二孩时代,科学备孕

1、二孩时代 科学备孕 主 讲：郭见丽 手机号科学备孕篇 如何做好上二胎的标准 1.全面衡量家庭的结构、经济状况、与第一胎的间 隔时间、孕妇年龄、身体状况、居住环境； 2.要加强身体锻炼，提高身体素质，才能少生病； 3.要摄取营养饮食，合理控制体重； 4.要做好育儿规划。比如：生了二胎由谁来带的问 题，市必须提前考虑好的问题，上幼儿园，接送 等； 5.规律生活。生二胎前，一定要保持一段时间的生 活规律性，夫妻双方都要做到不熬夜、不吸烟、 不饮酒，远离辐射源等对身体有害的场所。要尽 量加强彼此的沟通交流，保持愉悦心情，这样不 仅会增加受孕几率，还能提高受孕质量； 6.要做好

2、孕前检查。夫妻双方最好在孕前3至 6个月去进行一次全面的身体检查和咨询， 虽然已经有过生育的经历，但是也不能疏 忽大意； 7.要注重孩子的感受。要与第一个孩子进行有 效的沟通，这也是很重要的。 怀孕前的心理准备有哪些 1.掌握孕育知识要学习和掌握一些关于妊娠、 分娩和胎儿在宫内生长发育的孕育知识； 2.树立生男生女都一样的观念； 3.保持乐观稳定的情绪状态； 4.生活规律、饮食科学，保持良好的生活方式； 5.了解体育活动对调节心理状态的积极意义； 6.要做好怀孕以后出现的妊娠反应的心理准备； 7.心理上要重视产前检查，接受医生指导。 叶酸的功能有哪些？ 1.叶酸是合成核酸时所需的辅酶，叶酸不足

3、，影 响核酸合成，影响正常细胞分裂与复制； 2.帮助调节胚胎神经细胞发育，降低新生婴儿患 先天性神经管缺陷症风险； 3.制造红血球不可缺少物质（与B12），预防治疗 叶酸贫血症； 4.保护粘膜，粘膜是细胞分裂、衰亡、再生的十 分活跃部位； 5.抗癌作用，叶酸和烟酸一道能阻止自由基对染 色体破坏。 为什么受孕前要补充叶酸 叶酸属B族维生素，它对于维持人类正常 胚胎发育有着重要的作用。研究表明： 缺乏叶酸的动物和人类子代可能发生多种畸形， 叶酸缺乏可引起DNA合成和复制障碍，从而发 生神经管缺陷（无脑儿、脊柱裂和脑膨出）。 实践已经证明，从孕前3个月到孕后3个月补充 小剂量的叶酸和有效减少神经管缺

4、陷的发生， 如果既往有神经管畸形发育史，此次妊娠孕前 及孕后3个月叶酸计量要加大，小剂量是无法 减少再发风险的。 备孕期夫妻双方都需要补充叶酸吗？ 备孕期间，夫妻双方最好同时补充叶酸及 维生素和各种微量元素，怀孕是夫妻双方的事 情，只有夫妻二人同时为受孕做好充足准备， 才能保证受 精卵质量， 从而保证宝 宝的健康出 生。 要补充多少叶酸才合适？ 一般情况下，每天服用400800毫克叶 酸，怀孕前3个月开始，至怀孕3个月，共6 个月。如果是叶酸代谢障碍，不仅每天需要 增加服用量，还要延长服用时间，甚至整个 孕期。 什么是叶酸代谢障碍？ 叶酸代谢障碍是由基因缺陷导致的， 不能正常地吸收食物中的叶酸

5、转化为人体 所需的四氢叶酸，如果是孕妇，叶酸的缺 乏可能会导致胎儿的发育畸形。基因缺陷 不能治疗，但是可以通过直接补充叶酸在 人体的代谢产物，来避免叶酸代谢障碍给 我们的身体造成不良影响。 叶酸代谢障碍基因检查适合人群 1.一般适合所有计划怀孕和已怀孕的女性，尤 其是孕前和孕早期的女性。 2.以下人群，可作为叶酸代谢障碍遗传检测的 重点监测人群： （1）低龄或高龄妊娠以及多胎妊娠的妇女； （2）曾有不明原因的流产、早产、畸形儿、 死胎的妇女； （3）孕前/孕早期妇女（012周）预防神经 管畸形、唇腭裂唐氏（Down）综合征、先 天性心脏病的发生； （4）孕中期妇女（1227周）预防妊娠高血 压

