急诊(单项选择题)doc

1、急诊（单项选择题）一、单项选择题1、 关于脑出血患者的抢救，为防止加重出血，下列选项不正确的是：（ ） a、不宜长途运送 b、不宜过多搬动 c、保持大便通畅 d、不宜用镇静药2、 下列关于海绵窦血栓形成的表现，错误的是：（ ） a、多数患者有面部疥肿挤压史 b、可伴发脑膜炎、脑脓肿等 c、症状与体征仅局限于一侧 d、周围血象及脑脊液均呈炎症性改变3、 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最适宜的检查是：（ ） a、腰穿脑脊液检查 b、脑电图检查 c、脑血管造影 d、mri4、 脑血栓形成最适宜的检查是：（ ） a、腰穿脑脊液检查 b、脑电图检查 c、脑血管造影 d、mri5、 下列哪项不属于病理征检

2、查：（ ） a、brudzinski征 b、hoffmann征 c、gordon征 d、oppenheim征6、 甲状腺功能减退危象的患者，首选治疗为：（ ） a、甲状腺素口服 b、甲状腺素静脉给药 c、三碘甲腺原氨酸 d、糖皮质激素7、 脑出血患者意识清、突发眩晕、频繁呕吐，病侧肢体共济失调，眼球震颤，语音纳吃，出血部位可能在：（ ） a、桥脑 b、延髓 c、丘脑 d、小脑8、 中毒性表皮坏死松解症的主要病因是：（ ） a、药物 b、感染 c、肿瘤 d、胶原血管病9、 荨麻疹的发病机制中，主要是：（ ） a、型变态反应 b、型变态反应 c、型变态反应 d、迟发性变态反应10、 治疗接触性皮炎

3、关键在于：（ ） a、抗组胺药物 b、糖皮质类固醇 c、抗生素 d、寻找和去除刺激物11、 丹毒首选治疗药物是：（ ） a、青霉素 b、红霉素 c、头孢类抗生素 d、林可霉素12、 引起丹毒的病原体中最常见的是：（ ） a、金黄色葡萄球菌 b、肺炎链球菌 c、a族溶血性链球菌 d、感噬血杆菌13、 某患者发热后感左侧腰痛，左侧腰部出现数群水疱，呈带状分布，右侧无皮疹此应诊断为：（ ） a、单纯疱疹 b、带状疱疹 c、水痘 d、接触性皮炎14、 声嘶，犬吠样咳嗽声常见于：（ ） a、小儿急性喉炎 b、支气管哮喘 c、气道异物 d、急性扁桃腺炎15、 气管肿瘤时患者有：（ ） a、吸气性呼吸困难

4、b、呼气性呼吸困难 c、混合性呼吸困难 d、无呼吸困难16、 支气管哮喘时患者有：（ ） a、吸气性呼吸困难 b、呼气性呼吸困难 c、混合性呼吸困难 d、无呼吸困难17、 咽后壁脓肿、喉炎、喉肿瘤时患者有：（ ） a、吸气性呼吸困难 b、呼气性呼吸困难 c、混合性呼吸困难 d、无呼吸困难18、 急性额窦炎时，头痛表现为：（ ） a、上午轻，下午重 b、上午重，下午轻 c、上午下午一样重 d、清晨起床后开始头痛并逐渐加重，中午疼痛最重，下午渐轻19、 急性上颌窦炎时，头痛表现为：（ ） a、上午轻，下午重 b、上午重，下午轻 c、上午下午一样重 d、无规律20、 儿童及年轻人鼻出血部位多见于：（

5、 ） a、鼻腔后部 b、鼻腔前部、鼻中隔梨氏区 c、 后鼻孔 d、鼻咽部21、 最常见的耳源性颅内并发症是：（ ） a、硬膜外脓肿 b、颈深部脓肿 c、化脓性迷路炎 d、乙状窦血栓性静脉炎22、 外耳道疖的常见致病菌是：（ ） a、草绿色链球菌 b、金黄色葡萄球菌 c、流感嗜血杆菌 d、溶血性链球菌23、 一患者右眼穿通伤后愈合不良。6周后，出现左眼疼痛、畏光、流泪、视力模糊，该患者可能是：（ ） a、交感性眼炎 b、虹膜睫状体炎 c、青光眼 d、视网膜坏死24、 治疗虹膜睫状体炎的首要措施是：（ ） a、免疫抑制剂 b、糖皮质类固醇激素 c、散瞳 d、免疫抑制剂25、 角膜穿孔应采用：（ ）

