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文档简介
1、contents病程急性低血压:因脑、心、肾等重要脏器缺血引起慢性低血压体质性低血压:与遗传和体质瘦弱体位性低血压:药物、久病卧床的 虚弱老人生理性低血压:无症状继发性低血压:疾病,药物引起低血压概述低血压:低于低血压:低于90/60mmhg(12/8kpa)原发原发性低性低血压血压临床症状及危害 1、疲乏无力:晨起为重,常感精神萎靡不振,午休后晨起为重,常感精神萎靡不振,午休后好转,午后又感乏力,这种倦怠感与实际活动消耗不好转,午后又感乏力,这种倦怠感与实际活动消耗不相称相称。 2、头痛头晕:头痛可能为低血压的唯一主诉,体力或头痛可能为低血压的唯一主诉,体力或脑力活动后明显,头晕轻者两眼发黑
2、,重者可失神,脑力活动后明显,头晕轻者两眼发黑,重者可失神,晕厥、头痛头晕均与低血压脑灌注不足有关。晕厥、头痛头晕均与低血压脑灌注不足有关。 3、心前区隐痛或不适:可在活动时发作,亦可在安静可在活动时发作,亦可在安静时发作,甚至心绞痛样发作。时发作,甚至心绞痛样发作。 4、神经功能障碍:精神萎靡不振,记忆力下降,失眠等,也可出现植物神经功能失调,如多汗,苍白或轻度发作,忽冷忽热,手脚麻木。 5、内分泌功能减退:肾上腺素和去甲肾上腺素不足,或有低血糖、性功能减低。 6、其他:食欲不振、消化不良、白细胞减少,易感染等。危害危害1.头晕、乏力、面色苍白,生活质量和工作能力下降 2.血压降低,脏器灌注
3、量减少,易导致脑、心、肾等重要脏器供血不足,影响器官功能。3.低血压与人群的全因死亡率、心脑血管病、抑郁症及痴呆等疾患密切相关. 原发性低血压患者更易患抑郁症,是抑郁症的明显相关影响因子;易患老年痴呆症;易诱发心绞痛、心肌梗死、脑血栓形成等危及生命的缺血性疾病;原有的缺血性疾病加重。 4.低血压比较严重的时候,会出现昏厥的症状,突然昏厥容易造成骨折等外伤. 5.低血压严重者,会出现听力和视力下降 6.口齿不清、呼吸困难,严重者需要长期卧床,影响正常生活病病 因因v西医:尚未明确。可能与遗传,营养不良,植物西医:尚未明确。可能与遗传,营养不良,植物神经功能紊乱,体内一氧化氮、血浆中内皮素等神经功
4、能紊乱,体内一氧化氮、血浆中内皮素等升高有关。升高有关。v中医:中医: 在中医学中大致属于在中医学中大致属于 “眩晕眩晕”、“ 心悸心悸 ”、“失眠失眠 ”、“虚劳虚劳 ”等范畴等范畴。 原发性低血压病患者多因体质虚弱,先天不原发性低血压病患者多因体质虚弱,先天不 足,气足,气 血血 阴阴 阳亏虚,脉道不充,脉气无力,心阳亏虚,脉道不充,脉气无力,心脾两虚,肝肾失养脾两虚,肝肾失养引起。引起。v中医证型分类:中医证型分类:v气血两虚型气血两虚型 、气阴两虚型气阴两虚型 、中气不足型中气不足型、气阳气阳两虚型两虚型v益气养血法益气养血法 、益气养阴法益气养阴法、 益气升阳法益气升阳法 、温阳温阳
5、益气补血是辨治原发性低血压病的常用治法益气补血是辨治原发性低血压病的常用治法低血压的治疗v1.西医治疗-治标不治本 轻度:饮食治疗,加强运动 严重:少量激素(氟氢可的松) 盐酸米多君v2.中医治疗:生脉饮,生脉注射液,黄芪注射液仙桂胶囊处方资料成份:成份:红参、枳实、麻黄、桂枝、熟地黄、麦冬、络石藤、仙鹤草、阿胶、天麻。功能主治:功能主治:益气养阴,温经通脉。用于气阴两虚所致的眩晕,症见:头晕目眩,心悸健忘,神疲乏力,口干;原发性低血压病见上述症候者。仙桂胶囊君药:红参 益气 熟地黄 养血 气足能生血,血足助气生脉臣药: 桂枝 温经通络 麻黄 宣肺透窍 通调血脉 温经助阳,化气通脉(熟地黄可抑
6、制麻黄发汗之弊)补虚通阳祛滞运脾佐药: 阿胶: 益肾养血 麦冬: 润肺滋肾 枳实:行气 仙鹤草:补血强壮 天麻:善治肝虚风动之眩晕使药:络石藤:可引诸药入心、肝、肾 诸经,该品是解读良药临床研究-平稳升压、疗效持久 有效治疗原发性低血压,总有效率达93%(%)仙桂胶囊平稳升高低血压患者血压疗效持久随访前、后及随访期间实验组血压变化情况 对中医症候明显改善(%)临床研究-改善症状仙桂胶囊对低血压引起的各种证候群有显著改善作用同时具有补血作用v明显升高失血引起的小鼠白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白的降低。 急性毒性试验:未检出ld50,小鼠口服给药最大耐受量为100g(生药)/kg,相当于临床日用量的305倍。 长期毒性试验:大鼠按40g(生药)/kg剂量,连续灌胃给药3个月,生长良好,重要脏器病理检查未见异常。 临床应用:337例临床应用观察,未见一例不良反应。安全性研究卖点总结卖点
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