6、疾病、晚发性流产的发生。 哪些食物富含叶酸？ 1.含叶酸较高的绿色蔬菜：莴苣、菠菜、西红 柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油 菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等； 2.新鲜水果：橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、 桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、 石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃等； 3.动物食品：动物的内脏、肾脏、禽肉及蛋类、 如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等； 4.豆类、坚果类食品：黄豆、豆制品、核桃、 腰果、栗子、杏仁、松子等； 5.谷物类：大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。 孕前必做的七件事情 1.孕前3个月夫妻要戒烟戒酒； 2.孕前3个月夫妻俩要慎用药物； 3.孕前2-3个月要停止避孕药； 4.孕

7、前3个月开始服用叶酸增补剂； 5.孕前3个月身体要积极贮备营养； 6.向专业医生咨询并做健康体检； 7.必须积极治疗身体存在的疾病。 哪些生活习惯不利于优生？ 1.吸烟 男性吸烟可使精子数目减少、活动减 弱；女性吸烟或被动吸烟可影响卵子质量， 焦油有抗雌激素作用，可能影响受孕，因 使输卵管蠕动无力可导致宫外孕。孕妇被 动吸烟1小时，相当于自己吸4支烟。烟中 的氰化物与体内硫氨基酸作用，可消耗维 生素B12，导致胎儿唇腭裂、神经管畸形、 弱智等； 2.酗酒 男性长期酗酒会影响精子发育，非酗酒孕妇应 注意各种含酒精饮料的使用，避免在不知不觉中摄 入。每日饮2杯酒，可能生出低体重儿，4杯出现轻 度畸

8、形，酗酒女性1/31/2要发生严重问题：脑细 胞数量少，手眼协调差、精细 动作差、智力低下 、婴儿期易哭闹、 儿童期多动、轻度 或中度小头畸形， 眼裂小，鼻短；骨 骼关节异常，也可 能有小眼畸形、唇 腭裂、短颈、蹼颈等； 3.吃减肥药 一些化学毒物、药物或有害物质，可 能导致精子、卵子的变异，会引起胎儿的 畸形。因此，为了能够孕育一个健康的宝 宝，计划怀孕的夫妻双方，在开始计划怀 孕前的6个月甚至1年，不应吃减肥药物减 肥； 4.在大量接受放射线之时 （1）男性，一次小剂量辐射（200300伦琴） 便可引起大批精子畸形或无精子生成，而 较大剂量（600800伦琴）则可致不育； （2）女性，一次

9、剂量200伦琴可造成暂时性 停经，而500800伦琴则可产生永久性的 去卵巢作用（一次胸透的射线量约0.3伦 琴）； 因此，在因职业或治疗的需要而接受大量 放射线的时期里，应避免性生活或避孕， 接触放射线时应该注意对卵巢的保护。 哪些疾病必须治愈才能受孕？ 妇女带病妊娠，不仅对本人有害，可使 病情加重，而且还会危及胎儿。不过，也 并非所有的慢性病人都不能妊娠。因此， 有些慢性病短时间不能治愈，但经过合理、 恰当的治疗，待病情好转后，也可以妊娠。 这些疾病主要有：贫血、高血压、肝脏病、 糖尿病、心脏病、膀胱炎、肾盂肾炎、阴 道炎。 如何避免接触环境中的有害物质？ 一.在家中 （1）避免在刚装修过