6、 a、扩瞳药物 b、角膜移植 c、糖皮质类固醇激素 d、敏感抗生素26、 急性结膜炎急性期禁忌采取：（ ） a、滴眼液滴眼 b、眼膏涂眼 c、冲洗结膜囊 d、包扎患眼27、 一男性患者，32岁，高热伴意识障碍，脑膜刺激征（+），血常规示wbc 26.4109/l，n 94.2%，脑脊液常规示外观混浊，白细胞总数25106/l,分类多核细胞25%，单核细胞75%。蛋白0.55g/l，糖4.2 mmol/l，氯化物120.3 mmol/l。诊断为：（ ） a、化脓性脑膜炎 b、病毒性脑炎 c、结核性脑膜炎 d、流行性乙型脑炎28、 一女性患者，42岁，高热伴意识障碍，既往有肺结核病史。脑膜刺激征（

7、+），血常规示wbc 10.4109/l，n 84.2%，脑脊液常规示外观呈毛玻璃样，白细胞总数130106/l,分类多核细胞76%，单核细胞24%。蛋白1.8 g/l，糖0.7 mmol/l，氯化物87.6 mmol/l。诊断为：（ ） a、化脓性脑膜炎 b、病毒性脑炎 c、结核性脑膜炎 d、流行性乙型脑炎29、 新型隐球菌脑膜炎的致病菌是一种：（ ） a、细菌 b、病毒 c、真菌 d、支原体30、 脑脊液检查提示蛋白细胞分离，通常是下列哪种疾病的特点：（ ） a、化脓性脑膜炎 b、病毒性脑炎 c、结核性脑膜炎 d、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病31、 一男性患者，38岁，持续高热伴意识障碍

8、，脑膜刺激征（+）；血常规示wbc 26.4109/l，n 94.2%；脑脊液常规示外观混浊，白细胞总数1130106/l,分类多核细胞93%，单核细胞7%；蛋白1.2g/l，糖1.1 mmol/l，氯化物108.8 mmol/l。诊断为：（ ） a、化脓性脑膜炎 b、病毒性脑炎 c、结核性脑膜炎 d、流行性乙型脑炎32、 微创置管吸引术治疗高血压脑病出血，下列哪项为其适应证：（ ） a、脑干功能衰竭 b、凝血机制障碍，有严重的出血倾向 c、明确的颅内动脉瘤及动静脉畸形引起的血肿 d、脑室内出血，引起阻塞性脑积水、铸型性脑室积血者33、 一64岁女性，进展性脑梗死，发病10 h，出凝血时间正常

9、，不宜选择：（ ） a、溶栓治疗 b、降纤治疗 c、抗凝治疗 d、降纤治疗34、 一60岁男性患者，突发昏迷7 h，伴大小便失禁就诊，既往有房颤病史十余年。头颅ct未见明显异常。诊断最可能为：（ ） a、脑出血b. 脑栓塞 c、脑血栓形成d. 蛛网膜下隙出血35、 蛛网膜下隙出血时早期使用钙离子拮抗剂的目的在于：（ ） a、降血压 b、防治继发性脑血管痉挛 c、防治脑水肿 d、降低颅内压36、 下列哪种疾病可有血性脑脊液：（ ） a、病毒性脑炎 b、结核性脑膜炎 c、硬膜外出血 d、蛛网膜下隙出血37、 脑出血患者表现为深昏迷，针尖样瞳孔、双侧瘫痪、高热等。出血部位可能在：（ ） a、桥脑 b

10、、延髓 c、丘脑 d、小脑38、 脑出血患者意识障碍明显，并出现病灶对侧偏瘫、偏盲及偏身感觉障碍，双眼向病灶侧的同向凝视。出血部位可能在：（ ） a、外囊 b、内囊 c、丘脑 d、小脑39、 一甲亢病人在手术后6小时出现高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、极度消耗、谵妄。应诊断为：（ ） a、甲亢危象 b、甲状腺功能减退 c、垂体卒中 d、addison病40、 下列哪种类型垂体卒中病人在确诊后应立即给予脱水药物及激素治疗，并尽早手术以减轻对下丘脑及视神经、视交叉的压迫：（ ） a、型 b、型 c、型 d、型41、 如果静注葡萄糖液对低血糖昏迷效果不明显，应使用：（ ） a、肌注胰高血糖

