放疗照射野计量学

1、 1.射线束射线束（beam）：）：从放射源出发沿着光子或电子等辐射粒从放射源出发沿着光子或电子等辐射粒 子传出方向，其横截面的空间范围。子传出方向，其横截面的空间范围。 2.射线束射线束粒子轴（粒子轴（beam axis）：）：定义为射线束的对称轴与光定义为射线束的对称轴与光 阑所确定的射线束中心，准直器的旋转轴和放射源的中心同阑所确定的射线束中心，准直器的旋转轴和放射源的中心同 轴。轴。 3.照射野照射野（field）：）：由准直器确定射线束的边界，并垂直于由准直器确定射线束的边界，并垂直于 射线中心轴的射线束平面。射线中心轴的射线束平面。 4.源皮距源皮距（SSD）:放射源到模表面照射野

2、中心的距离。放射源到模表面照射野中心的距离。 5.源轴距源轴距（SAD）：）：放射源到机架旋转轴或机器等中心的距放射源到机架旋转轴或机器等中心的距 离。离。 6.参考点参考点（reference point）：，）：，模体中沿射线束中心轴深模体中沿射线束中心轴深 度剂量确定为度剂量确定为100%的位置。对于的位置。对于400kv以下以下X线，参考点线，参考点 取在模体表面（取在模体表面（do）对于高能对于高能X线或线或r线参考点取在模体表面线参考点取在模体表面 下射野中心轴上最大剂量点位置（下射野中心轴上最大剂量点位置（do=dm），），该位置随能量该位置随能量 变化并由能量确定。变化并由能量

3、确定。 7.模体模体（phantom）：）：由组织替代材料组成的模体是用于模由组织替代材料组成的模体是用于模 拟各种射线在人体组织或器官中因散射和吸收所引起的变化。拟各种射线在人体组织或器官中因散射和吸收所引起的变化。 8.标准模体标准模体（standard phantom）：）： 30*30*30cm立方体水模，用于立方体水模，用于X（r）线等线等 吸收剂量的测定与比对。吸收剂量的测定与比对。 9.平方反比定律平方反比定律（inverse square law）：）： 放射源在空气中放射性强度（可表示为照射放射源在空气中放射性强度（可表示为照射 量率和吸收剂量率）随距离变化的基本规律。量率和

4、吸收剂量率）随距离变化的基本规律。 10.等效野等效野：如果使用矩形或不规则形在其射：如果使用矩形或不规则形在其射 野中心轴上的百分深度剂量与某一方形野的野中心轴上的百分深度剂量与某一方形野的 相同时，该方野叫做所使用的矩形或不规则相同时，该方野叫做所使用的矩形或不规则 形野的等效野。形野的等效野。Sterling 经验方法：面积与经验方法：面积与 周长比值等效周长比值等效 c=2ab/a+b c:正方形边长，正方形边长， a,b :长方形边长长方形边长 百分深度剂量百分深度剂量 (Percentage depth dose ,PDD) 定义为射野中心轴上某定义为射野中心轴上某 一深度一深度d

5、处的吸收剂量处的吸收剂量 Dd与参考点深度与参考点深度do处处 的剂量率的剂量率Ddo的百分的百分 比：比：PDD=Dd/Ddo x 100% 对高能对高能X线或者线或者r线，因线，因 参考深度取在射野中参考深度取在射野中 心轴上最大剂量点深心轴上最大剂量点深 度度dm处，故处，故 PDD=Dd/Dm x100% 最大剂量点深度最大剂量点深度dm随着随着 射线能量的增加而增射线能量的增加而增 加，如加，如Co60r线，线， dm=5mm, 8MVX线线 dm=2cm 影响影响PPD分布的因素包括射线能量，照射野，源皮距分布的因素包括射线能量，照射野，源皮距 和深度。和深度。 1。能量和深度的影

6、响：。能量和深度的影响： 从图中可以看出，随这从图中可以看出，随这 射线能量增加，模体表射线能量增加，模体表 面剂量下降，最大剂量面剂量下降，最大剂量 点深度增加，点深度增加，PDD增加。增加。 中，低能中，低能x线，线，dm基本基本 位于或接近模体表面。位于或接近模体表面。 随着深度增加，随着深度增加，PDD逐逐 渐减少，高能渐减少，高能x(r)线，线， 表面剂量低，随着深度表面剂量低，随着深度 增加，增加，PDD逐渐增加，逐渐增加， 直到直到dm，过过dm后，后， PDD才逐渐减少才逐渐减少 从表面到最大剂量点深从表面到最大剂量点深 度称为度称为剂量建成面剂量建成面 2 照射野的影响照射野