10、的房屋内居住，最好检 测甲醛的含量是否超标。 （2）家中各种清洁剂、去污剂、胶水、地板 蜡、杀虫剂在使用前均需阅读产品说明书， 避免有害物质侵袭。 （3）大米、水果、蔬菜尽可能选用没有喷洒 过农药的绿色食品。 （4）避免接触宠物如猫、狗等； 二.工作中 应立即停止化学有毒工作。办公室里的 打印机、复印机、计算机，尽管电离辐射 小，为了优生还是不要长时间接触为好， 尽量减少物理或化学不良因素的影响，不 要在办公室被动吸烟。 三.户外 不要到人多、密集的地方去，避免与 患有疾病的人接触。避免在强电磁场周围 活动。外出旅游要注意安全。 孕前可否接受预防接种？ 预防接种可增加机体对某些致病因素的 抵抗

11、力，因此有些妇女为避免孕期发病， 想在怀孕前接受预防接种。多数医生认为 孕前接受免疫接种是不明智的，疫苗并非 绝对安全，有些疫苗的危害是明确的，如 风疹疫苗，而有些疫苗对胚胎是否有害尚 无确切资料，故还是不用为好。如果接受 预防接种，则以怀孕前半年为宜。 为什么需要从怀孕前开始锻炼身体？ 怀孕时女性生命中一个重要而特殊的阶段。 在这期间，女性的生理上有很大变化，心理上 也会受到一定冲击。这一方面需要女性对怀孕 和生育有正确的认识与了解，认识到这是一种 正常的生理现象。从而以一种平和、愉悦的心 境迎接各种变化；另一方面，要求女性从怀孕 前起在体力和精神上做好充分的准备。女性孕 期应加强锻炼，增强

12、体质。因为怀孕和分娩中 会消耗大量体力，并可能感染各种疾病。女性 若能拥有健壮的身体，对怀孕、生育是很有好 处的。 您知道理想的受孕年龄范围吗？ 性成熟年龄比骨骼系统要早几年，女性 骨钙化最晚会在24-25岁完成，在25岁前生 育，可能会影响自身发育。而如果大于35 岁生育，卵子可能会出现老化，年龄越大， 卵巢收到的各种射线和有害物质的影响越 多，导致胎儿畸形等异常的可能性就越大。 一般认为25-30岁为最佳受孕年龄，而大于 35岁怀孕为高龄。 怀孕的最佳时期 受孕的最佳月份，应为每年的7-9月份， 因为这一时期不容易患感冒。怀孕三个月 后，是秋末冬初，水果蔬菜较丰富，有利 于孕妇营养摄入。到

13、次年4-6月分娩，便于 调剂，有利于产妇顺利度过产褥期，使身 体尽快康复。同时，产妇乳汁营养丰富， 利于婴儿的成长，此外，在这个季节里， 衣着单薄，便于哺乳和给新生儿洗澡、晒 太阳。婴儿6个月后，需要添加食品时，又 能避开肠道传染病的流行高峰。 顺产妈妈二孩备孕注意事项 第一胎是顺产，对身体的伤害很小。如 果没有侧切，子宫没有伤口，理论上是只 要来了月经就可以怀孕了。但是建议不要 过快，一来因为身体和子宫都需要一个休 息和恢复的过程，二来宝宝还小，需要妈 妈的照顾，而且再次怀孕会影响宝宝吃奶； 如过早地再次怀孕，这时子宫内膜尚未 彻底恢复，难以维持受精卵着床和发育， 因而容易引起流产。产后身体

14、比较虚弱， 需要一段时间才能恢复正常。如果怀孕过 早，往往因体力不足，营养欠佳而使胎儿 发育不良，或造成自然流产； 一般顺产一年后可以考虑再怀孕，建议 注意饮食营养，多休息，打算怀孕的话注 意排卵期同房试试。 剖宫产妈妈二孩备孕注意事项 剖腹产不同于自然分娩，再次怀孕的时 候一定要谨慎，因为剖腹产后再次怀孕很 可能造成刀口破裂或者其他威胁生命的后 果。所以剖腹产怀二胎要注意下面这些注 意事项： 孕早期若胚胎种植于子宫切口会导致切口 妊娠，妊娠随着孕期的增加，导致胎盘植 入、凶险型前置胎盘，危及母儿生命； 剖腹产后再生育，需在18-24个月后再孕。 因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不 佳。过早