11、素 b、静注纳洛酮 c、皮下注射胰岛素 d、静注糖皮质激素42、 治疗非酮症高渗性糖尿病昏迷时，降血糖治疗使用 ：（ ） a、口服降糖药物 b、持续静脉点滴胰岛素 c、皮下注射胰岛素 d、间断静脉点滴胰岛素，血糖正常后即改为皮下注射43、 非酮症高渗性糖尿病昏迷的临床表现为：（ ） a、重度水肿 b、高热 c、脱水貌 d、呼出气中有酮味44、 与治疗糖尿病酮症酸中毒相比，对治疗糖尿病乳酸酸中毒更为有效的方法是：（ ） a、补液 b、碱性液体 c、胰岛素 d、氧疗45、 一患者因腹痛伴恶心、呕吐就诊。查体：中上腹部轻压痛，血wbc 14.2109/l，n 88%。血糖28.3 mmol/l，尿酮

12、体（+），血气分析示ph7.31，该患者诊断为：（ ） a、糖尿病酮症酸中毒 b、急性胃肠炎 c、急性阑尾炎 d、糖尿病乳酸酸中毒46、 糖尿病酮症酸中毒时，会出现：（ ） a、血酮体浓度增高，尿酮体阳性 b、血酮体浓度增高，尿酮体阳性或阴性 c、血酮体浓度增高，尿酮体阴性 d、血酮体浓度不变，尿酮体阴性47、 长期大量使用肾上腺皮质激素治疗易导致：（ ） a、肾上腺皮质功能减退危象 b、甲状腺功能减退危象 c、甲状腺功能亢进危象 d、肾上腺皮质功能亢进危象48、 一老年女性，昏迷原因待查。血压12/8 kpa（90/60 mmhg），血糖4.1 mmol/l，ft3：1.2 ng/l，tsh

13、： 2.14 u/l。该患者昏迷最可能的原因是：（ ） a、低血糖昏迷 b、甲状腺功能减退危象 c、垂体前叶功能减退危象 d、甲亢危象49、 甲亢危象患者在被确诊后，应立即并首先采用的治疗方法是：（ ） a、复方碘溶液 b、ptu c、糖皮质激素 d、受体阻滞剂 50、 一女性患者，48岁，发热两天后出现昏迷，血压8.8/6.7 kpa(66/50 mmhg)，血糖2.3 mmol/l，体温不升，既往有产后大出血病史，该患者应诊断为：（ ） a、低血糖昏迷 b、感染性休克 c、垂体前叶功能减退危象 d、垂体卒中51、 下列关于睾丸扭转，正确的是：（ ） a、鞘膜外型睾丸扭转一般发生在青少年期

14、b、鞘膜内型睾丸扭转一般发生在新生儿 c、鞘膜内型睾丸扭转一般发生在青少年期 d、鞘膜外型睾丸扭转一般发生在青年52、 下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述，正确的是：（ ） a、嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见 b、嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术 c、嵌顿性腹股沟疝在12 h内且症状轻者可行手法复位 d、嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位53、 下列关于肛门闭锁分类，正确的是：（ ） a、直肠盲端高于耻骨直肠肌的为低位闭锁 b、直肠盲端低于耻骨直肠肌的为低位闭锁 c、直肠盲端低于耻骨直肠肌的为高位闭锁 d、直肠盲端高于耻骨直肠肌的为中位闭锁54、 下列不属于医源性疾病的是：（ ） a、侵入性操作 b、吸入性肺炎

15、 c、抗生素使用 d、呼吸机的使用55、 以下有关小儿多器官功能衰竭的叙述，正确的是：（ ） a、指两个或两个以上器官或系统发生序贯性的功能衰竭 b、心力衰竭时心率100次/分 c、肾功能衰竭时婴儿尿量10 ml/h d、弥散性血管内凝血时血小板180次/分 b、呼吸急促60次/分 c、心胸比例120次/分，幼儿100次/分 b、呼吸困难，青紫忽然加重，安静时呼吸达60次/分以上 c、肝大达肋下3 cm以上，或在密切观察下短时间内较前增大 d、心音明显低钝，或出现奔马律61、 新生儿缺氧缺血性脑病输液量限制在：（ ） a、2040 ml/（kgd） b、6080 ml/（kgd） c、8010

