巴州职工劳动能力鉴定医学专家检查表_第1页
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文档简介

1、巴州职工劳动能力鉴定医学专家检查表单位姓名性别相片（加盖鉴定办章）身份证号病史：查体：主要辅检：鉴定诊断：专家签名： 年 月 日 注：此表由劳动鉴定委员会存档备案。公 示（表样）兹有 单位（社区） 同志 ， 性别，族别，出生年月（年龄），身份证号 ，因患有 病，现提出非因工伤残或因病职工劳动能力鉴定（病退或病退职）申请，现于2015年 月 日9：30分至2015年月日19：30公示七天，在公示期间如对申请人劳动能力鉴定情况如有异议，可举报至单位（社区）。单位（社区）举报电话：单位（社区）联系人： 单位（社区） 二一五年月日公示结果说明（表样）兹有 单位（社区） 同志 ， 性别，族别，出生年月（

2、年龄），身份证号 ，因患有 病，提出非因工伤残或因病职工劳动能力鉴定（病退或病退职）申请，本单位（社区）于 2015年 月 日9：30分至2015年月日19：30公示七天，在公示期间无异议，特此说明！ 单位（社区） 二一五年月日公 示（表样）兹有 单位（社区） 同志 ， 性别，族别，出生年月（年龄），身份证号 ，因患有 病，经州劳动能力鉴定中心鉴定完全丧失劳动能力，现于2015年 月 日9：30分至2015年月日19：30公示十天，在公示期间如对申请人劳动能力鉴定结果如有异议，可举报至单位（社区）和州人社局。单位（社区）举报电话：单位（社区）联系人：州人社局举报电话：2023518 单位（社区） 二一五年月日公示结果说明（表样）兹有 单位（社区） 同志 ， 性别，族别，出生年月（年龄），身份证号 ，因患有 病，经州劳动能力鉴定中心鉴定完全丧失劳动能力，本单位（社区）于 2015年 月 日9：30分至2015年月日19：30公示十天，在公示期间无异议，特此说明！ 单位（社区） 二一五年月日序号工作单位单位性质(机关、事业、企业或自由职业四选一）姓名身份证号性别族别年龄主要疾病分科

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