科和优势专业做准备。而对一些与医学学科关联性不大，师资条件缺乏的非医学专业要及早做出调整，限制招生，直至撤销，避免有限资源的浪费。同时，要科学设置考核体系，既能体现统一性，标准化，又达到“分类指导，以评促建”的目标。参考文献：1 陈煜.适应多样化人才培养的教学管理模式探讨J.杭州电子工业学院学报，2005，22（5）：26- 29.2 罗维东.行业背景高校“非特色化”趋势须扭转N.中国教育新闻网.2009