16、0 ml/（kgd） d、100120 ml/（kgd）62、 新生儿缺氧缺血性脑病出现颅压升高，甘露醇使用量为：（ ） a、0.10.25 g/kg b、0.250.5 g/kg c、0.51 g/kg d、12 g/kg63、 下列不符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的一项是：（ ） a、胎动减少，胎心减慢6分64、 新生儿溶血病换血治疗时换血量为：（ ） a、80 ml/kgb. 120 ml/kg c、180 ml/kgd. 3.54 mg/dl b、生后24小时血胆红素16 mg/dl c、生后48小时血胆红素20 mg/dl d、生后任何时候血胆红素20 mg/dl66、 新生儿溶血

17、病的主要诊断依据是：（ ） a、血常规示贫血 b、胆红素升高 c、血型抗体检查提示血型不合 d、以上都是67、 新生儿溶血病主要发生于：（ ） a、母亲为o型而胎儿为a型或b型 b、母亲为a型、胎儿为o型 c、母亲为ab型、胎儿为a型 d、母亲为b型、胎儿为b型68、 下列选项中，不是导致子宫破裂原因的是：（ ） a、骨盆狭窄、头盆不称 b、剖宫产术后 c、胎儿宫内窘迫 d、宫缩剂使用不当69、 典型的羊水栓塞临床症状主要表现为：（ ） a、休克、dic、多脏器衰竭 b、发热、腹痛、休克 c、腹痛、休克、昏迷 d、dic、昏迷、呼吸衰竭70、 下列有关妊高征的叙述，正确的是：（ ） a、指妊娠

18、出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征 b、妊娠10周以后，出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征 c、妊娠20周以后，出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征 d、妊娠30周以后，出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征71、 诊断早产完全正确的是：（ ） a、妊娠37周前出现规则宫缩 b、妊娠37周前出现规则宫缩并有宫颈管消退75% c、妊娠37周前出现规则宫缩并有进行性宫口扩张2 cm d、妊娠37周前出现规则宫缩并有宫颈管消退75%以及进行性宫口扩张2 cm以上72、 下列符合早产描述的是：（ ） a、妊娠满20周至不满30周之间 b、妊娠满28周至不满37周之间 c、妊娠满30周至不满40周之间 d、妊娠满32

19、周至不满42周之间73、 不属于胎盘早剥病因的是：（ ） a、双胎 b、机械性因素 c、子宫体积骤然缩小 d、子宫静脉压突然升高74、 能诊断前置胎盘的检查是：（ ） a、x线 b、b超 c、ct d、阴道镜75、 与前置胎盘无关的因素是：（ ） a、脐带绕颈 b、子宫内膜病变与损伤 c、胎盘面积过大 d、胎盘异常76、 下列选项中，不属于前置胎盘类型的是：（ ） a、完全性前置胎盘 b、部分性前置胎盘 c、边缘性前置胎盘 d、附着性前置胎盘77、 输卵管妊娠破裂多见于：（ ） a、伞部妊娠 b、壶腹部妊娠 c、峡部妊娠 d、间质部妊娠78、 输卵管妊娠流产多见于：（ ） a、伞部妊娠 b、壶

20、腹部妊娠 c、峡部妊娠 d、间质部妊娠79、 不属于异位妊娠常见病因的是：（ ） a、输卵管炎症 b、输卵管手术 c、输卵管发育不良 d、子宫肌瘤80、 异位妊娠最常见的部位是：（ ） a、输卵管伞部 b、输卵管壶腹部 c、输卵管峡部 d、输卵管间质部81、 流产最多的是：（ ） a、早期流产 b、不全流产 c、完全流产 d、先兆流产82、 流产的主要原因不包括：（ ） a、胚胎染色体异常 b、黄体功能不足 c、胎儿畸形 d、母亲生殖器官畸形83、 宫颈癌的确诊方法是：（ ） a、血cea b、宫颈刮片 c、宫颈活组织病理检查 d、阴道镜84、 最易引起子宫肌瘤出血的类型是：（ ） a、肌壁间