15、的怀孕，由于胎儿的发育使子宫 不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口 处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在 妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造 成腹腔大出血甚至威胁生命。备孕期间最 好到医院进行孕前评估，充分了解上次剖 宫产情况。 妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生 瘢痕处裂开，必须注意保护，不能收到挤 压。 发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期 有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现； 注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出 不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内 安危的早期表现之一； 宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期， 破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或 胎儿死亡，应提前两周住院待产，以

16、便发 现问题及时处理等。 什么是基因？ 基因基因（遗传因子）是具有遗传效应的DNA 片段。基因支持着生命的基本构造和性能。 储存着生命的种族、血型、孕育、生长、凋 亡等过程的全部信息。环境和遗传的互相依 赖，演绎着生命的 繁衍、细胞分裂和蛋白 质合成等重要生理过程。 生物体的生、长、衰、 病、老、死等一切生命 现象都与基因有关。它 也是决定生命健康的内在因素。 什么是基因检测？什么是基因检测？ 基因检测是通过血液、其他体液或细胞对 DNA进行检测的技术，是取被检测者脱落的口 腔黏膜细胞或其他组织细胞，扩增其基因信息 后，通过特定设备对被检测者细胞中的DNA分 子信息作检测，分析它所含有的各种基

17、因情况， 从而使人们能了解自己的基因信息，预知身体 患疾病的风险，从而通过改善自己的生活环境 和生活习惯，避免或延缓疾病的发生。 基因检测可以诊断疾病，也可以用于疾 病风险的预测。疾病诊断是用基因检测技 术检测引起遗传性疾病的突变基因。目前 应用最广泛的基因检测是新生儿遗传性疾 病的检测、遗传疾病的诊断和某些常见病 的辅助诊断。目前有1000多种遗传性疾病 可以通过基因检测技术做出诊断。 目前基因检测的方法主要有：荧光定量 PCR、基因芯片、液态生物芯片与微流控技 术等。 基因检测为个性化用药提供了 科学依据 通过基因检测个体的药物代谢情况，根 据患者个人的基因、病情、体质、家族遗 传病史和药

18、物的成分等做全面情况的检测， 准确的选择药物，真正做到对症下药。同 时以适当的方法、剂量，在适当的时间准 确用药。注意该药物的禁忌、不良影响、 相互作用等。这样就可以做到安全、合理、 有效、经济的用药。 孕期保健篇 孕期至少应接受多少次体检？ 孕期要做到定期检查，至少检查5次 孕早期（怀孕3个月以内）至少检查1次，通过 全面体检，查出不适宜妊娠的疾病，及时终止 妊娠保障安全； 孕中期（怀孕37个月之内）至少检查2次， 检测母亲有无妊娠期高血压疾病、糖尿病等异 常情况，筛查胎儿是否存在畸形； 孕晚期（怀孕7个月及以后）至少检查2次，检 测胎儿的生长发育情况，检测母亲的健康状况。 怀孕时出现阴道炎

19、是否应治疗？ 应该。怀孕时由于孕妇体内激素水平改 变，非常容易感染阴道炎，严重时阴道炎 会上行感染羊膜绒毛膜，而导致胎膜早破、 流产和早产，也可感染子宫内的胎儿或分 娩时通过产道感染婴儿，所以孕期阴道炎 应在医生的指导下积极治疗。 孕期饮食注意事项 1.控制碳水化合物摄入量：碳水化合物就是我 们平时所食的大米、面粉、小米等主食， 需要结合孕妇体重，一般每日控制在5-8两； 2.限量进食脂肪和糖类； 3.多进食新鲜蔬菜：西红柿、黄瓜、小白菜、 菠菜、芹菜、冬瓜、韭菜、卷心菜等； 4.有限制的吃水果：选择含糖量低的水果，比 如梨、桔子、苹果、猕猴桃等； 5.饮食要以清淡为宜：尽量少食刺激性食物，

