术后穴位敷贴加艾灸促进胃肠道功能恢复的方法和护理

1、DOC格式论文，方便您的复制修改删减术后穴位敷贴加艾灸促进胃肠道功能恢复的方法和护理（作者：单位：邮编：）【摘要】目的：促进外科手术后患者早期恢复胃肠道功能。 方法：2010年5月至2011年3月本科133名手术患者术后穴位敷贴 治疗贴贴敷双侧足三里、双侧内关穴加艾灸神阙穴。结果：患者术后 早期恢复胃肠道功能，缩短禁食时间，减少并发症，为患者减轻了痛 苦。【关键词】穴位敷贴加艾灸；胃肠道功能；方法；护理外科手术后，很多患者都需要在胃肠道功能恢复后才能进食，一般患者在48 72小时内恢复胃肠道功能，而部分病重、年老、体弱 的患者恢复胃肠道功能至少要在 72小时以上，患者禁食时间越长， 对其康复越

2、是不利。其次，很多患者术后由于麻药或镇痛药的反应会 出现恶心呕吐，严重时还需要肌肉注射或静脉输入止吐、护胃药物缓解症状，这不仅使患者不舒适，还增加了患者的痛苦。我科自2010年5月至2011年3月采用穴位敷贴治疗贴加艾灸的 中西医结合护理措施，对促进术后患者早期恢复胃肠道功能取得满意 效果。现将方法和护理措施介绍如下：1临床资料与方法1.1 一般资料133名手术患者，其中男性65例，女性68例；年 龄1976岁，平均年龄52.2岁；其中肠痈26例，胃癌24例，胆石 23例，肠癌20例，肠穿孔20例，脾破裂20例。1.2 治疗方法患者术后生命体征平稳后，予以穴位敷贴治疗贴敷 贴患者双侧足三里和内

3、关穴，维持 24小时，24小时后更换；术后第 一天艾灸神阙穴一日两次，每次灸 2030分钟。2结果51名患者术后24小时内肛门矢气，恢复胃肠道功能；71名患者 术后48小时内肛门矢气，恢复胃肠道功能；10名患者72小时内肛 门矢气，恢复胃肠道功能；1名患者75小时内排气，恢复胃肠道功 能；125名患者无恶心呕吐、腹胀、呃逆，5名患者出现轻度到中度 恶心，其中3名出现轻度腹胀。3 护理3.1 穴位敷贴治疗贴护理穴位敷贴治疗贴（云南普洱金利湾生物 科技有限公司生产）是由纳米级的金属功能粒子辐射出和人体固有频 率相匹配的生物波，该波持续作用于人体穴位，产生“经络共振”效 应，通过经络传导，“内归于脏

4、腑，外络于枝节”运行气血，调节阴 阳，从而治疗各种疾病。很多患者对穴位敷帖治疗贴的作用及疗效不 了解，因此在操作前首先要做好解释工作，以取得患者的理解配合；其次就是找好穴位，足三里：在小腿前外侧，犊鼻穴下 3寸，距胫骨 前缘一横指；内关：在前臂掌侧，在曲泽与大陵的连线上，腕横纹上 2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，1再次就是清洁所选取穴位 的皮肤，揭掉穴位敷贴治疗贴的保护膜，准确敷贴在穴位上，24小时更换一次；最后就是交待患者穴位敷贴治疗贴不能随意撕去，不能浸水，并观察患者敷贴后的反应及疗效，在 24小时内，可用手拇指 按压并轻柔穴位敷贴治疗贴，每次 510分，每日35次，以增强疗 效。需要注

5、意的是对医用橡皮胶过敏者慎用，局部皮肤有疥、疮，创 伤性皮肤、孕妇禁用，出现过敏现象停用。23.2 艾灸护理艾灸是以艾绒为主要燃烧材料，借助灸火的热力，给人体以温热性的刺激，通过经络腧穴的作用，达到防治疾病的 一种方法。在操作前也要做好解释工作，以取得患者配合；其次就是 为患者安排好舒适体位并找到神阙穴，即在腹中部，脐中央，1为患者清洁好肚脐，然后把艾灸点燃后放入灸盒，注意灸盒内艾灸与肚 脐之间的距离，约23cm太近易烫伤患者，太远则疗效不佳，用松 紧带把灸盒固定在患者神阙穴上，将灸盒旁边的灸孔暴露在空气中， 患者的衣物、被盖不能将灸孔覆盖或堵塞，在施灸过程中应随时询问 患者施灸部位的温热感，

6、并观察神色、局部皮肤的潮红程度，灸条燃 烧情况，灸孔是否暴露在空气中，如果病人出现头晕目眩，面色苍白、 四肢湿冷等“晕灸”现象，要暂停施灸，予以休息，消除病人顾虑， 让病人放松后再灸；3最后，施灸完毕后，应将剩下的艾条套入玻 璃试管内或将燃烧头浸入水中，以彻底熄灭，再用剪刀剪掉浸湿部分， 保持艾条干燥，同时，为患者盖好衣被，整理好床单位，保管好灸条, 以备下次再用。需要注意的是，凡实证、热证、阴虚发热证、孕妇都 不宜施灸。13.3 其他护理手术后患者呼吸道防御能力减弱，艾灸燃烧后的烟 味刺激相对较大，容易引起患者不适，因此在施灸时要开窗通风，保 持病室空气清新，注意保暖，对烟味不能耐受者，可戴口罩。其次， 在施灸过程中要注意安全，防火，防烫伤患者。最后，患者术后生命 体征平稳后可予以按摩受压部位皮肤， 主动、被动活动四肢，翻身等, 并根据病情制定活动量，以促进胃肠道功能恢复。4 小结通过临床应用，穴位敷贴加艾灸可促进术后患者尽快恢复胃肠道 功能，减少术后恶心呕吐的发生，缩短禁食时间，减少并发症的发生， 为患者减轻痛苦，促进患者更好的康复。参考文献:1吕志平，赵春妮.基础中医学M0 .1版.北京：科学出版 社，2006: 333-335.:2