21、肌瘤 b、浆膜下肌瘤 c、黏膜下肌瘤 d、包膜外肌瘤85、 不属于子宫肌瘤的类型的是：（ ） a、肌壁间肌瘤 b、浆膜下肌瘤 c、黏膜下肌瘤 d、包膜外肌瘤86、 宫颈癌确诊的依据是：（ ） a、宫颈刮片 b、宫颈活组织切片 c、分泌液涂片 d、阴道镜检查87、 以下不是宫颈浸润癌的类型的是：（ ） a、外生型 b、内生型 c、溃疡型 d、扩散型88、 宫颈癌最多的是：（ ） a、腺癌 b、鳞癌 c、小细胞癌 d、未分化癌89、 与宫颈癌无关的病毒是：（ ） a、疱疹病毒型 b、人乳头瘤病毒 c、巨细胞病毒 d、肝炎病毒90、 功能失调性子宫出血患者首选的诊断方法是：（ ） a、后穹隆穿刺 b

22、、诊断性刮宫 c、分泌液涂片 d、分泌液培养91、 功能失调性子宫出血的基础体温是：（ ） a、单相型 b、双相型 c、多相型 d、波形92、 下列哪项不是功能失调性子宫出血子宫内膜变化的：（ ） a、简单型增生过长 b、复杂型增生过长 c、典型增生过长 d、不典型增生过长93、 功能失调性子宫出血是：（ ） a、多数为无排卵性功能失调性子宫出血 b、多数为有排卵性功能失调性子宫出血 c、多数合并生殖器官病变 d、指的是绝经期功能失调性子宫出血94、 不是盆腔炎手术指征的是：（ ） a、药物治疗4872 h无效、炎症中毒症状加重者 b、输卵管卵巢脓肿药物治疗后症状好转但包块未消失者 c、怀疑盆

23、腔脓肿破裂者 d、高热，全身症状重者95、 下列选项中，不符合盆腔炎表现的是：（ ） a、腹痛 b、外阴瘙痒 c、发热 d、宫颈抬举痛96、 下列选项中，不属于盆腔炎病理表现的是：（ ） a、子宫内膜炎 b、输卵管炎 c、盆腔腹膜炎 d、阴道炎97、 下列选项中，不是急性盆腔炎病因的是：（ ） a、穿紧身化纤内裤 b、产后或流产后感染 c、宫腔内手术操作后感染 d、性传播疾病98、 急性肾衰竭时尿蛋白为：（ ） a、小分子 b、中分子 c、中、小分子 d、大分子99、 高血钾最好的治疗方法是：（ ） a、透析 b、利尿 c、离子交换树脂 d、高糖+胰岛素100、 急性肾衰竭首先要做的是：（ ）

24、 a、输血 b、扩容 c、停用伤肾药物 d、抗感染101、 急性肾衰竭时：（ ） a、ph升高、血钠降低、血钙降低、血磷降低 b、ph降低、血钠正常、血钙降低、血磷升高 c、ph升高、血钠升高、血钙升高、血磷升高 d、ph降低、血钠降低、血钙降低、血磷降低102、 多尿期的标志是：（ ） a、尿量进行性增多 b、肌酐进行性下降 c、尿素氮进行性下降 d、血钾下降103、 多尿期持续一般的时间为：（ ） a、1周 b、2周 c、13周 d、4周104、 少尿期一般持续的时间为：（ ） a、1周 b、12周 c、1个月 d、12个月105、 急性肾衰竭病人的补液量为：（ ） a、500 ml/d

25、b、1 000 ml/d c、前24 h出量+500 ml d、前24 h出量+1 000 ml106、 hco-3浓度低于多少需用碳酸氢钠治疗：（ ） a、 15 mmoll b、25 mmoll c、 35 mmoll d、45 mmoll107、 下列措施中，不是高血钾处理措施的是：（ ） a、应用钙剂 b、应用碳酸氢钠 c、应用抗生素 d、应用速尿108、 需要紧急处理的血钾范围一般为：（ ） a、 35 mmoll b、 45 mmoll c、55 mmoll d、65 mmoll109、 急性肾功能衰竭每日蛋白质摄入量应为：（ ） a、08 g(kgd) b、1.2 g(kgd)