7、的影响 ：模体内：模体内 某一点的剂量是原射线和散某一点的剂量是原射线和散 射线共同作用的结果。当照射线共同作用的结果。当照 射野很少的时候，主要是原射野很少的时候，主要是原 射线的贡献，而散射线很少，射线的贡献，而散射线很少， 随着照射野的变大，散射线随着照射野的变大，散射线 对吸收剂量的贡献增加对吸收剂量的贡献增加 ，由，由 于模体中较深处的散射剂量于模体中较深处的散射剂量 要大于最大剂量点处。因此要大于最大剂量点处。因此 表现为随着照射野尺寸增加，表现为随着照射野尺寸增加， PDD也增加。也增加。 3 源皮距影响源皮距影响 ： PDD随随 SSD的变化规律，是由于平的变化规律，是由于平

8、方反比定律的影响，如下图，方反比定律的影响，如下图， 任一点实际剂量随着距放射任一点实际剂量随着距放射 源的距离增加而减少，但任源的距离增加而减少，但任 意两点剂量减少的速率，近意两点剂量减少的速率，近 源处大于远源处。即近源处源处大于远源处。即近源处 PDD下降要比远源处快的多。下降要比远源处快的多。 换而言之，换而言之，PDD随着随着SSD的的 增加而增加。增加而增加。 组织空气比组织空气比( Tissue air ratio ) 水模体中射线束中心轴上某一深度的吸收剂量与空水模体中射线束中心轴上某一深度的吸收剂量与空 气中距放射源相同距离处，在一刚好建立电子平衡气中距放射源相同距离处，在

9、一刚好建立电子平衡 的模体材料中吸收剂量的比值，空间同一点，即与的模体材料中吸收剂量的比值，空间同一点，即与 放射源的距离相同，不同散射条件下，即水模体和放射源的距离相同，不同散射条件下，即水模体和 空气中，吸收剂量的比值。空气中，吸收剂量的比值。TAR=Dx/Dx TAR不受源皮距离的影响。不受源皮距离的影响。 组织模体比组织模体比（Tissue-phantom ratio ,TPR），）， 组织组织 最大剂量比最大剂量比（ Tissue-maximum dose ratio,TMR） 模体中照射野模体中照射野 组织模体比（Tissue-phantom ratio,TPR) 组织最大剂量比（

10、Tissue-maximum does ratio) 模体中射野中心轴上认意一点的剂量率与空间同一点 横体中射野中心轴上参考深度处同一射野的剂量率之 比。如果参考深度=最大剂量点深度，则TPR=TMR。 TMR是PDD的一个特例。TMR与PDD主要区别：PDD 是照射线束中心轴上两个不同深度位置的剂量百分比， 而TMR则是空间同一位置两种不同散射条件下的剂量 比，故与源皮距无关。 Ds:入射线表面剂量入射线表面剂量Ds,以表以表 面下面下0。5mm处的剂量表示，处的剂量表示， Dm:最大剂量点剂量。最大剂量点剂量。R100: 最大剂量点深度，最大剂量点深度，Dx:电子电子 束中的束中的X剂量，

11、剂量，R85:有效深有效深 度，既治疗剂量规定值处的度，既治疗剂量规定值处的 深度。深度。Rp:电子束的射程。电子束的射程。 Rq:百分深度剂量曲线上，百分深度剂量曲线上， 过剂量跌落点的切线与过剂量跌落点的切线与Dm 水平分叉点的深度。水平分叉点的深度。 PDD分布，分为四部分：剂分布，分为四部分：剂 量建成区，高剂量坪区，剂量建成区，高剂量坪区，剂 量跌落区和量跌落区和X线污染区。线污染区。 与高能与高能X或或r线相比，高能电线相比，高能电 子束的剂量建成效应不明显，子束的剂量建成效应不明显， 表现为：表面剂量高，表现为：表面剂量高， 75%80%以上，随能量增加以上，随能量增加 而增加，随深度的增加，而增加，随深度的增加， PDD很快达到最大点，然后很快达到最大点，然后 行成高剂量行成高剂量坪区。 剂良跌落区是临床应用高能电子束极