20、如辣椒、浓茶、咖啡等；不宜多吃过咸、 过甜及过于油腻的食物；避免食用人工甜 味剂，拒绝食用糖精； 6.少食多餐：每日分5-6次用餐，以避免胃太 空或太饱，定时定量的进食能够有效的控 制血糖以及避免酮血症的发生； 7.禁止饮酒吸烟。 孕期所需蛋白质的功能及摄入量 怀孕期间胎儿的营养是直接从母体摄取 来的，正确地进食对于胎儿的成长和发育 非常重要。无论在何种情况下，都应努力 做到均衡饮食。 蛋白质功能-是身体组织器官形成需 要的最基本营养成分，帮助胎儿成长发育； 主要食物来源-鱼、肉、蛋、奶、豆； 摄取量：怀孕早期每日-75克； 孕期所需各种维生素的来源 1.维生素A 功能增加抵抗力，维持视力，保

21、护皮肤黏膜； 主要食物来源鱼肝油、植物油、胡萝卜、绿 色蔬菜、 2.维生素B 功能与神经系统及皮肤发育有关； 主要食物来源坚果、肉类、香蕉、绿色蔬菜。 3.维生素C 功能增强抵抗力，帮助组织发育，帮助铁吸 收； 主要食物来源绿色蔬菜、番茄、柑桔类水果。 4.维生素D 功能帮助钙磷吸收与代谢，促进胎儿骨骼牙 齿生长； 主要食物来源鱼、蛋、奶、植物油。 5.叶酸 功能帮助胎儿脑部和脊髓的发育，摄取不足 将会导致胎儿神经管畸形（如脊柱裂）； 主要食物来源肝脏、肾脏、绿色蔬菜、桔汁、 豆类。 准妈妈怎样补充微量元素才合适？ 准妈妈在选择孕产妇专用复合维生素制 剂的时候，要细心留意含量和剂量，有些 营养

22、素无需补充，有些还不能过多； 碘无需刻意补碘，碘摄入过量会导 致甲 状腺功能减退症和自身免疫甲状腺炎的患病 率显著增加。 钙正常饮食仍应补钙，在孕中期需 钙1000mg，孕晚期需钙1200mg，每日饮 牛奶两杯（400-500ml），补充 400500mg的钙； 叶酸并非越多越好，日补充叶酸800微 克最有效。 孕期营养补得越多越好吗？ 营养并非越多越好，水果过量可能得糖尿病。专 家指出，就是因为准妈妈吃得太多、太好，而且运 动又太少，造成摄入和消耗不均衡，导致超重。而 准妈妈超重带来的后果却是不可 轻视的，不仅在孕 期会造成孕妇并发 症增高，不利于胎 儿成长，而且在分 娩时也会有困难。 产后

23、还会使孕妇难 以恢复，体形过肥。 孕妈咪应忌食用的食品有哪些？ 忌吃霉变食品； 不宜喝浓茶； 不宜过多饮用咖啡； 不宜多吃山楂； 不宜多摄入盐； 不宜过多食鸡蛋； 不宜吃腌制食品； 不宜服人参蜂王浆； 不宜吃腌制食品； 不宜多吃动物内脏； 不宜多吃菠菜； 不宜多吃卤制食品； 慎食罐头食品； 尽量少吃辣椒。 高龄准妈妈应注意的问题 1.卵子老化。由于容易发生卵子染色体不分离， 最终导致畸胎的发生率增高，其后果就是 出现畸形及智力低下胎儿； 2.难产。年龄过大，产道和会阴、骨盆的关节 变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的 伸张力也较差，这会导致分娩时间延长， 容易发生难产； 3.思想压力。 如何应对产前紧张情绪 要缓解紧张的情绪，首先要求孕妇了解 产程、产兆，和其他与分娩有关的知识， 相信现代科学的发达。同时可以通过读书、 听音乐、散步等方式缓解紧张情绪，通过 为将出生的宝宝准备各种物品、用品等来 分散精力，以最积极、乐观的心态等待与 宝宝见面的时刻。 孕期中易发生的危险信号有哪些？ 宫外孕信息：主要表现在妊娠早期突然出 现下腹持续疼痛，并伴有恶心、呕吐、昏 厥、头