26、c、2 g(kgd) d、4 g(kgd)110、 急性肾衰竭患者每日所需能量应为每公斤体重：（ ） a、35 kcal b、70 kcal c、105 kcal d、140 kcal111、 多巴胺扩张肾血管的剂量是：（ ） a、0.52 g(kgmin) b、25 g(kgmin) c、510 g(kgmin) d、1020 g(kgmin)112、 急性肾衰竭一般分为：（ ） a、无尿期、少尿期、多尿期、恢复期 b、少尿期、多尿期、恢复期 c、少尿期、无尿期、恢复期 d、多尿期、无尿期、恢复期113、 急性肾衰竭时尿钠含量为：（ ） a、1030 mmoll b、2060 mmoll c

27、、50100 mmoll d、120160 mmoll114、 急性肾衰竭时尿渗透压为：（ ） a、低于350 mmol/l b、低于500 mmol/l c、高于350 mmol/l d、高于500 mmol/l115、 急性肾衰竭时尿比重为：（ ） a、一般大于1.020 b、一般大于1.018 c、一般小于1.020 d、一般小于1.015116、 下列哪项属于高血钾：（ ） a、血钾2.5 mmol/l b、血钾3.5 mmol/l c、血钾4.5 mmol/l d、血钾5.5 mmol/l117、 急性肾功能衰竭时血肌酐每日平均增加：（ ） a、11.1 moll b、22.1 mo

28、ll c、44.2 moll d、52 moll118、 无尿是指每日尿量为：（ ） a、500 ml b、400 ml c、200 ml d、100 ml119、 少尿是指每日尿量为：（ ） a、800 ml b、600 ml c、400 ml d、11.2 mmol/l(无糖尿病史)，血尿淀粉酶突然下降136、 治疗急性胰腺炎，禁止以下哪项措施：（ ） a、吗啡止痛 b、禁食、胃肠减压 c、抑制胰酶活性 d、补液,维持水、电解质和酸碱平衡137、 急性胆管炎合并胆道梗阻、感染性休克，治疗的关键是：（ ） a、联合使用足量有效的广谱抗生素 b、解除胆道梗阻，减压引流 c、纠正水、电解质和酸碱

29、平衡紊乱 d、恢复血容量,改善和保证组织器官良好灌流和氧供138、 charcot三联征是指：（ ） a、上腹痛、寒战发热、黄疸 b、上腹痛、休克、黄疸 c、休克、寒战发热、黄疸 d、上腹痛、寒战发热、神经精神症状139、 急性胆囊炎最严重的并发症是：（ ） a、胆囊积脓 b、急性化脓性胆管炎 c、胆囊十二指肠内瘘 d、胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎140、 老年人发生机械性肠梗阻时，应首先考虑：（ ） a、蛔虫团堵塞 b、小肠扭转 c、肿瘤引起急性肠梗阻 d、套叠141、 不完全性肠梗阻的主要症状不包括：（ ） a、腹痛 b、呕吐 c、腹胀 d、肛门停止排便排气142、 临床上，引起肠梗阻的最常见原

30、因是：（ ） a、机械性肠梗阻 b、动力性肠梗阻 c、血运性肠梗阻 d、粘连性肠梗阻143、 消化性溃疡表现为：（ ） a、呕吐出大量隔夜残留物，量逾50 ml，内含未消化食物 b、进行性吞咽困难 c、上腹疼痛呈慢性、周期性、节律性发作 d、右下腹痛，常在进食后诱发144、 关于十二指肠球部溃疡的治疗，最佳措施是：（ ） a、少食多餐 b、制止胃酸 c、保护黏膜 d、早期手术145、 消化性溃疡出血最常见的出血原因是：（ ） a、肉芽组织出血 b、溃疡侵蚀动脉或静脉 c、穿孔 d、幽门梗阻146、 消化性溃疡与下列何种细菌有关：（ ） a、大肠杆菌 b、葡萄球菌 c、幽门螺杆菌 d、链球菌14

