成都社保住院报销流程

1、成都社保住院报销流程报销条件个人首次参保连续缴费 6 个月后开始享受医保待遇;失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后 60 日内 参加 （ 接续 ） 医保的，自缴费次月起享受医保待遇。办理材料定点医疗机构住院费用报销：1. 住院费用统筹支付汇总名单;2. 住院费用统筹支付结算表（ 医院须加盖公章）;3. 未联网的医院须开记帐专用表，联网的医院特殊情况须开记帐专用表 ;4. 财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据;5. 患者或家属签字认可的费用清单;6. 中药复式处方 ;7. 出院病情证明。办理流程1. 办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;2. 受理部门自收到申请材料

2、，医保中心当日完成审核，结算，支付工作 ;3. 社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到补正材料通知书之日起5 日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。报销比例市医保报销比例一级医院92%二级医院90%三级医院85%年满50 岁增加2%年满60 岁增加4%例 60 岁 89%（三级 ）年满70 岁增加6%年满80 岁增加8%同理递增，不超过100%档次缴费卫生院一级二级三级一档 10065

3、%60%55%35%二档 20090%80%65%50%三档 30090%85%80%65%学生 12090%80%65%50%省医保报销比例在支付比例公式（年龄*0.2+75） +100基础上50-59 岁增加 2%60-69 岁增加4%例 60岁 87%+4%=91%70-79 岁增加6%80-89 岁增加8%同理递增，不超过100%办理地址成都市医疗保险管理局地址：成都市二环路北一段四号社保大厦电话：乡医疗与工伤保险处（ 成都人社局 ）地址：成都市高新区锦城大道366 号 3 号楼电话：都补充医疗保险报销办理流程办理部门：成都市医疗

4、保险管理局联系电话：87706721;87706722办理地址：成都市医保局三楼1 区 4.5 号窗口办理条件：1） 补充医疗保险已参保，发生的住院医疗费在参保期限内 ;2） 符合补充医疗保险的报销规定的医疗费用。办理程序：补充医疗保险结算人员受理并验收参保人员所持相关资料是否齐全一入机查询由补充医疗保险参保情况一打印受理单一 随时查询基本医疗是否与医院结清费用一待基本医疗与医院结清费 用后一通知参保人员持相关资料办理结算手续一核对报销资料是否 齐全一补充保险结算人员进入中心手工报销窗口进行费用结算一专 人复核并签字后一打印拨付费用确认单一根据拨付金额大小按权限 报分管领导审批一本人签字确认一拨付金额由银行自动结转到个人 存折 （卡） 上。所需材料： 1、成都市职工补充医疗保险单 办法 （一）、办法 （二） 、办法 （三） 原件 ;2 、出院 （死亡 ）证明 （或病情诊断书、或特殊疾病审批表 ）;3 、住院费用明细清单;4 、住院费用结算票据;5 、住院医疗费统筹支付结算表;6 、身份证 （本人及代办人）原件及复印件、患者本人银行 （工、农、建行） 存折号或卡号;7 、未参加基本医疗（或行业统筹或本年度基本