31、7、 急性上消化道出血急诊常见的症状有：（ ） a、乏力 b、呕血、黑便、失血性周围循环衰竭 c、黑矇 d、神志不清148、 非金属异物引起的消化道异物，诊断须依靠：（ ） a、 x线透视 b、胃镜 c、消化道钡餐 d、腹部ct149、 气胸的手术适应证有：（ ） a、内科保守治疗无效 b、复发性气胸、血气胸、开放性气胸 c、慢性气胸 d、以上都是150、 诊断气胸的首要方法是：（ ） a、胸部x线检查 b、胸部ct c、体格检查 d、病史及症状151、 继发性自发性气胸最常见的病因是：（ ） a、copd b、支气管肺癌 c、肺结核 d、尘肺152、 化学性肺炎最重要的治疗是：（ ） a、应

32、用抗生素 b、维持呼吸 c、应用肾上腺糖皮质激素 d、对症处理153、 引起吸入性肺炎的细菌，多见于：（ ） a、厌氧菌和需氧菌的混合感染 b、霉菌 c、需氧菌 d、厌氧菌154、 吸入性肺炎的最常见类型是：（ ） a、化学性肺炎 b、气道机械性阻塞 c、气道细菌感染 d、急性呼吸窘迫综合征155、 由于吸入物的性质不同，误吸性肺炎可以表现为：（ ） a、化学性肺炎 b、下气道细菌感染 c、下气道机械性阻塞 d、以上都是156、 肺血栓栓塞症患者，用于经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有：（ ） a、肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症 b、不能行溶栓和禁忌抗凝治疗 c、经溶栓或积极的内科治疗

33、无效者 d、以上都是157、 肺动脉血栓摘除术的适应证有：（ ） a、大面积肺梗塞，肺动脉主干或主要分支次全堵塞，不合并固定性肺动脉高压者 b、有溶栓禁忌证者 c、经溶栓和其他积极的内科治疗无效者 d、以上都是158、 以下有关肺血栓栓塞症的抗凝治疗，错误的是：（ ） a、肝素或低分子肝素的疗程一般需710天 b、肝素使用35天和低分子肝素使用7天时需检查血小板，因两者可能引起血小板减少 c、肝素或低分子肝素停用后加用华法林 d、应用华法林，应使凝血酶原时间(pt)延长至正常的1.5倍，并定期测定以调节华法令的剂量，一般口服华法令的疗程至少为36个月159、 肺血栓栓塞症溶栓的时间一般定为：（

34、 ） a、5天以内 b、8天以内 c、10天以内 d、14天以内160、 急症哮喘患者，病因不明，为缓解症状，应立即首选：（ ） a、氨茶碱 b、糖皮质激素 c、肾上腺素 d、洋地黄类药物161、 中、重度哮喘患者，应用药物治疗的最主要目的是：（ ） a、解除支气管平滑肌痉挛 b、抑制气道炎症 c、降低气道高反应性 d、以上都是162、 重症哮喘患者经积极的药物治疗，病情进一步恶化，对于此类患者应及时建立人工气道行机械通气。机械通气的适应证是：（ ） a、呼吸骤停，呼吸衰竭 b、流动力学不稳定，心率成人140次/分，儿童180次/分或有低血压 c、进行性高碳酸血症伴酸中毒paco250 mmh

35、g，或ph7.25，顽固性低氧血症pao260 mmhg d、以上都是163、 危重型哮喘最常见的电解质紊乱是：（ ） a、低血钾 b、低血钙 c、低血镁 d、低血钠164、 支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是：（ ） a、注射氨茶碱后症状好转 b、阵发性夜间呼吸困难 c、咳粉红色泡沫样痰 d、部闻及哮鸣音165、 解除支气管痉挛、改善呼吸困难最为有效的药物是：（ ） a、糖皮质激素 b、2受体兴奋剂 c、氨茶碱 d、 酮替芬166、 哮喘持续状态很重要的祛痰方法是：（ ） a、 抗生素 b、补液 c、应用被动祛痰剂 d、糖皮质激素167、 下列呼吸衰竭患者中，属于机械通气适应证的是：（ ）

36、a、意识障碍，呼吸不规则 b、全身状态较差，疲乏明显者 c、严重低氧血症或(和)co2潴留，达危及生命的程度(如pao245 mmhg，paco270 mmhg) d、以上都是168、 尼可刹米用于呼吸衰竭的作用机制是：（ ） a、提高肺泡通气量，促进co2排出 b、降低机体耗氧量 c、使氧离曲线左移 d、纠正弥散功能障碍169、 呼吸衰竭患者，行机械通气，动脉血气分析： pao2 75 mmhg，paco2 29 mmhg，ph 7.42，be -5.2 meq/l，hco-3 18.3 meq/l，应考虑为：（ ） a、代谢性碱中毒 b、呼吸性碱中毒 c、代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒（代偿）

37、 d、代谢性酸中毒170、 呼吸衰竭患者，动脉血气分析： pao2 50 mmhg，paco2 90 mmhg，较合适的吸氧浓度是：（ ） a、10%20% b、24%28% c、30%40% d、40%60% 171、 动脉血气pao2 70 mmhg，paco2 90 mmhg，以下诊断正确的是：（ ） a、型呼吸衰竭 b、型呼吸衰竭 c、型呼吸衰竭氧疗后的表现 d、不是呼吸衰竭172、 慢性呼吸衰竭的主要病因是：（ ） a、慢性阻塞性肺疾病 b、气胸 c、肺梗塞 d、心功能不全173、 型呼吸衰竭co2潴留的原因是：（ ） a、通气/血流比例失调 b、通气功能障碍 c、弥散功能障碍 d、

38、肺动-静脉样分流174、 以下关于上呼吸道梗阻的叙述，错误的是：（ ） a、除上呼吸道梗阻共同的临床表现外，常伴吸气相的喉鸣、咳嗽呈吠吼样，以吸气性呼吸困难为主 b、迅速评价生命体征 c、对于不同原因所致的上呼吸道梗阻，在采取常规氧疗、糖皮质激素治疗的同时，均应做好紧急器械性治疗和急救的准备工作 d、应用2受体兴奋剂175、 急性动脉栓塞的最常见病因是：（ ） a、心源性 b、血管源性 c、医源性 d、恶性肿瘤176、 洋地黄中毒时，以下治疗错误的是：（ ） a、立即停用洋地黄类药，严密心电监测 b、对快速性心律失常，血钾浓度低者，静脉补钾，血钾不低可使用利多卡因或苯妥英钠 c、有传导阻滞及缓

39、慢性心律失常者可用阿托品 d、电复律常规应用177、 洋地黄中毒反应引起的最常见心律失常是：（ ） a、度房室传导阻滞 b、房性早搏 c、伴21房室传导比例的阵发性房速 d、室性早搏178、 下列检查可较准确地鉴定内膜撕裂的部位及内膜剥离范围的是：（ ） a、ct b、mri c、主动脉造影术 d、超声波检查179、 关于主动脉夹层剥离，最重要、最突出的症状是：（ ） a、有休克表现，但血压反而升高 b、呼吸困难 c、多见于50岁以上男性，多数有高血压或动脉粥样硬化病史 d、疼痛180、 解除心脏填塞的首选方法是：（ ） a、心包切除术 b、快速静脉补液 c、甲基泼尼松龙静脉滴注 d、心包穿刺

40、排液181、 急性病毒性心肌炎时，并发何种心律失常，可以使用大剂量肾上腺皮质激素：（ ） a、高度房室传导阻滞 b、右束支传导阻滞 c、阵发性室上速 d、室性早搏182、 下列关于急性病毒性心肌炎的诊断要点，错误的是：（ ） a、在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后13周内或急性期中出现心脏表现（如舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大）及（或）充血性心力衰竭或阿-斯综合征者 b、上呼吸道感染、腹泻等感染后13周内或发病同时新出现的各种心律失常，而在未服抗心律失常药前可出现下列心电图改变者：传导阻滞、st-t改变、室上性或室性心律失常 c、明确病原学检查 d、排除甲状腺功能亢进、-受体功能亢进症及影响心肌的其他疾患183、 目前肺血栓栓塞症诊断的“金标准”是：（ ） a、核素肺通气灌注扫描 b、肺动脉造影 c、螺旋ct、电子束ct或mri d、超声心动图184、 以下关于肺血栓栓塞症的描述，错误的是：（ ） a、对存在有形成栓子的原发病或高危因素的病例，需有较强的诊断意识 b、突然发病，出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血和休克等。或伴有单侧或双侧不对称的下肢肿胀、疼痛等，对诊断具有重要的提示意义 c、常规行d-二聚体检测，若其含量大于500 g/l，可基本诊断急性肺梗塞 d、心电图呈右心负荷增大或（和）呈典型的siqt者